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壞死性筋膜炎的早期診斷與治療
【摘要】 目的:探討壞死性筋膜炎的臨牀特點及早期手術治療的必要性。方法:對9例壞死性筋膜炎患者採用早期切開引流術。結果:全部治癒,無死亡患者。結論:壞死性筋膜炎早期診斷、早期切開引流可減少毒素的吸收,...
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急性壞死性筋膜炎5例診治體會
【摘要】目的探討壞死性筋膜炎的診斷,病理與治療方法。方法回顧性分析5例壞死性筋膜炎患者的臨牀資料。結果4例治癒,1例死亡。結論早期明確診斷,徹底清創是治療的關鍵。【關鍵詞】壞死性筋膜炎;清創術【關鍵詞】壞...
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GAS基因突變降低患壞死性筋膜炎的風險
...發現,鏈球菌基因中一個簡單的基因突變,能降低人類患壞死性筋膜炎(necrotizingfasciitis)的可能性。而且他們還證實,使該基因上發生突變的片段失活,也可降低人類患此病的機率。該研究報告發表在近期的《ProceedingsoftheNationalAc...
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急性壞死性筋膜炎的診治體會
Experienceofdiagnosisandcareofacutenecrotizingfasciitis[關鍵詞]壞死性筋膜炎;診斷;治療 急性壞死性筋膜炎表現爲皮下組織和筋膜廣泛性壞死並伴有全身中毒症狀的軟組織感染。其病程比較兇險,嚴重者可危及生命,必須引起重視。本...
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中西醫結合治療肛周急性壞死性筋膜炎
肛周急性壞死性筋膜炎,在肛腸科臨牀上是一種病性發展迅速,症情兇險,全身症狀較爲嚴重,其預後較差的病種。如治療不當或不及時可引起肛周大面積皮膚筋膜的壞死,並波及陰囊、陰莖,蔓延到腹部併發氣性壞疽。死亡於...
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1例壞死性筋膜炎吸毒患者的護理
壞死性筋膜炎是一種皮下組織和筋膜廣泛壞死的疾病,並伴有全身中毒症狀,常繼發於外傷和手術後,全身免疫力低下及有微血管病變者爲該病的高危人羣,糖尿病是最常見的患病因素。我科曾收治一名患該病的糖尿病吸毒患者...
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外傷性肛周撕裂並腰骶部急性壞死性筋膜炎7例
...我院共收治因交通事故致會陰、肛周撕裂傷術後併發急性壞死性筋膜炎7例。報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組7例,均爲男性,年齡7~43歲,均爲交通事故致會陰撕裂、骨盆骨折、腹膜後血腫。其中尿道橫斷5例,脾...
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會陰部急性壞死性筋膜炎3例
...院。以上3例隨訪至今無復發。 2討論 會陰部急性壞死性筋膜炎是一種由肛周感染而引起的以肛周及會陰部筋膜壞死的急性感染性疾病,起病急,發展迅速,多以厭氧菌感染爲主,初期易誤診爲肛周腫膿。本文3例中後2例...
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小膿腫帶來大隱患一院醫生火眼金睛排除隱情
...功救治了一名因患“肛周膿腫”而繼發的“腹壁及腹膜後壞死性筋膜炎”的重症患者。36歲的小張是一名建築工人,已患糖尿病3年,前不久自覺肛周疼痛,發現局部腫塊伴紅腫,沒有太在意,近日發現加重,疼痛難忍,去當地醫...
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中國先鋒醫藥助力感染性罕見病臨牀診療
...藥控股有限公司宣佈,將根據諾華貝製藥公司和美國國家壞死性筋膜炎基金會(NNFF)共同簽訂的協議,爲中國及部分東南亞地區的食肉菌感染患者免費提供治療產品紐儲非和相應的醫療指導,以幫助醫護人員快速高效地挽救患...
