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肛裂分類及其術式選擇
肛裂是肛管上皮損傷後反覆感染所致的棱形潰瘍性病變。肛腸科門診僅次於痔佔門診量的第二位。由於病變的輕重不同,肛裂病竈和周圍組織產生不同的病理變化,治療上應根據不同病理分類採用不同的治療方法。目前較好的手...
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肛裂手術治療近況
【關鍵詞】肛裂;手術;治療 肛裂是齒狀線下肛管上皮過度伸展造成的肛門上皮縱行全層裂開,其方向與肛管縱軸平行,呈梭形或橢圓形潰瘍,引起排便性、週期性肛門劇烈疼痛。臨牀以排便後撕裂樣疼痛、出血、排便困難爲...
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肛裂如何分期?
肛裂分期常有二分法、三分法、五分法。 (1)二分法 ①急、慢性分類法 急性肛裂:指肛管皮膚新鮮裂口,無乳頭肥大和哨兵痔。 慢性肛裂:指肛管陳舊裂口,經反覆感染後形成潰瘍,合併有創緣硬結、乳頭肥大和...
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第五節肛裂
肛裂是指肛管皮膚全層裂開,並形成慢性潰瘍的一種疾病。西醫亦口q肛裂。本病好發於肛門前後正中,男性多見於後正中,女性多見於前正中。臨牀以週期性肛門疼痛、大便帶血、便祕爲特點。[病因病機]由於過食辛辣、炙博之...
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肛裂
【概述】肛裂是齒線以下肛管皮膚層小潰瘍。其方向與肛管縱軸平行,長約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形,常引起劇痛,癒合困難。而肛管表面裂傷不能視爲肛裂,因很快自愈,且常無症狀。肛裂是一種常見的肛管疾患,也是中青...
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小針刀內括約肌切斷術治療肛裂89例臨牀觀察
【關鍵詞】肛裂;小針刀;內括約肌切斷術肛裂是指齒狀線以下肛管皮膚的非特異性全層裂開所形成的縱行潰瘍,絕大多數位於肛管的後正中線。其治療包括手術療法和非手術療法。肛裂的手術方法有多種,我們採用小切口小針...
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小針刀內括約肌切斷術治療肛裂89例臨牀觀察
【關鍵詞】肛裂;小針刀;內括約肌切斷術肛裂是指齒狀線以下肛管皮膚的非特異性全層裂開所形成的縱行潰瘍,絕大多數位於肛管的後正中線。其治療包括手術療法和非手術療法。肛裂的手術方法有多種,我們採用小切口小針...
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中西醫結合治療肛裂臨牀體會
【摘要】目的爲了提高肛裂的治療效果,縮短療程,有效防止肛裂復發,減少併發症的發生。方法採用指法擴肛、中藥燻洗、局部封閉等中西醫結合的方法,同時應用ZZ型肛腸綜合治療儀治療肛裂356例。結果治癒332例,治癒率93.3%。...
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小針刀治療陳舊性肛裂的臨牀觀察
【摘要】目的用小針刀內括約肌切斷術治療陳舊性肛裂。方法通過與傳統內括約肌切斷術進行比較,觀察小針刀治療肛裂的療效。結果兩組療效有顯著差異。治療組癒合時間明顯少於對照組。結論小針刀內括約肌切斷術治療肛裂...
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糜蛋白酶與地塞米松治療肛裂45例臨牀觀察
【摘要】目的:探討糜蛋白酶與地塞米松治療肛裂的療效。方法:對45例肛裂患者常規手法擴肛之後採用糜蛋白酶與地塞米松局部注射和用藥,對疼痛明顯者,加用複方亞甲藍長效止痛劑。結果:糜蛋白酶與地塞米松治療肛裂45...
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第四節 肛裂
第四節 肛裂 肛裂是肛管處深及全層的皮膚潰瘍,大多發生在後正中部位,少數發生在前正中部位。 一、病因與病理 長期大便祕結的病人,因糞塊幹而硬,便時用力過錳,排出時裂傷肛管皮膚,反覆損傷使裂傷深及...
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肛裂切除術
肛裂切除術轉自37度醫學網 [適應證] 1.具有肛裂三聯徵者。 2.對經久不愈,非手術治療無效的慢性陳舊性肛裂。 [術前準備] 不需特殊準備。 [麻醉] 局麻、鞍麻或骶管麻醉。 [手術步驟] 1.體位 ...
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肛裂形成的原因是什麼?
現代醫學認爲,肛裂的形成主要是由於肛門皮膚及血管機械刺激和炎症改變引起的。 ①解剖:肛門外括約肌由尾骨向前到肛管後方,分爲二部分,沿肛管兩側向前圍繞肛管,到肛管前方此二部連合,在肛管前方和後方留有間...
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中西醫結合治療陳舊性肛裂48例臨牀觀察
陳舊性肛裂是臨牀常見且多發的肛管疾病,近年來,我科採用改良縱切橫縫術結合中藥坐浴治療陳舊性肛裂48例,取得了較好的療效,現報告如下。1臨牀資料 1.1一般資料所有96例患者均來自2006年12月至2008年2月湖南中醫藥大...
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CO2激光治療肛裂的臨牀應用
...光行肛門內括約肌側方切斷術(簡稱CO2激光側切術)治療肛裂78例,取得良好療效,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組78例,其中男15例,女63例;年齡14~69歲,平均41歲,病程1~6年,均爲陳舊性肛裂;前位肛裂12例,後位肛...
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原位創口內括約肌切開術與側切術治療陳舊性肛裂的臨牀觀察
[摘要]目的觀察原位創口內括約肌切開術治療陳舊性肛裂的療效。方法採用肛裂病竈切除加原位創口括約肌切開術(治療組)與側切除術(對照組)分別治療陳舊性肛裂120例。結果在總有效率、疼痛緩解時間、併發症方面,治...
