心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
肌病和周圍神經病病人手術的麻醉重症肌無力重症肌無力(myastheniagravis,mg)是神經-肌肉接頭處,乙酰膽鹼(ach)傳遞障礙引起的一種慢性、自身免疫性疾病。合併有胸腺增生或胸腺瘤者,胸腺切除後有一定療效。病理生理1、體內產生一種抗體-乙酰膽鹼受體抗體,破壞了神經-肌肉接頭處突觸後膜上的乙酰膽鹼受體(achr),使achr數量減少,結果導致神經-肌肉接頭處的傳導障礙和骨骼收縮無力。而ach的合成和釋放,乙酰膽鹼酯酶(ache)的活性並無異常。2、電鏡下可見突觸後膜的面積減少,皺褶減少、變淺、斷裂。偶見到心肌與骨骼肌類似改變。3、臨牀表現爲局部或全身骨骼肌乏力和異常容易疲勞,多侵犯眼肌、面肌、嚥肌、呼吸肌及四肢肌肉。運動時加重,休息後或用抗膽鹼酯酶藥減輕或恢復。病變侵犯呼吸肌而引起呼吸困難者,稱爲“重症肌無力危象”,是致死的主要原因;也可累及心肌而引起心肌損害。麻醉前準備1、瞭解 ...
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