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英國知名經濟學家體內遭細菌侵入24小時斃命
... 針對沃爾頓死因,病理學家基思·麥卡錫博士確認爲壞死性筋膜炎。這種疾病是由於患者感染一種名爲化膿鏈球菌的食肉菌而引發。 驗屍官阿蘭·克里克莫爾證實了這一判斷,“根據我現有經驗,沃爾頓的症狀顯示他患...
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兒童皮膚病治療進展
...的感染性疾病有所增加,如鏈球菌性中毒性休克綜合徵,壞死性筋膜炎和菌血症。這些疾病的增加可能與毒性較強菌株的出現及人體免疫力降低有關。許多毒性最強的細胞具有抗吞噬的M蛋白。一些類型的M蛋白與引起中毒性休克...
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切口感染的治療體會
...,深及腹腔並腸外露1例,植入補片並切口感染3例,發生壞死性筋膜炎3例,切口感染併發胃瘻3例,胰瘻2例,小腸瘻4例,結腸瘻5例(不包括因治療而造瘻者)。常規細菌培養71例,其中大腸桿菌26例,綠膿桿菌19例,金黃色葡萄...
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暴力致肛管撕裂傷救治體會
...,創口內淤積糞便、污物,易造成感染,甚至併發腰骶部壞死性筋膜炎[6]、盆腔蜂窩織炎、直腸後間隙和坐骨直腸窩感染,由於這些間隙較大,加之厭氧菌混合感染和腸內糞便不斷污染,可引起廣泛壞死和嚴重的毒血癥和敗...
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牙源性感染併發縱隔炎危象3例臨牀分析
...T127u/l、PT/OT1.94。血生化:電解質鉀稍偏低。入院診斷:頸部壞死性筋膜炎。攝X線胸片報告爲“急性化膿性縱隔炎、右側膿胸”。入院後給予頸部作多個大切口充分引流,3%雙氧水、生理鹽水、碘伏沖洗,同時胸腔作閉式引流。由於...
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鏈球菌感染的關鍵機制被闡明
...病,如簡單的喉嚨、皮膚感染,到致命的感染症狀,包括壞死性筋膜炎(又名“食肉病”)和毒性休克綜合症。據估計,鏈球菌大約每年引起了7億次感染事件,其中超過65萬次爲危險性的感染事件。“正如計算機病毒可能侵入並...
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Fournier壞疽五例報告
...2例。 結論 Fournier壞疽是一種累及陰囊、陰莖的感染性壞死性筋膜炎。及時正確的診斷、處理可減少其死亡率和併發症;超聲顯像、CT等技術有利於此病的早期發現;治療原則爲早期清創,引流,全身應用大劑量廣譜抗生素等...
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Fournier綜合徵1例報告
...ier於1883年首先報道5例,1952年wilson建議將本徵稱爲“急性壞死性筋膜炎”。在抗生素應用後,本徵發病率已大爲減少。該病主要累及皮膚下組織、淺深筋膜。病變範圍常波及到會陰、肛周、陰囊、腹股溝、臀部、腹部等。本徵發...
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外傷性胃腸道破裂66例的臨牀分析
...,小腸瘻1例),膀胱瘻1例,膽瘻1例,腎功能衰竭2例,壞死性筋膜炎1例。2方法與結果本組病例均急診行剖腹探查,其中修補術:胃15例,十二指腸1例,空腸18例,迴腸12例,結腸6例,腸繫膜6例,十二指腸“憩室化”1例,腸切除...
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鏈球菌中毒性休克綜合徵1例
...表現有:(1)瀰漫性血管內凝血;(2)肝功損害;(3)心內膜炎;(4)壞死性筋膜炎;(5)肺內病變;(6)多臟器衰竭;(7)猩紅熱樣皮損、脫皮。腎功能不全最常見,佔80%,部分出現水、電解質及酸鹼平衡紊亂。治療上:(1)抗生素治療;(2)對症治療。...
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Nature:細菌感染爲什麼產生疼痛?