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徒手局麻擴肛治療肛裂89例療效觀察
【摘要】目的探討局麻下手法治療肛裂的療效。方法回顧性研究1998年2月—2008年11月在我院門診治療89例肛裂患者的臨牀資料。結果治癒率達96.2%。結論徒手局麻擴肛治療肛裂無需住院,操作簡便,費用低,療效好。【關鍵詞】徒...
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便祕所致痔瘡、肛裂有哪些臨牀表現?
...疼痛劇烈、煩躁不安,並伴惡寒、發熱等全身症狀。 肛裂,中醫稱爲“肛裂瘡”、“裂口痔”、“鉤腸痔”,顧名思義,就是肛門部有了裂口,這種裂口大多發生在肛門前後正中部位。肛裂一般分爲初期肛裂和陳舊性肛裂。...
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MEBO治療肛裂臨牀體會
...~2003年1月,五年期間應用MEBO(美寶牌溼潤燒傷膏)治療肛裂共120例。在不同程度上加快肛裂創面的癒合且瘢痕徵不明顯,肛口無狹窄。 1臨牀資料1.1一般資料120例患者,男40例,女80例,其中產後女性62例。年齡16~50歲之間。...
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肛裂和痔瘡有何區別?
肛裂是以肛管皮膚裂口,肛管潰瘍,難以癒合爲主要表現。痔瘡則是由於肛門周圍靜脈形成靜脈曲張、靜脈血管團,以及直腸下端粘膜滑動而形成的。 共同點:肛裂多數伴有哨兵痔,特別是Ⅲ期肛裂,都伴有外痔,同時伴有...
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肛裂能否作藥物注射?
由於肛裂手術對肛門組織的破壞性較大,因此,近年來人們普遍在關注類似於消痔靈注射液治痔瘡的藥物問世,那麼肛裂治療將不再複雜。 陸傳賢先生採用枸櫞酸溶液作肛裂注射取得了較好的療效。1%枸櫞酸溶液,注射前與2...
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小針刀鬆解加綜合療法治療陳舊性肛裂265例臨牀觀察
【摘要】目的:爲了提高肛裂的治療效果。方法:採用小針刀行側方內括約肌鬆解術加局部注射,複方亞甲藍局部封閉,配合中藥坐浴,複方硝酸甘油膏外塗,綜合治療陳舊性肛裂265例。結果:治癒251例(94.7%),好轉14例(6.3%...
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慢性肛裂三種術式的療效比較
【摘要】目的比較三種手術方法治療慢性肛裂的效果,爲臨牀手術選擇提供依據。方法將460例陳舊性肛裂患者隨機分爲後位內括約肌下緣切擴術(Ⅰ組)、盲式下肛裂側切術(Ⅱ組)、直視下側切縫合術(Ⅲ組),並比較其療效及併發症...
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肛裂的擴肛治療技術
肛裂是指發生在齒線以下肛管皮膚的全層裂開性潰瘍,爲感染性梭形潰瘍面。排便時疼痛明顯,便後疼痛可加劇,常伴有便祕及便血。好發於肛門前、後正中部位。繼續發展可形成哨兵痔、肛竇炎、肛門直腸周圍膿腫、肛瘻。是...
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如何診斷肛裂?
肛裂症狀有明確特點,只要詳細訊問病史病程,以及疼痛、出血特點,診斷並不困難。但在診斷時,爲了提高診斷的準確性,防止失誤,應嚴格按問診、觸診、視診及活體組織檢驗幾個方面加以鑑別診斷。 視診:急性肛裂肛...
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肛裂患者排便困難的原因分析與護理對策
【摘要】本文總結了286例肛裂患者排便困難的護理。筆者認爲應做好心理護理,指導飲食、活動、排便,以減輕患者痛苦,提高其生活質量。【關鍵詞】肛裂;排便困難;護理肛裂是指肛管皮膚及皮下組織裂開或形成潰瘍,以肛...
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長效止痛劑肛封加擴肛術治療陳舊性肛裂
長效止痛劑肛封加擴肛術治療陳舊性肛裂PDF 我科2000~2006年採用複方亞甲藍長效止痛劑加擴肛術治療肛裂320例,效果理想,現介紹如下。 1資料與方法 1.1一般資料 本組320例中,男186例,佔58%,女134例,佔42%;年齡16~...
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擴肛按摩封閉法治療肛裂的選擇
1838年Recamier首先提出用手指擴張肛門的肛裂擴肛術[1],迄今仍被臨牀作爲較好的非手術療法而經常使用於肛裂的治療。筆者在應用此法基礎上結合按摩和長效止痛劑封閉法選擇性應用於肛裂的治療,收到更好的療效。隨機抽...
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肛裂與克隆氏病如何鑑別?
克隆氏病爲併發於肛門周圍膿腫、肛瘻、肛裂、肛門潰瘍和皮贅等肛門周圍的疾患,而以併發肛裂的機率最多,近達50%。 肛裂新鮮者可見裂口整齊,深淺不一,多爲一個或二個裂口,出鮮血甚或點滴而出。慢性者多呈潰瘍面...
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什麼是肛裂三聯症?
在日常醫療活動中,經常可聽到肛腸專科醫生提到肛裂三聯症。其一般是指肛裂日久所導致的肛乳頭瘤或肛乳頭炎、哨兵痔、陳舊性肛裂或者是其導致的皮下瘻管三者,此三者在肛裂中,應屬Ⅲ期肛裂範疇。因此,肛裂三聯症是...