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原位膀胱再造保障患者生存質量
...津訊近年來,天津醫科大學第二醫院泌尿外科大膽探索“根治性全膀胱切除術”加“原位新膀胱術”,爲需要做膀胱全切手術的患者,提供了新的治療選擇。據悉,到目前,已經有20位患者在這裏成功地接受了手術,患者術後的...
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高齡膀胱癌患者全膀胱切除術19例報告
...選擇的高齡患者,年齡不應成爲高齡浸潤性膀胱癌患者行根治性全膀胱切除術的排除標準。作者:
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浸潤性、多發性和複發性膀胱腫瘤的多元化治療
...術;多元化治療 浸潤性、多發性和複發性膀胱腫瘤首選根治性全膀胱切除術,但在因患者全身狀況和個人意願而不能實施的情況下,爲了延長生存時間、維持生活質量,進而達到部分治癒的目的,我們自2002年9月-2007年6月,採...
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膀胱腺癌的診斷和治療(附21例報告)
...。結果5年生存率18%(3/16)。結論原發性膀胱腺癌宜採用根治性全膀胱切除術,臍尿管腺癌宜採用擴大膀胱部分切除術,綜合性治療有助於提高復發、轉移患者的生存率。關鍵詞膀胱腫瘤臍尿管腫瘤腺癌Diagnosisandtreatmentof20caseswith...
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膀胱結石併發膀胱鱗狀細胞癌9例臨牀分析
...,一旦診斷膀胱鱗狀細胞癌儘早手術(膀胱部分切除術或根治性全膀胱切除術),術後輔以放療、化療,以提高患者生存率。【參考文獻】 [1]吳階平.泌尿外科[M].第1版.濟南:山東科學技術出版社,1993.5.450. [2]...
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膀胱肉瘤樣癌2例報告並文獻複習
...浸潤程度分別選擇部分膀胱切除術+單側輸尿管植入術或根治性全膀胱切除術+代盲升結腸可控膀胱術。並應強調術後輔助膀胱灌注化療,不論病檢是否有淋巴結轉移。我們採用的是一種蒽環類類似物的蒽二酮類抗癌新藥-米託蒽醌...
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去帶乙狀結腸原位膀胱術(附56例報告)
...關鍵詞:膀胱癌;根治性膀胱切除;乙狀結腸新膀胱 根治性全膀胱切除術是治療浸潤性膀胱移行細胞癌最有效的手段。膀胱全切後尿路重建或尿流改道直接關係到患者術後生活質量。2003年4月至2005年10月行根治性膀胱切除術...
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去帶乙狀結腸原位新膀胱術對腎功能的影響
...血常規,尿常規,血生化,監測腎功能的變化。結果28例根治性全膀胱切除術患者,測定術前、術後1周、術後1個月、術後3個月、術後6個月血Cr,BUN,CO2CP,Cl-,Hb。結論根治性全膀胱切除去帶乙狀結腸原位新膀胱術對腎臟功能影...
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改良膀胱全切新迴腸膀胱術治療男性浸潤性膀胱癌
【摘要】目的探討根治性全膀胱切除術中保留遠端的前列腺包膜及精囊對原位新膀胱功能及勃起功能的影響。方法對24例男性浸潤性膀胱癌患者施行改良根治性全膀胱切除及原位迴腸膀胱術:保留遠端的前列腺外科包膜及精囊,新...
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膀胱腺癌的診斷和治療(附29例報告)
...原發性膀胱腺癌與臍尿管腺癌、對原發性膀胱腺癌及早行根治性全膀胱切除術、嚴格掌握膀胱部分切除指徵、術中冰凍標本檢查手術的切緣及腫瘤的綜合治療,是提高膀胱腺癌療效的關鍵。 參考文獻: \[1\]錢立新,眭元...
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浸潤性膀胱癌的外科治療現狀
...膀胱部分切除或經尿道膀胱腫瘤電切術(TURBt)外,大多采用根治性全膀胱切除術[2]。在如何提高其療效方面,國內外許多學者都做了研究和報道。現對浸潤性膀胱癌的外科治療方法綜述如下。1腔內經尿道切除TURBt具有損傷輕、患...
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膀胱腫瘤
...期膀胱癌及實體性癌多有區域淋巴結轉移,又可以考慮作根治性全膀胱切除術。全膀胱切除術和根治性全膀胱切除術死亡率分別是8%及11%左右。關於這兩個手術當前有兩個爭論的論點值得注意,一是在全膀胱切除術前應用放射...
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膀胱腫瘤根治性膀胱切除術及尿流改道方法的合理選擇及應用
...部複發率很高,提示需要更徹底的手術治療方法,也就是根治性膀胱切除術。隨着技術的進步,根治性膀胱切除術的死亡率由初期的30%以上逐漸降至1%-3%,儘管如此,由於手術創傷較大,對患者的生活質量也會造成較大的影響,...
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全膀胱切除術
...列腺和精囊一併切除,在女性是將膀胱和尿道一併切除。根治性全膀胱切除是整塊切除膀胱、前列腺、精囊、盆腔腹膜、盆腔側壁和血管的周圍組織(包括淋巴結和淋巴管);在女性則另外包括闊韌帶、子宮、子宮頸和部分陰道...
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前盆臟器切除術
...rpeluis) [適應證] 凡外陰、陰道、宮頸等癌瘤犯及膀胱、全尿道和全陰道,但主韌帶、宮骶韌帶和陰道旁未浸潤達盆壁者。 [手術時機] 術前腔內放療者,需在放療停止後2周左右進行手術。 [術前準備] 1.應...
