詞條 高血壓腦病 修訂歷史

關於高血壓腦病

高血壓腦病（hypertensiveencephalopathy）是指在高血壓病程中因血壓急劇、持續升高導致的急性腦循環障礙綜合徵。任何類型高血壓只要血壓顯著升高，均可引起高血壓腦病，但臨牀上多見於既往血壓正常而突然發生高血壓者，如急性腎小球腎炎、妊娠中毒症等，也好發於急進型或嚴重緩進型高血壓伴明顯腦動脈硬化的病人。除血壓突然升高外，常伴劇烈頭痛與神志改變，有時還出現肢體活動障礙，眼底檢查有侷限性或瀰漫性視網膜小動脈痙攣，但不一定有出血、滲出或水腫，降壓治療後可迅速恢復。高血壓腦病的發病機制尚未完全闡明，有兩種學說：過度調節或小動脈痙攣學說、自動調節破裂學說。高血壓腦病主要病理改變是瀰漫性腦水腫，腦重量增加可超過正常腦的20%～30%。高血壓腦病應與高血壓危象、高血壓性腦出血、腦梗死和蛛網膜下腔出血等鑑別。高血壓腦病一旦發生，應迅速救治，儘快降低血壓，控制病情，防止腦疝形成。高血壓腦病起病 ...