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肝腺瘤
概述肝腺瘤較少見,其發病可能與性內分泌紊亂有關,目前多認爲與口服避孕藥有密切關係。在肝臟良性腫瘤中,肝腺瘤的發病率僅次於肝血管瘤。本病的病理類型可分爲:①肝細胞腺瘤(肝腺瘤)。來自肝細胞。②膽管腺瘤和...
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肝局竈性結節增生的CT診斷
...組織逐漸強化並超過正常肝實質。3.3肝FNH與AFP陰性肝癌、肝腺瘤鑑別肝FNH與肝癌鑑別主要在於肝癌動脈期不均勻強化,門脈期及延時期低於肝實質密度,而肝FNH動脈期強化較均勻,增強早期病竈中心可見條輻狀無強化的纖維瘢痕...
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妊娠期肝臟佔位性病變的處理原則
...血管瘤和局部結節性增生病變表現隱匿,可予觀察隨訪。肝腺瘤通常需手術治療,但無症狀的小腺瘤可暫不處理,但要在妊娠期間和產後嚴密觀察。另外,由於妊娠會影響肝細胞癌患者的預後,妊娠期肝細胞癌可能需要手術切除...
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妊娠期肝臟佔位性病變的處理原則
...血管瘤和局部結節性增生病變表現隱匿,可予觀察隨訪。肝腺瘤通常需手術治療,但無症狀的小腺瘤可暫不處理,但要在妊娠期間和產後嚴密觀察。另外,由於妊娠會影響肝細胞癌患者的預後,妊娠期肝細胞癌可能需要手術切除...
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自發性肝破裂出血的原因與診治體會(附42例報告)
...包括原發性肝癌破裂、肝血管瘤破裂、肝硬化結節破裂、肝腺瘤破裂、肝脂肪瘤破裂、肝紫斑病破裂和繼發性肝癌破裂。結論原發性肝癌和肝硬化結節破裂出血預後兇險。手術止血是救治自發性肝破裂的主要方法,對於肝佔位性...
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肝臟局竈性結節增生的MRI診斷(附2例報告及文獻複習)
...。結論MRI可以明確典型的FNH,不典型FNH易誤診,應注意與肝腺瘤、肝細胞癌、纖維板層樣肝癌及肝血管瘤鑑別。【關鍵詞】局竈性結節增生;肝臟;磁共振成像MRIdiognosisoffocalnodularhyperplasiaofliverWANGXu,GUOSujin,LIUJun.CT,MRRoomoftheTh...
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超聲對肝實質性佔位74例診斷分析
...聲所見(略)注:括號內爲轉移性肝癌其它中低迴聲2例爲肝腺瘤,混合回聲2例爲肝內炎性假瘤。 3 討論 各種肝實質性腫瘤中確診肝癌最重要。超聲顯示典型圖像的肝癌不難診斷,但腫瘤不同時期病理結構多變,圖像多樣,...
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超聲早期診斷小肝癌12例
...爲小肝癌8例,誤診4例,誤診中3例爲肝低迴聲小血管瘤,肝腺瘤樣增生結節1例,誤診原因主要是因爲低迴聲型血管瘤聲像圖酷似小肝癌,有時周邊也可見彩色血流信號。結論超聲診斷小肝癌具有方便,可動態觀察,彩色多普勒...
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肝佔位性病變的診療概述
...,和正常肝組織對比清楚,隨後密度下降,轉爲低密度。肝腺瘤MRI的T1加權像爲低信號,T2加權像爲高信號。若腫瘤有出血,不同的血腫時期表現出不同的信號。肝腺瘤有時很難與分化好的HCC鑑別,無肝硬變背景有助於肝腺瘤的...
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妊娠期肝臟佔位性病變的處理原則
...血管瘤和局部結節性增生病變表現隱匿,可予觀察隨訪。肝腺瘤通常需手術治療,但無症狀的小腺瘤可暫不處理,但要在妊娠期間和產後嚴密觀察。另外,由於妊娠會影響肝細胞癌患者的預後,妊娠期肝細胞癌可能需要手術切除...
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肝癌應與哪些疾病區別?
