疳積 2015年06月26日修訂版

BY fengchuile

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

概述

疳積爲病症名。簡稱疳證。指好發於幼弱小兒,以面黃肌瘦、飲食反常、腹部膨大、精神萎靡爲特徵的一種疾病。與斷乳過早、飲食不節、久病體弱或病後失調、蟲積等導致的脾胃虛弱,水谷精微無以運化吸收有關。本病類似於小兒營養不良症。現代醫學認爲多由消化不良、營養缺乏、腸寄生蟲和慢性消耗性疾病等因所造成。臨牀初則表現爲食慾不振或嗜食異物、身有微熱或午後潮熱、煩躁啼哭、腹瀉腹膨;繼則漸見形體乾瘦、腹大臍凸、毛髮焦稀、肌膚甲錯、神疲肢軟。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:592.

疳積是由多種慢性疾患引起的疾病,以面黃肌瘦、毛髮稀疏枯焦、腹部膨隆、精神萎靡爲特徵。多見於5歲以下的嬰幼兒,常見於小兒餵養不良、病後失調、慢性腹瀉、腸道寄生蟲等。

針刺治療有一定效果,因寄生蟲、結核等引起的需治療原發病。

注意飲食定時定量,嬰兒斷乳時給予補充營養。

疳積的病因病機

疳積多由乳食無度,飲食不節,壅滯中焦,損傷脾胃,不能消磨水谷形成積滯,導致乳食精微無從運化,臟腑肢體失養,身體日見羸瘦,氣陰耗損終成疳證;亦可因飲食不潔,感染蟲疾而耗奪乳食精微,氣血受戢,不能濡養臟腑筋肉,日久成疳。現代醫學認爲多因長期餵養不當,食物不能充分吸收利用,以致不能維持正常代謝,致使生長髮育停滯的慢性營養缺乏症。

疳積的辨證分型

疳積以精神疲憊,形體羸瘦,面色萎黃,毛髮稀疏乾枯爲主症。

脾胃虛弱:兼見便溏,完谷不化,四肢不溫,脣舌色淡,脈細無力者;

蟲毒:兼見嗜食無度或喜食異物,脘腹脹大,時有腹痛,睡中磨牙,舌淡,脈細弦。

疳積的治療

刺灸法

鍼灸治療:取四縫、足三裏、天樞、脾俞、胃俞等穴爲主,四縫用三棱針點刺後擠出黃色黏液。蟲積者加百蟲窠;午後潮熱加大椎;嘔吐加內關。割治:於魚際部位嚴格消毒後切開約0.4釐米長切口,摘除皮下脂肪0.3克左右,然後作外科包紮。皮膚針:輕叩脾俞、胃俞、三焦俞、華佗夾脊穴(7~17椎)、足三裏、四縫等穴,隔日1次。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:592.

治則

健脾化滯,驅蟲消積

處方

中脘 四縫 足三裏

方義

脾胃乃後天之本,若脾胃功能旺盛,則生化之源復。取中脘以和胃理腸,足三裏扶土以補中氣;四縫爲奇穴,是治療疳疾經驗效穴。

隨證配穴

蟲積—百蟲窩,潮熱—三陰交。

操作

毫針刺,補法,每日1次,每次留針30min。四縫點刺,擠出黃白粘液。10次爲一療程。

皮膚針法

選穴

脾俞 胃俞 華佗夾脊穴(第7~12椎)

方法

輕度叩打,每日1次,每次叩打20min。

特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。