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關節學總論
關節學總論骨連結 骨和骨之間借結締組織、軟骨或骨連結起來,稱骨連結或關節。按連結形式上可分爲纖維連對(纖維關節)、軟骨和骨必連結(軟骨關節)和滑膜關節三類。前二者也稱直接連結,後者稱間接連結(關節)。 一...
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上肢骨的連接
上肢骨的連接 一、上肢帶骨的連接 (一)胸鎖關節 胸鎖關節sternoclavicularjoint由鎖骨的胸骨關節面與胸骨柄的鎖骨切跡及第1肋軟骨的上面共同構成。關節面略呈鞍狀,關節腔內有關節盤,將關節腔分爲內下和外上兩部分...
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強直性脊柱炎雙側髖膝關節骨性強直的功能重建
【摘要】[目的]探討雙側髖、膝關節骨性強直的強直性脊柱炎患者一次住院治療,行全部4個關節置換的可行性以及手術方法的設計和術後的康復。[方法]對3例同時發生雙側髖、膝關節骨性強直的強直性脊柱炎患者一次住院...
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不同程度髖關節發育不良繼發骨性關節炎的全髖關節置換術療效分析△
【摘要】[目的]探討全髖關節置換術治療髖關節發育不良繼發骨性關節炎的術後效果及髖關節發育不良的嚴重程度對手術療效的影響。[方法]對47例(55髖)髖關節發育不良繼發骨性關節炎的患者進行全髖關節置換術。其中Cr...
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膝關節骨性關節炎的分類治療
骨性關節炎(osteoarthritisOA)以關節軟骨退變爲特徵[1],其中,膝關節OA最爲多見。臨牀觀察膝關節OA的臨牀表現、疼痛部位和疼痛程度有很大差別,根據每一位患者的臨牀特點進行鍼對性治療是提高療效的關鍵。然而,目前尚...
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人工關節置換術後感染診斷及治療
【關鍵詞】人工關節作者簡介:鄭稼(1961-),主任醫師,碩士研究生導師,研究方向:人工關節領域的基礎臨牀研究,(電話)0371-65580838,(電子信箱)zhengjia180@eyou.com術後感染是人工關節置換術後最嚴重的併發症。由於技術上的進步...
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關節鏡下選擇性清理術治療中老年膝關節骨性關節炎
【摘要】目的探討膝關節骨性關節炎(OA)患者關節鏡下選擇性清理術的療效。方法關節鏡下選擇性清理包括刨削增生肥厚的滑膜組織,清理關節軟骨剝脫區創面和軟骨碎片,切除破裂的半月板,取出遊離體和磨削骨性阻擋。結果關節...
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第二節 上肢骨及其連接
...內、外側兩端和體等3部分。內側端膨大稱爲胸骨端,借關節面與胸骨的鎖骨切跡相關節。外側端爲肩峯端,略扁,借關節面與肩胛骨的肩峯相關節。鎖骨體較細而彎曲,位置表淺,受暴力時易發生骨折,一般多見於內中1/3交界...
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治療股骨頸移位骨折全髖關節置換術優於關節內固定術
...等選擇治療方式。常用的手術治療方法包括內固定、半髖關節成形術和全髖關節置換術。老年股骨頸骨折患者可包括智力健全者,相對健康者,能夠獨立生活者,期望延長壽命者,認知障礙者以及臥牀等多種類型,應根據患者情況採用...
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關節鏡在診斷和治療全膝關節置換術後併發症中的應用
【關鍵詞】關節鏡全膝關節置換術併發症隨着全膝關節置換術(totalkneereplacement,TKR)的廣泛開展,術後併發症逐漸增多。疼痛、關節粘連、感染、滑膜炎等均是臨牀上全膝關節置換術後比較常見的併發症,如果得不到及時有效的...
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關節鏡治療類風溼性關節炎的臨牀進展
類風溼性關節炎(rheumatoidarthritis,RA)是一種不明原因的臨牀綜合徵,以慢性多關節炎症爲主要表現,目前認爲屬於系統性自身免疫性疾病。近年來,施行關節鏡手術治療類風溼性關節炎已被更多醫師所接受,現綜述介紹關節鏡...
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人工關節置換術後異位骨化24例分析
【摘要】目的探討人工關節置換術後異位骨化的形成、臨牀表現以及預防和治療的方法。方法對於人工關節置換手術141例病例進行回顧性分析,其中24例發生異位骨化,年齡55~78歲,平均62歲。結果根據相關評分標準評價異位骨...
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發達國家對關節置換技術之管理—兼談對我國關節置換技術管理的借鑑
【關鍵詞】發達國家對關節置換技術之管理—兼談對我國關節置換技術管理 關節置換技術在現階段主要包括髖關節置換手術和膝關節置換手術。關節置換技術是最具有成本效益的醫學技術之一[1]。關節置換技術的成功率...
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關於寰樞關節骨性關節炎的認識
...常多見的症狀。引起枕頸部疼痛有許多疾病,包括風溼性關節炎、感染、原發性和轉移性腫瘤、創傷和各種形式的頸部退變和枕頸不穩。近年來,人們已經注意到骨性關節炎也可累及寰樞椎,引起枕頸部疼痛。由於寰樞椎關節骨...
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關節鏡手術彩色圖譜(贈CD-ROM光盤一張)
...數:197字數:312000印刷時間:2003/11/01版次:1內容提要:關節鏡技術是近年來骨科領域的一大進展,推動關節外科向有限化、微創化方向飛速發展。本書全面、系統地介紹了四肢關節鏡技術,包括肩、肘、腕、髖、膝及踝關節鏡...
