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爲什麼兒童及老年人宜用醛類催眠藥?
氯醛衍生物及副醛,都具有催眠及鎮靜作用。氯醛衍生物中的水合氯醛,是最早用於臨牀的催眠藥,其催眠效力較強,作用迅速、持久,無副作用,不易引起蓄積中毒,故,迄今仍爲臨牀有效的催眠藥物之一。由於其療效迅速可...
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新生兒驚厥40例臨牀分析
...靜脈給予安定0.2~0.4mg/kg,速度1mg/min,注意呼吸。(3)副醛:若苯巴比妥、安定療效均無效,應考慮試用副醛,0.15~0.3ml/kg深部肌肉注射。(4)糖皮質激素:對嚴重腦缺氧合併腦水腫者早期使用大劑量地塞米松1mg/kg。(5)甘露醇:...
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癲癇的臨牀藥物治療
...因:成人用1%的利多卡因10ml,以20mg/min速度勻速靜注。E、副醛:成人8~10ml、兒童0.3ml/kg,用植物油稀釋後保留灌腸。F、10%水合氯醛:成人20~30ml、兒童0.3ml/kg保留灌腸。G、發作控制後應繼續鼻飼或口服抗癲癇藥。②減輕腦水腫...
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重型肝炎預防發生肝昏迷的原則是什麼?
...迷前期煩躁時,可予非那根,必要時可服水合氯醛,注射副醛或用水合氯醛灌腸。 ⑤注意預防、清除和抑制微生物內毒素和腸道含氨物質的產生和吸收。 ⑥禁用氯化銨、水解蛋白及醋氮酰胺等使氨增高的藥物。 ⑦有...
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安眠藥的藥物依賴有哪些特點?
...寧等。一般而言,強安眠藥不易產生依賴性,催眠藥中的副醛也極少產生依賴性。作者:不明
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臨牀上是如何選擇催眠藥的?
...能不全的患者;水合氯醛不宜用於有心、肝損害的患者;副醛因從呼吸道排出,不宜用於呼吸系統患者,又因口服對胃粘膜有刺激,胃炎及消化性潰瘍病患者不宜服用。 幾乎所有催眠藥都會改變REM睡眠相的性質與時間,這種...
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治療失眠的西藥目前主要有哪幾類?
...物主要有苯巴比妥、苯巴比妥鈉等。 (3)其他雜類:如副醛、水合氯醛、導眠能、安眠酮、氯丙嗪、異丙嗪等。作者:不明
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尿毒症性腦病怎麼辦?
... 有譫妄或興奮躁動者,可靜脈注射安定10~20mg,也可用副醛、氯丙嗪或奮乃靜。癲癇發作者,在血壓及心電監護下,以每分鐘不超過50mg的速度靜脈注射苯妥英鈉1000mg或緩慢靜滴安定100~150mg/24h。必要時加用利多卡因,先靜脈...
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哪些藥物能引起肝損害?
...仿、氟烷、乙醇。 鎮靜藥和抗精神病藥:水合氯醛、副醛、氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪、苯乙肼、尼拉米、苯環丙肼、丙咪嗪。 抗癲癇藥:苯妥英鈉、甲苯比妥(麥蘇林)、苯甲雙酮、乙甲雙酮。 解熱鎮痛藥及抗關節...
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破傷風
...發生喉頭痙攣,用於已作氣管切開的病人,比較安全),副醛2~4ml,肌肉注射(副醛有刺激呼吸道的副作用,有肺部感染者不宜使用),或肌鬆弛劑,如氯化琥珀膽礆,氯化筒箭毒礆、三磺秀銨酚、氨酰膽鹼等(在氣管切開及...
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急性酒精中毒45例搶救體會
...10mg肌肉注射。忌用巴比妥類鎮靜劑,以免抑制呼吸,而副醛、氯丙嗪和非那根均與酒精有協同作用,應慎用。2.4解除呼吸抑制乙醇的中樞抑制作用首先抑制大腦皮層,繼而波及延髓,對延髓有麻痹作用,因此,對處於昏睡或昏...