...包蟲病等可用afp、核素血池掃描和超聲、ct等幫助診斷。肝腺瘤以女性發病較多,常有口服避孕藥史而無肝病史。afp多陰性,99mtc、mpi呈強陽性顯象,則有較特異診斷價值。 (6)鄰近肝區的肝外腫瘤:如胃癌、上腹部高位腹膜...
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實用腹部綜合影像診斷學肝臟分冊
...肝囊腫第二節肝血管瘤第三節肝血管平滑肌脂肪瘤第四節肝腺瘤第五節肝局竈結節性增生第六節肝臟局竈炎性病變第七節肝寄生蟲性病變第八節肝不典型腺瘤樣增生結節第九節肝不黃型腺瘤樣增生結節局竈癌變第十節肝細胞癌第...
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肝臟局竈性結節增生的螺旋CT和MRI對比研究
...,血管瘤T2WI呈明顯高信號,稱爲“燈泡徵。肝臟FNH與肝腺瘤的鑑別:肝臟FNH主要由中央瘢痕的小動脈供血,缺乏毛細血管牀,血流方向爲離心狀,無出血和惡變傾向;肝腺瘤主要由被膜下小動脈供血,血流方向爲向心性,有...
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肝硬化惡性變超聲診斷
...炎性假瘤、肝內侷限性脂肪堆積、肝血管瘤、肝錯構瘤、肝腺瘤、肝結節病、慢性局竈性炎症、非均勻性脂肪肝等疾病相鑑別。【參考文獻】 [1]周永昌,郭萬學.超聲醫學[M].第3版.北京:科學技術文獻出版社,1997:784.作...
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糖原累積症
...肝功能衰竭。Ⅰ型(葡萄糖-6-磷酸酶缺乏)可發展爲良性肝腺瘤和腺癌,Ⅲ型(澱粉-1,6-葡萄糖苷酶缺乏、脫支酶缺乏)可發展爲肝纖維化或肝硬化。【病理改變】1.糖原累積症Ⅲ型 本型有①肝內纖維隔;②無脂肪沉積,此兩...
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肝局竈性結節性增生的病理研究及鑑別診斷
...胞對局部血管的異常反應性增生,並非真性腫瘤,主要與肝腺瘤樣增生性結節、肝間變性結節狀增生、肝纖維板層癌及肝細胞腺瘤鑑別。【關鍵詞】肝局竈性結節性增生;組織類型;病理診斷;鑑別診斷Pathologicalstudyanddifferentiald...
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三維動態增強CT掃描對肝癌病人門脈受侵的診斷價值
...例行門脈造影檢查。其中肝細胞癌52例,轉移性肝癌3例,肝腺瘤1例,肝血管瘤1例。手術-病理或門脈造影發現57例共171支門脈主幹和分支中有41支受腫瘤侵犯,其包埋、閉塞和癌栓形成分別有5、15和21支,其餘130支爲正常門脈。3DD...
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CT引導下細針活檢穿刺診斷的回顧性分析(附72例報告)
...並感染3例,腎癌2例,腎膿腫2例,腎結核1例,肝癌11例,肝腺瘤2例,肝膿腫3例,胰頭癌2例,胰腺炎並膿腫2例,後腹膜膿腫5例。穿刺不成功4例。3討論CT診斷胸、腹等部位佔位性病變,有時鑑別診斷比較困難,尤其是一些病例在...
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20例肝臟局竈性結節性增生的臨牀病理學觀察
...態特徵是病竈中央出現星狀的纖維瘢痕,可以此與肝癌和肝腺瘤等相鑑別,其發病可能與局部血供異常有關。【關鍵詞】肝疾病;增生;診斷 肝臟局竈性結節性增生(focalnodularhyperplasia,FNH)是一種少見的肝細胞的良性病變[1]...
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肝癌研究中當前關注的幾個問題
...腫瘤的危險性。對這些肝細胞羣的酶細胞化學研究證明:肝腺瘤主要由亮細胞或混合細胞組成。這類細胞胞漿內有大量糖原儲存,細胞葡萄糖-6-磷酸酶和糖原磷酸化酶活性均降低,而葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性卻明顯增高。此類細...