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強直性脊柱炎全髖關節置換術的常見問題及其處理
【摘要】目的評價強直性脊柱炎全髖關節置換術的效果,並對強直性脊柱炎全髖關節置換術中常見問題的處理進行探討。方法通過對98例(112側)強直性脊柱炎患者全髖關節置換術後1.5~8年(平均4.2年)的隨訪,對手術前後關節疼痛...
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股骨頭置換和全髖關節置換術治療老年股骨頸骨折
...疏鬆11例,嚴重骨質疏鬆4例;行股骨頭置換術20例,全髖關節置換術12例。隨訪時間1~4年,平均2.5年。2結果32例患者按疼痛程度,有無輔助行走及X線表現分類如表1。表1股骨頭置換和全髖關節置換術後比較3討論3.1首先應掌握好...
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典型類風溼性關節炎有哪些臨牀表現?
開始往往是關節局部比較輕微的痠痛和僵硬,病情交替地緩解與復發,逐漸加重,常伴有倦怠乏力、食慾減退、發熱、貧血、體重減輕等全身症狀。 (1)關節炎的臨牀表現: ①晨僵現象與關節僵硬:所有類風溼病人都有這...
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膝關節退行性骨關節病的CT和MRI表現
【摘要】目的探討CT、MRI對膝關節退行性骨關節病的診斷價值。方法對18例患者經CT、MRI診斷並臨牀證實或經手術、關節鏡證實的病例進行回顧性分析。結果CT可以清晰顯示不同程度的膝關節骨質增生、關節退行性改變、關節內的...
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可旋轉鉸鏈式膝關節假體在膝關節嚴重畸形治療中的應用研究
【摘要】[目的]探討可旋轉鉸鏈式膝關節假體在膝關節嚴重畸形治療中的應用效果。[方法]膝關節嚴重畸形病例22例(24膝),男10例,女12例,平均年齡56.2歲,右側12側,左側8例,雙側2例,應用可旋轉鉸鏈式膝關節假體行全膝關節...
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髖關節置換術後失敗原因分析
【摘要】[目的]分析髖關節置換術後接受翻修手術的病例,探討髖關節置換術後不同時期失敗的原因和特點。[臨牀資料]回顧性分析1995年6月~2005年6月間髖關節置換術後失敗接受翻修手術的病例78例。其中全髖置換術後翻修...
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單髁置換治療膝關節創傷性關節炎及初步療效分析
【摘要】:[目的]總結單間室膝關節創傷性關節炎手術治療的臨牀結果,分析影響手術效果的因素。[方法]回顧分析2006年12月-2008年12月收治的9例脛骨平臺骨折術後出現膝關節創傷性關節炎患者,所有患者均爲單髁骨折內固...
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全髖關節表面置換術的近期療效觀察
【摘要】[目的]評價全髖關節表面置換術治療髖關節疾病的近期療效並探討其臨牀體會。[方法]回顧性分析2006年10月~2008年4月行全髖關節表面置換術患者68例81髖,男32例40髖,女36例41髖;年齡24~74歲,平均42.5歲。採用金屬對金屬...
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退變性關節病
【概述】骨性關節炎(osteoarthritis)和骨性關節病(osteoarthrosis)近來也以軟骨軟化性關節病(chondromalacicarthrosis),退變性關節病(degenerativearthritis)、肥大性關節炎(hypertrophicarthritis)、關節炎畸形(arthritisdeformans)表述活動...
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第2足趾蹠趾關節與近趾間關節移植同時重建掌指關節與近指間關節
【摘要】目的觀察第2足趾蹠趾關節與近趾間關節移植同時重建掌指關節與近指間關節的臨牀療效。方法我們於1997年8月~2003年9月,根據掌指關節與近指間關節的損傷情況,設計應用第2足趾蹠趾關節與近趾間關節移植同時重建掌...
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肩關節的穩定機制與肩關節不穩的評估處理原則
【關鍵詞】肩關節穩定機制肩關節不穩正常肩關節運動時,肱骨頭被維持在關節盂和喙肩弓的中央,若關節運動時不能維持肱骨頭於中央位,則爲肩關節不穩定。肩關節不穩定與關節鬆弛是不同的概念,一定的關節鬆弛度是正常...
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顳下頜關節鏡手術進展
提要 顳下頜關節鏡是目前診斷和治療顳下頜關節紊亂綜合徵的較有效手段。本文就關節鏡手術幾種常用的術式、常見的併發症和療效評估進行綜述。 1975年,日本學者Ohnishi首先報道了關節鏡在人類顳下頜關節的應用。隨後...
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腰椎關節突關節退變的影像學改變及意義
【摘要】腰椎關節突關節退變是導致下腰痛(lowbackpain)的主要原因之一,嚴重影響廣大人民羣衆的生活質量。本文認真總結近年來國內外學者對於腰椎關節突關節退變的研究進展,概括了關節突退變的X線、CT及MRI表現及其臨牀意...
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急性膝關節痛風性關節炎關節鏡下診斷與治療
摘要:[目的]提高對單純膝關節起病的急性痛風性關節炎的診斷認識和治療水平。[方法]回顧總結2000年以來關節鏡檢查發現的17例膝關節急性痛風性關節炎的診治經過,經半年以上隨訪,進行療效觀察。[結果]17例病人中...
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膝關節鏡治療膝關節疾病臨牀分析
膝關節疾病是骨科的常見病、多發病,以膝關節疼痛、活動受限、膝關節腫脹及畸形爲主要臨牀表現。我科自2005年5月~2006年3月採用膝關節鏡治療膝關節疾病39例,取得了較好療效,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組病例...