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膀胱痙攣的護理對策
【摘要】目的分析引起膀胱痙攣的相關因素,尋找其護理對策。方法選取2005年3月至2006年8月黑龍江省醫院收治的泌尿系手術患者126例(術後發生膀胱痙攣89例,佔70.6%),通過護理對策的改進,膀胱痙攣明顯減少。用χ2檢驗對所得...
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膀胱腫瘤膀胱切除及尿流改道13年總結(附56例報告)
...頸3cm以上的浸潤性膀胱癌行膀胱部分切除,5年生存率與根治性膀胱切除相似,T1期爲58%-82%,T2期爲27%-80%,T3a期爲8%-45%,行TURBT術,5年生存率亦與膀胱切除相似,T2期50%-70%,T3a期爲20%-40%。李愛華等\[5\]對39例已侵犯肌層的膀胱腫瘤...
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膀胱癌確診後延遲行膀胱切除術患者生存率降低
...及總生存率下降。[JUrol2006,175(4)∶1262]該研究納入214例行根治性膀胱切除術的T2期膀胱癌患者。分析患者等待行膀胱切除術的時間、病理分期、疾病特異性生存率及總生存率。採用單變量及多變量分析對各變量進行評估。結果顯示...
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50例恥骨上前列腺切除術中膀胱頸處理體會
【摘要】目的探討恥骨上前列腺切除術中膀胱頸的處理方法。方法深縫扎膀胱頸的出血點,電凝前列腺窩內出血點,尿管球囊封蓋膀胱頸口。結果50例恥骨上前列腺切除術中,1例發生尿道狹窄,術後24h內無1例發生大量出血而需...
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實用耳鼻咽喉科手術彩色圖譜——實用手術彩色圖譜系列叢書
...術 經外耳道鼓室置管術 單純乳突鑿開術 乳突根治術 改良乳突根治術 擴大乳突根治術 鼓室硬化症修復術 乳突骨瘤鑿除術 鼓膜成形術 顳骨次全切除術 顳骨全切除術內耳手術 面神經減壓...
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超聲在膀胱疾病診斷中的價值
【摘要】目的探討超聲對膀胱疾病的診斷價值。方法對69例經膀胱鏡或手術及病理證實的膀胱疾病超聲診斷進行分析。結果膀胱腫瘤35例,膀胱結石10例,膀胱異物2例,膀胱憩室9例,腺性膀胱炎5例,膀胱凝血塊8例,超聲對膀胱...
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腹腔鏡下全膀胱切除術的臨牀應用
...瘤,全膀胱切除術是治療浸潤性膀胱癌最有效的方法[1]。根治性全膀胱切除術後,新膀胱必須具備容量大,內壓低,順應性好,無反流,不影響上尿路功能,無嚴重全身營養代謝紊亂,應能自控排尿,患者樂於接受,手術簡便。...
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膀胱損傷
概述膀胱是貯存、排泄尿液的器官。隨着貯存尿液的多少而呈膨起或空虛。在嬰兒兒童時期,膀胱高出於恥骨弓而位於下腹部。在成年男性,膀胱介於恥骨與直腸之間。其下與前列腺部尿道相通,後面爲精囊和輸精管壺腹部。膀...
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膀胱部分切除術
...查,查明腫瘤周圍的組織有無癌細胞浸潤。如有,應考慮全膀胱切除術,如無則考慮行膀胱部分切除術。另外,頑固性潰瘍經藥物治療無效,以及膀胱臨近器官惡性腫瘤累及膀胱者均可施行膀胱部分切除術。 [麻醉] 同恥...
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腹膜外剖宮產術
...困難、複雜,手術開始至胎兒娩出所需的時間較長,尤其膀胱返折腹膜分離的不充分,使子宮切開不夠大,高浮或深嵌的胎頭,容易發生撈取胎頭困難,子宮切口撕裂出血,損傷膀胱、輸尿管等併發症。國外已不甚提倡這種手術...
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肝切除術與時俱進
...修復和重建,從而可有效提高肝切除的安全性、精確性和根治性。 董家鴻教授於國內率先完成了3例離體和半離體的肝切除,並改良了血管重建的程序,避免了體外靜脈轉流,大大縮短了無肝期和手術時程,提高了手術療效...
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改良式經尿道電切術治療女性膀胱頸器質性梗阻
【摘要】目的探討改良式經尿道電切術治療女性膀胱頸器質性梗阻的療效。方法對26例女性膀胱頸梗阻患者均行尿流動力學檢查和膀胱鏡檢查,對其中15例行經尿道膀胱頸後脣切除術,11例行經尿道膀胱頸後脣切除術加膀胱頸12點...
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膀胱癌手術切除及灌注治療療效分析
...膀胱內多處復發而行膀胱全切術,1例治療8個月後復發行全膀胱切除術。絲裂黴素組中1例1年後復發行膀胱全切術。3討論膀胱癌的局部灌注治療是膀胱癌手術治療後最有效的輔助治療手段,其中卡介苗灌注治療膀胱癌複發率爲25%...
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局部切除術在早期低位直腸癌中的應用
...癌患者臨牀資料。結果42例早期低位直腸癌均爲局部腫瘤根治性切除。無手術死亡病例。無嚴重術後併發症。獲隨訪39例(92.86%)。39例早期癌中36例(92.31%)術後生存>5年,2例術後3~4年、1例1.5年至今仍健在。總的局部複發率...
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筋膜內子宮切除術的臨牀探討
...巢固有韌帶與輸卵管或漏斗韌帶,剪開闊韌帶前葉腹膜及膀胱子宮腹膜反折,下推膀胱,剪開闊韌帶後葉腹膜及間質組織至子宮峽部水平,切斷結紮子宮動脈上行支。在子宮血管結紮部位稍高處做一環形切口,深約3mm,用力上提...