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第七章 周圍神經損傷--第一節 總論
...動及交感神經組成的混合神經。脊神經的前、後根匯合出椎間孔後,即接受交感神經支(圖3-144,145)。由神經根分出的後枝供給椎旁肌肉及頭、頸、軀幹後面的皮膚。只有上3個頸神經的後枝大於前枝。頸1、2、3、4神經的前枝...
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第八節 神經系統
...向外方集中成束,形成脊神經的前根和後根。前、後根在椎間孔處合併形成脊神經。脊髓以每對脊神經根根絲的出入範圍爲準,劃分爲31個節段,即頸髓8節(C1-8),胞髓12節(T1-12),腰髓5節(L1-5),尾髓1節(Co1)。 2.周...
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周圍神經損傷
【概述】周圍神經損傷,平時戰時均多見。據第二次世界大戰戰傷的一些統計,四肢神經傷約佔外傷總數的10%,火器傷骨折中約有60%合併神經傷。四肢神經傷最多見的爲尺神經、正中神經、橈神經、坐骨神經和腓總神經。上...
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神經阻滯學:100種神經阻滯術圖解
.../01版次:1內容提要:本書共7章:前5章簡明扼要地介紹了神經阻滯學、神經阻滯術、神經阻滯治療、神經(傳導)阻滯麻醉和神經阻滯療法定義的內容以及它們之間的區別,使讀者對上術醫學術語有一個正確的概念、統一的認識...
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腦神經
腦神經 一、十二對腦神經出腦部位: 端腦:嗅神經 中腦:視神經、動眼神經、滑車神經 腦橋:三叉神經、展神經、面神經、前庭蝸神經 延髓:舌咽神經、迷走神經、副神經、舌下神經 二、腦神經的纖維...
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神經膜內遲發性受壓綜合徵的外科處理
摘 要:目的 探討神經幹膜內由於假性神經瘤或瘢痕組織引起的遲發進行性神經卡壓綜合徵的臨牀特點和治療方法。方法 對神經干連續性存在,而有神經膜內神經瘤或瘢痕形成之病例進行顯微外科手術切除與重建治療。結果...
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神經刺激器輔助定位在臂叢神經阻滯中的應用
【摘要】目的探討應用神經刺激器輔助定位實施臂叢神經阻滯的效果。方法對100例行上肢手術的患者隨機分爲2組,每組50例。Ⅰ組採用神經刺激器輔助定位,Ⅱ組採用異感定位。局麻藥均爲0.5%布比卡因。結果Ⅰ組神經阻滯完全48...
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建立神經牀在周圍神經損傷中的應用
我院自1995~2000年,用顯微外科修復開放性周圍神經損傷34例共42條神經,術後隨訪1~4年,優良率84.8%。1臨牀資料本組34例,男27例,女7例,最大年齡64歲,最小年齡11歲。損傷性質:刀砍傷23例,碾挫傷9例,槍彈傷2例。損傷神經:...
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診療坐骨神經損傷的局部解剖學基礎及臨牀分析
...骨神經損傷的診療機制。方法對成人屍體標本15具30側腰椎間孔的大小、長度、脊神經根粗細及坐骨神經出骨盆處進行觀察測量。結果腰椎間孔的大小是自上而下逐漸變小:L1(11.65±1.55)mm,L5(9.98±1.57)mm;椎間孔長度逐漸增大...
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周圍神經缺損的顯微外科修復與臨牀研究
擠壓、撕脫、捻挫等嚴重創傷,常導致肢體神經挫傷缺損,對肢體功能影響較大。1986~2003年,我們應用5種不同顯微外科方法修復周圍神經缺損患者79例條,效果滿意。報告如下。1臨牀資料1.1一般資料79例中男51例,女28例;年齡4...
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頸椎病X線診斷的最佳投照體位組合
【摘要】目的從6種反映頸椎病X線診斷信息的頸椎X線片體位中找到幾個頸椎的投照體位能準確的全面的反映頸椎病的診斷信息。方法投照100例頸椎病人的頸椎六位片,分析這些X線片中的關於頸椎病的X線診斷信息。結果頸椎側位...
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C5/6人工頸椎間盤置換後C3/4椎間孔形態改變的生物力學研究
【摘要】目的瞭解C5/6髓核摘除、人工頸椎間盤置換對C3/4椎間孔形態改變的影響,探討出現變化的機制,爲頸椎退行性疾病治療方法的選擇提供理論依據。方法取11具新鮮青壯年屍體頸椎標本,包括C3~T1節段。將位移傳感器置入C...
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止癢新法神經阻滯注射
2005年03月31日《健康報》神經阻滯注射法的原理,是阻斷機體引起皮膚瘙癢感覺的神經傳導通路。機體產生皮膚瘙癢的神經傳導通路是這樣的:皮膚內的神經末梢感受器受到某些刺激後,通過傳入神經進入人體背部的脊髓中樞,...
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橈神經損傷的顯微外科修復
橈神經損傷,臨牀十分常見,應用傳統的治療方法進行治療,臨牀療效通常都比較差。自應用顯微外科技術以來,才使其修復療效得到顯著提高。本文總結了我院自1993~2004年應用顯微外科技術治療橈神經損傷42例,其中隨訪38例...
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骶旁坐骨神經阻滯臨牀效果的觀察
【摘要】目的觀察骶旁神經阻滯在下肢骨科手術應用的效果。方法40例擬行單側下肢骨科手術患者,ASAⅠ~Ⅲ級,年齡18~79歲,隨機分成兩組,每組各20例。A組採用骶旁入路坐骨神經阻滯,單次注入0.4%羅哌卡因20~25ml。B組採...