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人工手推法Gd-DTPA動態增強對小肝癌的MRI診斷
...肝內局竈性病變除腺瘤外,其他病變很少有包膜形成,而肝腺瘤爲肝內罕見腫瘤,且多發生於青壯年女性,SHCC則多有乙肝及肝硬化背景。Gd-DTPA動態增強還可將HCC與其他肝臟局竈性病竈很好的鑑別,平掃不典型的局竈性結節增生...
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螺旋CT及MRI在原發性肝癌中的診斷價值
...瘤及原發性肝癌相鑑別[5]。⑤肝再生結節性增生又稱肝腺瘤病,CT平掃爲稍低於正常肝臟密度的腫塊,邊緣光滑,可有多個結節,螺旋CT多期掃描和MRI順磁增強呈與正常肝臟均勻一致性增強,可資與肝癌相鑑別[3]。⑥肝硬化...
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左半肝切除術
... [適應證] 1.肝腫瘤 良性腫瘤(肝海綿狀血管瘤、肝腺瘤、肝囊腫)和惡性腫瘤(肝癌、肝肉瘤)。肝癌分原發性和繼發性兩類。原發性肝癌僅在非瀰漫型的早期,無遠距離轉移,無惡病質,無明顯黃疸、腹水、浮腫、門...
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肝臟一過性灌注異常在原發性肝癌動態增強中的診斷價值
...肝臟同時發生的其他疾病鑑別,如肝血管瘤、肝轉移竈、肝腺瘤等,這些病變雖然強化時動脈期也不同程度呈現高密度改變,但門脈期很快變爲低密度,再結合延遲掃描的表現,一般鑑別並不困難。特別是對發生在HCC病竈周圍的...
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肝移植術後感染併發症的防治
...膽汁性肝硬化1例,Wilson病1例,糖原累積綜合徵伴多發性肝腺瘤1例。供者均爲男性腦死亡者,與受體ABO血型相同,年齡19~32歲。28例行經典式原位肝移植術,14例行背馱式原位肝移植術,其中3例附加了減體積肝移植術。5例放置...
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肝臟灌注異常的多層螺旋CT研究
...需與肝細胞癌、肝轉移瘤、肝血管瘤、局竈性結節增生及肝腺瘤等其它佔位性病變及脂肪肝中的正常肝島相鑑別。這些佔位性病變平掃多呈低密度,且平衡和延遲期多爲低或稍高密度影(如血管瘤);而肝島平掃爲高密度或稍高...
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原發性肝癌
...氨酸)爲一理想的肝膽顯像劑,肝膽通過時間短,肝癌、肝腺瘤內無膽管系統供膽汁排泄並與PMT有一定親和力故可在肝癌、肝腺瘤內濃聚停留較長時間,在延遲顯像(2~5小時)時肝癌和肝腺瘤組織中的99mTc-PMT仍滯留,而周圍肝實...
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磁共振波譜分析在體部腫瘤中的應用進展
...變檢出及定性的首選方法,肝細胞來源性新生物,特別是肝腺瘤和有良好分界的肝細胞型肝癌,其腫瘤內均含有脂質,通過識別腫塊內的脂質可對肝細胞來源的腫瘤增加定性診斷的特異性,因爲非肝細胞來源的腫瘤一般來講其細...
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大腸腺瘤研究的進展
大腸腺瘤是大腸癌的癌前期病變,這一觀點已被絕大多數的學者所認可[1]。尤其近年來大腸鏡在臨牀的廣泛應用,對大腸腺瘤的研究提供了有利條件,在對大腸腺瘤的年齡結構、部位分佈、基因的研究、與增生性息肉的關係...
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腫瘤性息肉
...lyp)是大腸膜上皮細胞增生的真性腫瘤,其單發者統稱爲腺瘤,根據其組織學特徵和生物學行爲的不同又可分爲腺管狀、絨毛狀和混合性3類。多發性者常見爲家族性腺瘤病,其他尚有非家族性腺瘤病及伴有消化道外腫瘤的Gardner...