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胸主動脈弓動脈瘤
【概述】主動脈弓動脈瘤比較少見。由於病變位於主動脈的頭臂動脈分支起點部,手術操作比較複雜,手術過程中必需注意保持腦和心臟的血流灌注,避免產生缺血缺氧損害。【治療措施】主動脈弓動脈瘤的治療原則是切除主動...
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胸主動脈夾層動脈瘤
【概述】主動脈血流通過內膜裂破處進入主動脈壁,在主動脈壁內形成血腫。血腫擴大時,將主動脈壁中層剝離成爲內、外兩層,稱爲主動脈夾層動脈瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即對本病作了描述。1826年Laennec稱之爲夾層動脈...
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胸升主動脈動脈瘤
【概述】多數升主動脈動脈瘤是由於主動脈壁中層囊性變性所引致。患者多爲青、中年,常伴有主動脈瓣竇和瓣環擴大。擴大程度嚴重者,主動脈瓣葉在心臟舒張時不能對攏閉合,呈現主動脈瓣關閉不全。然而主動脈瓣瓣葉本身...
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主動脈瘤
...迂曲,波浪狀邊緣代表相鄰主動脈的不規則擴張和動脈瘤腹主動脈瘤常在腹部捫及搏動性腫塊後發現,但腹部捫及動脈搏動不一定是動脈瘤,消瘦、脊柱前凸者正常腹主主動脈常易被捫及。腹部聽到收縮期血管雜音,可能由於腎...
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腹主動脈瘤的外科治療
...瘤腹;血管;外科手術 【中圖分類號】R5431+6 腹主動脈瘤是一種嚴重威脅患者生命的常見病,95%以上的腹主動脈瘤位於腎動脈水平以下。本院自1995—2005年以來對12例腹主動脈瘤實行動脈瘤切除術,本文就診治經驗簡述...
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胸降主動脈動脈瘤
概述在胸主動脈動脈瘤中最常見的是降主動脈瘤。病因病理病機過去降主動脈動脈瘤的病因多爲梅毒性,目前則大多數由動脈粥樣硬化病變所引起。高齡、高血壓等因素均增加動脈粥樣硬化病變的發病率。其它病因尚有創傷、細...
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胸降主動脈動脈瘤
【概述】在胸主動脈動脈瘤中最常見的是降主動脈瘤。【治療措施】降主動脈瘤的外科治療方法是切除動脈瘤替換以人造血管。術中需阻斷降主動脈,爲了避免由此而引起的軀體上半部高血壓,和脊髓、內臟發生缺血缺氧損害,...
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先天性主動脈縮窄
【概述】主動脈縮窄在各類先天性心臟病中約佔5~8%。1760年Morgagni在進行屍體解剖時發現此病。它的主要病變是主動脈侷限性短段管腔狹窄或閉塞引致主動脈血流障礙。主動脈縮窄段病變的部位絕大多數(95%以上)在主動脈...
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胸主動脈夾層動脈瘤
概述主動脈血流通過內膜裂破處進入主動脈壁,在主動脈壁內形成血腫。血腫擴大時,將主動脈壁中層剝離成爲內、外兩層,稱爲主動脈夾層動脈瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即對本病作了描述。1826年Laennec稱之爲夾層動脈瘤。...
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介入與外科技術結合治療複雜胸腹主動脈瘤
...術,術後一直應用藥物控制血壓在正常範圍。1990年發現腹主動脈瘤並有多次劇烈腹痛病史。1998年6月發現胸主動脈瘤及左腎動脈瘤。術前狀況:胸主動脈瘤位於降主動脈,瘤體上緣距左鎖骨下動脈開口1.5cm,下緣平第6胸椎,最大...
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腹主動脈瘤腔內隔絕術的治療
符偉國1腹主動脈瘤概況 腹主動脈瘤(AbdominalAorticAneurysm,簡稱AAA)是最常見的動脈瘤,90%的腹主動脈瘤是動脈粥樣硬化所致,多發病於40歲以後,男女比例爲10:1。腹主動脈瘤的最終結局是破裂,如爲前壁破裂,其死亡率高達90%。手...
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胸主動脈弓動脈瘤
概述主動脈弓動脈瘤比較少見。由於病變位於主動脈的頭臂動脈分支起點部,手術操作比較複雜,手術過程中必需注意保持腦和心臟的血流灌注,避免產生缺血缺氧損害。病因病理病機主動脈弓動脈瘤的病因最常見的是動脈粥樣...
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主動脈瘤
...血。多見於老年男性,男女之比爲10∶1左右。部位主要在腹主動脈,尤其在腎動脈起源至髂部分叉之間。(二)感染 以梅毒爲顯著,常侵蝕胸主動脈。敗血症、心內膜炎時的菌血症使病菌經血流到達主動脈,主動脈鄰近的膿腫...
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腔內人造血管內支撐術在血管外科中的應用
...療。男性7例,女性2例。年齡33歲一78歲,平均55歲。其中腹主動脈瘤6例,左鎖骨下動脈瘤1例,左髂動靜脈瘻1例,左髂股動脈重度硬化性狹窄1例。術前伴慢性阻塞性肺病4例次,糖尿病2例次,高血壓病2例次,冠心病心絞痛2例次...
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動脈
...的動脈 肺動脈 肺動脈pulmonaryartery起於右心室,在主動脈之前向左上後方斜行,在主動脈弓下方分爲左、右肺動脈,經肺門入肺。 二、體循環動脈 1、主動脈aorta分三段,即升主動脈、主動脈弓和降主動脈。降主動...