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小兒驚厥的病因與救治
...更佳。(3)10%水合氯醛:0.5ml·kg-1·次-1,保留灌腸。(4)副醛:0.1~0.2ml·kg-1·次-1,深部肌注,總量不超過5ml。或0.3ml·kg-1·次-1,加5~6倍溫水灌腸,呼吸道感染及肝臟病患者忌用。(5)氯丙嗪:1~2mg·kg-1·次-1,肌注,必要時可...
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高血壓急症的治療方法及注意事項
...射1次,直到抽搐停止。亦可選用苯巴比妥鈉0.2g肌注,或副醛5ml深部肌肉注射或10%水合氯醛20~30ml保留灌腸。 3治療腦水腫 高血壓腦病時應及時治療因顱內壓增高所致的腦水腫,特別是血壓下降至預期水平,仍有顱內壓增...
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急性酒精中毒52例救治體會
...興奮而是抑制,忌用巴比妥類鎮靜劑,以免抑制呼吸,而副醛、氯丙嗪、非那根均與酒精有協調作用,應慎用。對於昏睡或昏迷病人,除應用納洛酮外,亦可予以吸氧,清除呼吸道異物,保持呼吸道通暢,同時可給予呼吸興奮劑...
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第二節 癲癇持續狀態
...妥類藥物仍不能控制其發作時,在抗抽搐藥物中應考慮用副醛和利多卡因。 (四)副醛 脂溶性,可直接通過血腦屏障而入腦脊液。用2%~10%製劑靜脈注射有效,速度爲20mg/(kg·h),首劑200mg緩慢靜脈注射(2min以上)。...
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肝硬化頑固性腹水濃縮回輸併發症的觀察及護理
...禁用止痛、麻醉、安眠和鎮靜藥物,如嗎啡及其衍生物、副醛、水合氯醛、哌替啶,避免這類藥物掩蓋病情,減少對肝臟的損害。 2.4心衰與肺水腫少見。60歲以上的老人均存在程度不同的動脈硬化、冠狀動脈供血不足、心肌...
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黃敏,黃祖春:循證醫學在癲癇藥物治療中的應用
...物治療。一般認爲安定、勞拉西泮、苯巴比妥、苯妥英和副醛是首選藥物。RCT彙總結果顯示:對於兒童癲癇持續狀態的治療,靜脈注射勞拉西泮的療效並不比安定好,一些證據表明勞拉西泮灌腸比安定更有效和更安全,但沒有足...
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第三十九章 藥物中毒與解救
...服凝藥時,須注意水合氯醛有減弱抗凝作用。 (四)副醛 副醛即三聚乙醛,爲無色澄明液體,有強烈臭氣,味辛辣可溶於水(1:8)與乙醇能任意混合。本品爲較好的催眠、鎮靜藥、一般治療劑量毒性較低,可作灌腸肌...
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第四節 圍產期用藥
...催眠藥苯巴比妥類氯丙嗪安定利眠靈、溴化物水合氯醛、副醛新生兒抑制,大劑量可引起新生兒出血新生兒呼吸抑制、體溫失調肌無力、體溫失調、酸中毒新生兒、早產兒抑制新生兒抑制鎮痛藥哌替啶胎兒娩出前1~3小時,會發...
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第五節 特異性感染
...發生喉頭痙攣,用於已作氣管切開的病人,比較安全),副醛2~4ml,肌肉注射(副醛有刺激呼吸道的副作用,有肺部感染者不宜使用),或肌鬆弛劑,如氯化琥珀膽礆,氯化筒箭毒礆、三磺秀銨酚、氨酰膽鹼等(在氣管切開及...
