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胸鎖乳突肌-耳大神經瓣修復頸清掃術中缺損的副神經
...6日中華口腔醫學雜誌2004Vol.39No.6P.445-448(北京)爲了總結頸清掃術中用胸鎖乳突肌-耳大神經瓣修復副神經缺損的一種方法,研究者將34例需行傳統根治性頸清掃術患者分爲單純頸清掃術組(19例)及副神經重建組(15例),副神經重建...
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頸清掃術在臨牀Ⅰ期舌鱗狀細胞癌患者中的療效評價
...術爲主,31例(23.8%)只行原發竈手術,99例行原發竈手術加頸清掃術,包括擇區性頸清掃(Ⅰ~Ⅲ區或Ⅰ~Ⅳ區頸清掃)20例和全頸清掃(Ⅰ~Ⅴ區頸清掃)79例。結果術後病理證實頸清掃組的隱匿淋巴結率爲12.0%(12/99)。全組病例隨訪5年...
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擇區性頸清掃術在臨牀N0舌鱗狀細胞癌治療中的應用
...喉頭頸外科雜誌2005Vol.40No.5P.376-3796(北京)爲了比較擇區性頸清掃術(SND)與經典性或改良性頸清掃術(RND)在治療舌鱗狀細胞癌頸淋巴結臨牀陰性(cN0)患者中的效果,研究者將1998年1月-2002年12月之間採用肩胛舌骨肌上頸清掃術(清掃Ⅰ~...
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頸清掃術不同術式對cN0口腔鱗狀細胞癌患者肩功能的影響
...日中華口腔醫學雜誌2006Vol.41No.5P.287-2908(北京)爲了比較頸清掃術(ND)不同術式對口腔鱗狀細胞癌患者術後肩功能的影響。研究者將66例臨牀頸部淋巴結陰性(cN0)口腔鱗狀細胞癌患者按接受ND的術式分爲根治性頸清掃術(RND)組、改良...
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肩胛舌骨肌上頸清掃術在臨牀N0口腔癌治療中的應用
...科雜誌2005Vol.40No.2P.87-9010(北京)爲了探討肩胛舌骨肌上頸清掃術在口腔癌治療中的應用價值,研究者對27例臨牀N0(T1~3)口腔鱗狀細胞癌患者行肩胛舌骨肌上頸清掃,清掃範圍爲第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ區淋巴結.記錄頸清掃手術時間、術後...
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頸清掃術治療晚期頸轉移癌的遠期效果及復發相關因素分析
...咽喉頭頸外科雜誌2005Vol.40No.2P.106-1104(石家莊)爲了探討頸清掃術治療晚期頸轉移癌的遠期效果及術後頸部復發的相關影響因素,研究者對112例接受全頸清掃手術的頭頸部鱗狀細胞癌N2、N3患者,利用手術標本病理檢查及隨訪資...
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聲門上型喉癌頸淋巴隱匿性轉移及其處理
...)標準分期T28例,T318例,T44例。行主病變側肩胛舌骨肌上頸清掃術(SOHND),將獲得淋巴結逐一行病理組織學檢查,觀察其轉移規律及臨牀治療效果。結果首次頸清掃術30例中有6例頸淋巴結轉移癌陽性,在2~3年隨訪中有3例發生對側...
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舌鱗狀細胞癌臨牀N0頸清掃模式的探討
...採取觀察隨訪、Ⅰ區清掃、Ⅰ+Ⅱ區清掃、肩胛舌骨肌上頸清掃術、經典性頸清掃術、功能性頸清掃術的頸部控制率分別爲67.5%(27/40)、72.7%(24/33)、60.0%(15/25)、84.9%(45/55)、86.8%(131/151)、84.0%(21/25),影響頸部控制率的獨立因素爲頸部治...
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鼻咽癌放療後頸淋巴結復發和殘留的外科治療
...處轉移率和手術併發症;比較全頸清掃、改良性、擇區性頸清掃術和頸淋巴結切除術4種手術方式的生存率、複發率;比較術後頸部放療與否者的生存率、複發率。結果採用生命表法統計88例鼻咽癌患者5年累積生存率42.8%,頸淋巴...