...話”神經元增加疼痛這有可能改變醫生們思考如腦膜炎、壞死性筋膜炎、泌尿道感染、齲齒和腸道感染等各種侵入性、疼痛性感染的方式。“如果我們能夠阻斷感染組織的疼痛,並且能阻止痛覺神經對免疫系統的所作所爲,可能...
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三十四、糖尿病人足感染的病理生理及治療——激光術後
...表現可從輕度的急性蜂窩組織炎發展到對生命有威脅性的壞死性筋膜炎的足部感染。急性蜂窩組織炎常發生於趾間隙。如果未予治療,局部細菌沿肌腱擴散,而蚓狀肌與每個趾有聯繫,並能很快導致深部間隙感染,事實上,急性...
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外科手術後如何合理使用抗菌藥物
...、關節感染以革蘭陽性球菌爲多,其次是革蘭陰性桿菌,壞死性筋膜炎、咬傷感染以及毗鄰口腔、會陰部的感染則常有厭氧菌參與,腹腔感染主要是革蘭陰性腸道桿菌、綠膿桿菌、腸球菌和厭氧脆弱類桿菌,尿路感染是腸道桿菌...
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女童盆底複雜性損傷的救治體會
...對策.臨牀外科雜誌,2004,12(6):342-343. 3姚健.會陰壞死性筋膜炎.中國肛腸病雜誌,1993,13(3):28. 4武學敏,金鴻賓.骨盆骨折合併膀胱破裂146例報告.中華創傷雜誌,1992,8(6):370. 5李承球.開放性骨盆骨折86例報告....
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氣性壞疽1例臨牀報告
...示WBC30.2×109/L,N87.2%,HGB169g/L,重度感染象,診斷爲“壞死性筋膜炎”,隨後轉檯州醫院治療。在臺州醫院治療期間,院方準備手術治療,患方因拒絕手術治療而返回縣第一人民醫院住院治療,在縣第一人民醫院再次住院治療...
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立足臨牀促進中醫外科學術創新
...病性足病、手術後竇道等疑難複雜疾病,以及毒蛇咬傷、壞死性筋膜炎等危急重症。我們應秉承傳統,立足臨牀,直面疾病譜變化,擴大臨牀診療範圍,積極開展外科手術等技術,同時融合現代科學技術成果,創新理論及技術,...
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第十二章 整形外科概論--第一節 整形外科一般原則與基本操作
...染)。 如壞疽性口炎(走馬疳)及新生兒皮下壞疳,壞死性筋膜炎等均可造成皮膚大片壞死,甚至造成口頰全層性壞死,特異性感染有血絲蟲病感染引起的橡皮腫,還有結核,梅素感染可造成潰瘍,瘢痕與畸形。 4.其...
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膽囊切除術併發症--一個不容忽視的外科問題
...肝功能衰竭、術中肝門曲張靜脈大出血,上消化道出血、壞死性筋膜炎、十二指腸損傷等。 膽囊切除術後綜合徵並無一個明確的概念,其泛指膽囊切除術後仍出現上腹部隱痛、噁心、飽脹、反酸、消化不良、大便次數增多或...
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開腹膽囊切除術併發症的分析
...肝功能衰竭、術中肝門曲張靜脈大出血,上消化道出血、壞死性筋膜炎、十二指腸損傷等。2膽囊切除術後綜合徵膽囊切除術後綜合徵並無一個明確的概念,其泛指膽囊切除術後仍出現上腹部隱痛、噁心、飽脹、反酸、消化不良...
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腹腔室隔綜合徵
...到5.33kPa時其血流降至正常值的20%。腹壁順應性下降發生壞死性筋膜炎等。腹腔dV/dP(容量/壓力)曲線不是呈直線型的,IAP升高時,腹壁順應性就降低,而且腹腔內小容量增長就可明顯提高IAP。5.7中樞神經系統Citerio等研究表明,IAP升高...