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先天性主動脈弓畸形
【概述】先天性主動脈弓畸形畸形指主動脈弓及其分支發育異常,引致氣管及/或食管受壓迫。Hommel於1737年描述了雙主動脈弓。1939年Wolman敘述了雙主動脈弓壓迫氣管、食管的臨牀表現。Gross於1945年施行外科手術治療第一例雙主動...
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胸升主動脈動脈瘤
概述多數升主動脈動脈瘤是由於主動脈壁中層囊性變性所引致。患者多爲青、中年,常伴有主動脈瓣竇和瓣環擴大。擴大程度嚴重者,主動脈瓣葉在心臟舒張時不能對攏閉合,呈現主動脈瓣關閉不全。然而主動脈瓣瓣葉本身並無...
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肺動脈異常起源於升主動脈的發生機制、分型及診治
肺動脈異常起源於升主動脈的發生機制、分型及診治(pdf)肺動脈異常起源於升主動脈(anomalousoriginofpulmonaryarteryfromtheascendingaort,AOPA),指右肺動脈或左肺動脈中的一支異常起源升主動脈,而另一支仍與肺總動脈延續,是一種罕...
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血管腔內移植物技術的進展
...最先在上海長海醫院得以開展。目前,該技術已用於治療腹主動脈瘤、胸主動脈瘤、胸主動脈夾層動脈瘤、動靜脈瘻等。本文將對近年來血管腔內移植物術技術在國際和國內的發展作一綜述。1腹主動脈瘤腔內隔絕術的發展 1990...
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冠狀動脈異位起源
【概述】冠狀動脈異位起源常見的是起源於肺動脈和主動脈,起源於頸總動脈和無名動脈者極爲罕見,且常伴有嚴重心臟畸形。Brooks於1885年首先報道2例病人。異位起源於肺動脈最常見的是左冠狀動脈,此外尚有少見的右冠狀動...
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破裂性腹主動脈瘤3例搶救體會
【關鍵詞】腹主動脈瘤;手術 腹主動脈瘤是一種老年病,也是最常見的動脈瘤,其最嚴重的併發症是破裂。一旦破裂,則是一種極其兇險的病,需立即手術,我院自2000年至今,手術搶救腹主動脈瘤破裂3例,2例搶救成功,1...
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彩色多普勒超聲診斷主動脈夾層動脈瘤
...的部位;鑑別真、假腔,尋找夾層腔血流的破裂口;判斷腹主動脈分支是否受累及其距病變處的距離等。所有患者的彩超檢查結果均與手術所見進行對照。 2結果 在10例主動脈夾層動脈瘤患者中,2例由升胸主動脈夾層蔓...
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腹主動脈瘤兇險可防治301醫院啓動篩查活動
中國人民解放軍總院專家呼籲,腹主動脈瘤是“富貴病”的衍生品,健康的生活方式和飲食習慣可以預防腹主動脈瘤的形成。高危人羣要定期檢查,一旦發現腹主動脈擴張要立即進行治療。早預防、早發現、早治療是關鍵。 ...
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腹主動脈瘤手術護理體會
【摘要】目的總結腹主動脈瘤手術護理經驗。方法回顧性研究2000~2004年我院施行4例腎下型腹主動脈瘤手術臨牀資料。結果3例行腹主動脈瘤切除、人造血管移植術,1例行腹主動脈瘤切除、腹主動脈及下腔靜脈瘻口修補術,手術...
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第十二節 梅毒性心血管病
...升主動脈和主動脈弓,輕少累及胸降主動脈,頸總動脈及腹主動脈,梅毒性主動脈炎血管內膜可爲光滑或有樹皮樣皺摺,多數患者伴有主動脈粥樣硬化。由於病變常累及升主動脈根部,可使主動脈瓣壞擴大,主動脈瓣瓣葉交界分...
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馬凡氏綜合徵外科治療
...綜合徵的主要致命因素,其病理意義十分重要Roberts提出升主動脈瘤,主動脈內膜剝離(即夾層動脈瘤)和二尖瓣脫垂(不伴有主動脈瓣病變)爲此綜合症在心血管系統的三大表現在病理上爲主動脈中層彈力和肌肉纖維進行性退化,而膠...
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“雜交技術”治療複雜主動脈病變的效果
【摘要】目的探討“雜交技術”——主動脈人工血管替換並降主動脈覆膜支架置入術治療複雜主動脈病變的效果。方法2007年2~12月,採用術中支架系統(Micro-PortCRONUS)分別爲7例主動脈夾層分離、主動脈瘤以及主動脈瘤併發主動...
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梅毒性心血管病
...升主動脈和主動脈弓,輕少累及胸降主動脈,頸總動脈及腹主動脈,梅毒性主動脈炎血管內膜可爲光滑或有樹皮樣皺摺,多數患者伴有主動脈粥樣硬化。由於病變常累及升主動脈根部,可使主動脈瓣壞擴大,主動脈瓣瓣葉交界分...
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第五節 動脈瘤
...多從血管樹的血流剪應力量強處及血壓變動最明顯處(升主動脈、主動脈弓)出發,血流從內膜破裂處鑽入病理性疏鬆的中膜(少數乃來自滋養血管的出血),並順血流方向將中膜縱行劈開,形成一個假血管腔。這種假血管腔可...
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胸主動脈瘤CT、MRI特異性表現
胸主動脈瘤CT、MRI特異性表現(pdf)[摘要]目的CT、MRI檢查對胸主動脈瘤特異性診斷。方法對30例胸主動脈瘤患者行CT平掃及增強掃描、MRI檢查,並將各種胸主動脈瘤在CT、MRI的表現加以總結。結果30例胸主動脈瘤患者CT、MRI檢查均...