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重型顱腦損傷併發急性精神障礙67例早期治療與護理
...解質平衡;保持安靜,避免噪聲;對急性期興奮躁動者可給副醛或小劑量奮乃靜、氟哌啶醇等治療,劑量宜小,嚴防誘發或加重意識障礙,禁用嗎啡等麻醉劑;對腦外傷性癡呆和人格障礙者,可給促大腦營養代謝藥;人格改變應加強...
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癲癇病人的持續狀態急救
...,但大劑量時影響覺醒,並對肝、腎功能可能有影響。(5)副醛:抗癲癇作用較強,成人每次8~12ml,兒童0.1~0.2mg/kg,深部肌肉注射,以後每30min肌注5ml緩慢注射,不超過每分鐘1ml。本藥亦可經直腸給藥,15~30min保留灌腸。通常...
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第八節癲癇
...。2.癲癇持續狀態,可按順序選用安定、苯巴比妥、5%副醛、苯妥英鈉等抗驚厥,發作時間長者,給予甘露醇防治腦水腫。及時糾正電解質紊亂,及時處理低血糖、酸中毒、超高熱等。[預防護理]一、預防1.注意產前與圍產期...
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第二節 驚厥
...在用安定等控制發作後,可用作維持治療。鞏固療效。③副醛0.05~0.1mg/kg/次,稀釋成5%溶液,靜脈推注,或用0.2ml/kg/次(最大量不大於5ml/次)深部肌注,或用0.3ml/kg/次加等量生理鹽水(1次不超過5ml)保留灌腸。本藥安全效速,...
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第九節 流行性乙型腦炎
...有積蓄作用,不宜長時間應用。 (5)苯巴比妥鈉、副醛、冬非合劑等可酌情選用。 3.呼吸衰竭的治療 (1)保持呼吸道暢通定時翻身拍背、吸痰、給予霧化吸入以稀釋分泌物。 (2)給氧一般用鼻導管低流量給...
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流行性腦脊髓膜炎
...用可待因、阿司匹林,或用高滲葡萄糖靜注。驚厥時可用副醛0.2ml/kg肌注,或用10%水合氯醛灌腸,成人每次20ml。鎮靜劑不宜過大,以免影響病情的觀察。(二)暴發型腦膜炎球菌敗血症的治療1.抗菌治療 以青黴素G爲主,每日劑...
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化膿性腦膜炎
...降低顱壓,常規補鈣外,對症治療採用安定、水合氯醛、副醛、苯巴比妥等藥物抗驚厥,亦很必要。(2)減低顱內壓(3)搶救休克及DIC。(4)確診後用3%鹽水6ml/kg緩慢滴注,可提高血鈉5mmol/L,若仍不能糾正,可再給3~6ml/kg。...
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第三節 有關細胞和組織學技術
...可。②甘油明膠,混勻後塗在載玻片上,切片貼附後置有副醛的乾燥器內,加熱80℃1h。③甲醛明膠,混合後即可塗片。④鉻明礬明膠,混合後即可塗片,置37℃溫箱烤乾。⑤多聚賴氨酸液:多聚賴氨酸0.1g,加蒸餾水10ml,混合後...
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第二節 癲癇
...因:成人用1%的利多卡因10ml,以20mg/min速度勻速靜注。⑤副醛:成人8~10ml、兒童0.3ml/kg,用植物油稀釋後保留灌腸。⑥10%水合氯醛:成人20~30ml、兒童0.3ml/kg保留灌腸。⑦發作控制後應繼續鼻飼或口服抗癲癇藥。 (2)減輕腦...
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第十一節 流行性出血熱
...並症治療 止痙可選用苯巴比妥、安定、10%水合氯醛或副醛等鎮靜劑,亦可用654—2對腦水腫引起的抽搐可用20%甘露醇或選用速尿、利尿酸鈉等。 4.繼發性纖溶症 可選用抗血纖溶芳酸,一般100~200mg加入50%葡萄糖液20~...