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保留喉功能下嚥癌手術切除與修復
...三、手術方式 ①半咽半喉切除術4例,半咽喉切除+頸清掃術8例,半咽半喉切除+對側喉部分切除術1例;②梨狀窩切除+頸清掃術1例,梨狀窩+室帶切除術1例,環後癌切除+頸功能性清掃術1例,梨狀窩+杓狀軟骨切除+頸...
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頸淋巴結清掃術後患者生活質量分析
...ArchOtolaryngolHeadNeckSurg.2006;132:662-666.7爲了解改良的根治性頸清掃術對患者術後生活的影響,近期,國外學者做了一項研究。有74名因頭頸部癌而行頸清掃術(41名行雙側性,33名行單側性頸清掃術)的患者參與了該項研究。均進行...
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甲狀腺癌外科手術治療的現況
...及對側,應行全甲狀腺切除術。對N1期病人主張作功能性頸清掃術,但必須遵循“大塊切除”的腫瘤外科原則,不得隨意縮少清除範圍;對於低危組PTC特別是原發癌竈<1.5cm;而又是單側可考慮行腺葉切除術;對局部嚴重侵犯的PT...
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甲狀腺癌再次手術原因探討及對策
...同側頸淋巴結清掃術,1例行全喉加食管上段部分切除及頸清掃術;6例對側葉復發,行對側腺葉切除。(3)37例頸淋巴結轉移患者,行根治性或功能性頸淋巴結清掃術。 表1124例甲狀腺癌首次手術前後情況比較(略) 表2124...
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環後癌的手術治療
...留喉功能手術10例,不保留喉功能手術11例,同時行單側頸清掃術8例,雙側頸清掃術3例,術後行輔助放療。結果隨訪時間60~276個月,平均96個月。全組患者3年生存率61.9%(13/21),5年生存率52.4%(11/21)。隨訪期間死於頸淋巴結轉移4...
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少年和青年分化型甲狀腺癌的生存分析
...yroidcarcinoma,DTC)患者行甲狀腺單腺葉加峽部切除加擇區性頸清掃術式爲主,術後促甲狀腺素(thyroidstimulatinghormone,TSH)抑制治療模式的療效並探討影響其預後的因素。研究者回顧性分析1985-1997年間首次在中山大學腫瘤防治中心住院...
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分化型甲狀腺癌Ⅵ區與Ⅱ-Ⅴ區淋巴轉移的關係及預後
...癌患者在遼寧省腫瘤醫院頭頸外科進行初次手術,同期行頸清掃術,進行病理檢查,術後隨訪,並對結果進行統計分析。結果發現,99例分化型甲狀腺癌中,乳頭狀甲狀腺癌61例(雙側乳頭狀甲狀腺癌1例),乳頭濾泡混合型13例...
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喉癌頸部淋巴轉移的診斷治療對策研究
...1.2手術方法 1.2.1Ⅰ組有明確淋巴轉移竈側行根治性頸清掃術(RadicalNeckDissection,RND);同期行雙側頸清掃術,病變較輕側行功能性頸清掃術(FunctionalNeckDissection,FND);無明確病竈側可行Ⅱ~Ⅲ區分區性頸淋巴結清掃術(Selec...
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微波組織凝固在口底鱗癌治療中的應用
...5-FU-DDP+平陽黴素(2療程)作術前誘導化療。大部分患者在頸清掃術同時行病竈主側頸外動脈結紮或舌動脈結紮。 1.4 微波組織凝固治療操作 ①天線排布:最外周的天線插入點應在腫瘤邊緣外10mm,腫瘤內的插入點之間距離...
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頸段食管癌的手術治療體會
...況好的、相對年輕的頸段食管癌患者,我們常規行選擇性頸清掃術,年齡偏大的患者術前頸部超聲檢查,以決定是否行頸清掃術。頸段食管癌預後差,與其生物學行爲有關。臨牀可以有多竈性癌變和跳躍式癌竈,而且由於缺乏漿...
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胸大肌肌皮瓣在鼻咽癌放療後頸部殘留或復發手術中的應用
...分析27例鼻咽癌頸部轉移竈殘留或復發的患者,行根治性頸清掃術,對頸部皮膚缺損用胸大肌肌皮瓣修復。結果1例患者術後3h死亡,1例術後發生乳糜漏,3例遠端吻合口處有感染,5例肌皮瓣遠端部分壞死,共有8例延遲癒合。26例...