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吻合腓動靜脈腓腸神經移植的應用
【摘要】目的:研究腓腸動脈對腓腸神經的營養,爲吻合腓血管的腓腸神經神經移植提供依據。方法:通過51例屍體腓血管對腓腸神經供應解剖學研究,以及對48例臨牀病例的觀察總結。結果:腓動脈有1~7條皮支營養腓腸神經,...
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頸叢神經阻滯加高位肌間溝神經阻滯用於鎖骨骨折手術的麻醉效果觀察
【摘要】目的觀察頸叢神經阻滯加高位肌間溝神經阻滯用於鎖骨骨折手術的麻醉效果。方法採用不同神經阻滯法均注入1%利多卡因+0.25%布比卡因混合液,根據患者對手術的耐受程度來評定阻滯效果。結果試驗組中麻醉效果爲優者...
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神經束間神經移植術
神經束間神經移植術轉自37度醫學網 [適應證] 1.8~12小時以內的周圍神經切割傷,污染較輕,清創後估計傷口感染的可能性很小者,可行神經外膜縫合術或束膜縫合術。 2.陳舊性完全或部分周圍神經斷裂傷,切除損傷...
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臂叢及周圍神經鞘瘤手術治療38例
【摘要】探討臂叢及周圍神經鞘瘤的治療要點和療效。[方法]1999~2007年共收治經臨牀和病理證實的神經鞘瘤38例,其中副神經1例,頸叢皮神經2例,臂叢神經6例,腰叢神經2例,上肢神經17例,下肢神經10例。其中37例均在顯微...
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脊神經
...脊神經由與脊髓相連的前根anteriorroot和後根posteriorroot在椎間孔合併而成。前根屬運動性,由位於脊髓灰質前角和側角及骶髓副交感核的運動神經元軸突組成。後根屬感覺性,由脊神經節內假單極神經元的中樞突組成。脊神經節...
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腰椎間盤、椎間孔與神經根的關係怎樣?
...在背根神經節的遠端處組合在一起,成爲混合神經幹,經椎間孔出椎管,腰椎椎管較長,腰神經根自馬尾神經發出,經椎間孔出椎管,在椎管內行走一定距離,神經根在椎間孔處最易受壓。當腰椎間盤突出或小關節突滑膜腫脹,...
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人體正中神經內部顯微結構的三維重建與可視化研究
【摘要】[目的]探索應用計算機處理人體正中神經全長連續冰凍組織切片的二維圖像信息,開發3DNerve神經三維可視化系統,重建人體正中神經內部顯微結構並實現三維可視化。[方法]取新鮮人屍正中神經標本1例,以人長髮...
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外周神經阻滯在下肢手術中的應用
【關鍵詞】外周神經阻滯近年來,神經刺激儀技術的發展使得下肢神經阻滯在臨牀得到更多的應用。外周神經定位阻滯(以下簡稱定位阻滯)是指運用外周神經刺激定位儀,準確定位外周神經,用局麻藥將其神經傳導可逆性阻斷...
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神經束膜縫合術
神經束膜縫合術轉自37度醫學網 [適應證] 1.8~12小時以內的周圍神經切割傷,污染較輕,清創後估計傷口感染的可能性很小者,可行神經外膜縫合術或束膜縫合術。 2.陳舊性完全或部分周圍神經斷裂傷,切除損傷部分...
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外周神經阻滯在下肢手術中的應用
【關鍵詞】神經刺激儀近年來,神經刺激儀技術的發展使得下肢神經阻滯在臨牀得到更多的應用。外周神經定位阻滯(以下簡稱定位阻滯)是指運用外周神經刺激定位儀,準確定位外周神經,用局麻藥將其神經傳導可逆性阻斷,...
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交感神經在椎動脈型頸椎病發病中的作用
頸椎病是中老年常見病、多發病,國內報道顯示其患病率爲3.8%~17.6%[1]。另有資料顯示50歲以上人羣中97%出現椎間盤退變[2]。1984年全國頸椎病會議上提出頸椎病(cervicalspondylosis,CS)定義爲:由於頸椎間盤退行性病變本身及...
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周圍神經缺損修復研究進展
【摘要】周圍神經損傷並形成缺損臨牀上較常見,治療仍然是臨牀面臨的一個巨大挑戰。由於周圍神經解剖和功能上的特殊性,其損傷修復是一個複雜的過程,精細的顯微外科技術可以較好地恢復神經的連續性,但神經功能的恢...
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四、神經節和周圍神經的發生
四、神經節和周圍神經的發生 1.神經節的發生神經節起源於神經嵴。神經嵴細胞向兩側遷移,分列於神經管的背外側並聚集成細胞團,分化爲腦神經節和脊神經節。這些神經節均屬感覺神經節。神經嵴細胞首先化化爲成神...
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內臟神經
內臟神經 內臟神經分感覺神經和運動神經兩種,髒運動性神經纖維分爲交感神經和副交感神經。 一、內臟運動神經 內臟運動與軀體運動性神經的區別爲: 1、內臟運動神經分佈於心肌、平滑肌及腺體等。 2、...
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四、神經纖維和神經
四、神經纖維和神經 (一)神經纖維 神經纖維(nervefiber)是由神經元的長軸突外包膠質細胞所組成。包裹中樞神經纖維軸突的膠質細胞是少突膠質細胞,包裹周圍神經纖維軸突的是施萬細胞。根據包裹軸突的膠質細胞...