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聲門上型喉癌臨牀N1患者轉移頸淋巴結的分佈
...門上型喉癌cN1的患者行喉原發竈切除時,先行改良或經典頸清掃術,將頸清掃標本的淋巴結分區行病理學檢查,確定最常見頸淋巴轉移的分佈。結果108例(147側)頸清掃標本中檢出轉移淋巴結126個,其中Ⅱ、Ⅲ區轉移淋巴結佔總數...
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有周圍侵襲的高分化甲狀腺癌的外科治療
...189例,一側腺葉及對側次全切除5例,甲狀腺全切除7例。頸清掃術129例(雙頸清掃5例),共134側,其中經典性頸清掃75側,改良性頸清掃59側。5年生存率爲85.6%,10年生存率爲77.3%,15年生存率爲69.4%。經Cox模型分析顯示年齡、腫瘤侵...
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包頭市腫瘤醫院成功爲一喉癌患者進行喉癌切除發音管再造手術
...者劉某年高體弱,被確診爲喉癌,醫護人員爲患者做了右頸清掃術,並且利用患者的殘喉做了發音管再造手術,效果良好。據介紹,傳統治療喉癌常用的方法之一就是全喉切除,此種方法固然可以延長患者壽命,但卻給患者帶來...
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會厭在喉部分切除喉功能重建術中的應用
...T2N03例,T2N14例,T3N12例,T3N22例;手術同期行同側選擇性頸清掃術(局部淋巴結清掃術)10例,根治性頸清掃術7例,同側根治性加對側選擇性頸清掃術2例。[page] 二、手術方法 1.聲門型:常規暴露喉體後,環甲膜切開,聲...
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中國研究者探討經胸乳人路的內鏡甲狀腺切除術500例
...例甲狀腺乳頭狀癌術後半年出現同側頸淋巴轉移,行開放頸清掃術後已無瘤生存至今3年,並繼續隨訪。由此,研究者得出結論,經胸乳入路內鏡甲狀腺切除術是一種安全而可行的手術方法,手術視野清晰,顯露神經清楚,且具...
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切斷靜脈再吻合的舌骨下肌皮瓣的臨牀應用
...張力者,做帶動靜脈蒂的舌骨下肌皮瓣。然後完成功能性頸清掃術和口腔癌原發竈切除術。相反,對甲狀腺上靜脈短皮瓣不能達到受區者,皮瓣達到受區時蒂部張力大引起甲狀腺上靜脈迴流障礙者,需將甲狀腺上靜脈從頸內靜脈...
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喉癌喉全切除術病人的康復指導
...化鱗癌11例,低分化鱗癌1例。17例病人均行喉全切除術加頸清掃術。術後病理證實其中9例有淋巴結轉移。所有病人術後4~6周內均行放療。治療過程中配合一系列康復措施,幫助病人樹立了戰勝疾病的信心,提高病人的治療依從...
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甲狀腺癌再次手術治療體會
...擴大切除加改良或根治性頸淋巴結清掃5例(38.5%),單純頸清掃術1例(7.7%)。 2結果 2.1首次手術後的病理檢查結果乳頭狀癌9例(69.2%),濾泡狀癌2例(15.4%),混合癌1例(7.7%),未分化癌1例(7.7%)。 2.2再次手術...
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甲狀腺髓樣癌23例臨牀分析
...早,轉移率高達50%,我們認爲,即使是N0期的病例也應作頸清掃術。同時遵循淋巴結大塊清掃的原則,不可任意縮小手術範圍。有資料表明,選擇性(預防性)頸清術的10年生存率明顯高於治療性頸清術。對未作頸清掃的病例[5...
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前臂帶血管蒂遊離組織皮瓣修復口腔頜面軟組織損傷的手術配合
...囊的氣管導管。手術分兩組進行,一組行原發病竈切除和頸清掃術,另一組行皮瓣切除術。 3.2術中配合 3.2.1病竈切除的配合自下脣正中切開,按原發竈的不同切除病竈範圍,並設計所取皮瓣大小。如要截斷患側下頜骨,...