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闌尾切除術後腹腔膿腫臨牀分析
【關鍵詞】闌尾切除術腹腔膿腫臨牀分析腹腔膿腫是闌尾炎切除術後比較嚴重的併發症,雖然低位腹腔膿腫很少造成生命威脅,但給病人造成較大痛苦和經濟損失。我院自1990年1月—2008年12月共施行闌尾切除術2852例,術後發...
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腹腔膿腫
概述急性腹膜炎侷限後,膿液未被吸收,爲腹壁、臟器、腸繫膜或大網膜及其間的粘連所包圍,形成腹腔膿腫。以膈下和盆腔爲多見,有時也存在於腸袢間或腹腔其他部位。作者:
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急性壞疽性闌尾炎根部穿孔時的治療對策
...術中具體情況分別採用不同的方法。結果術後無盲腸瘻和腹腔膿腫等手術併發症發生。結論合理的臨牀處理,可以減少伴有根部穿孔的急性壞疽性闌尾炎手術後的盲腸瘻和腹腔膿腫等併發症的發生。關鍵詞急性闌尾炎壞疽穿孔手...
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152例急性壞疽穿孔性闌尾炎臨牀分析
...料進行回顧性分析。結果152例均治癒,術後無切口感染、腹腔膿腫及糞瘻併發症發生。結論手術切除並採取相關措施可有效治癒壞疽穿孔性闌尾炎,預防闌尾炎切口感染、腹腔膿腫及殘端瘻等併發症。【關鍵詞】闌尾炎壞疽穿孔...
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第二節 腹腔膿腫
第二節 腹腔膿腫 急性腹膜炎侷限後,膿液未被吸收,爲腹壁、臟器、腸繫膜或大網膜及其間的粘連所包圍,形成腹腔膿腫。以膈下和盆腔爲多見,有時也存在於腸袢間或腹腔其他部位。(圖2-38)圖2-38腹腔膿腫好發部位...
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腹腔鏡膽囊切除術20例併發症診治分析
...膽囊切除術的嚴重併發症,如膽管損傷、膽汁漏、出血、腹腔膿腫、皮下氣腫、腹腔結石殘留等,一旦發生,處理困難,現將我院1998~2007年20例腹腔鏡膽囊切除術併發症報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組20例,男14例,女6...
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急性闌尾炎穿孔術後不放引流體會
...以觀察有無糞漏之外,無一例因未放置腹腔引流管而併發腹腔膿腫。結論說明急性闌尾炎穿孔只要術中膿液擦洗乾淨、闌尾殘端處理滿意、選用有效抗生素,術後無需常規放置腹腔引流管。【關鍵詞】闌尾炎穿孔腹腔引流急性闌...
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腹腔鏡闌尾切除術158例臨牀分析
...。結果156例順利完成手術,2例中轉開腹,無切口感染、腹腔膿腫、粘連性腸梗阻等併發症出現,手術微創、美容、胃腸功能恢復快,住院時間短。結論腹腔鏡闌尾切除術有着許多不可比擬的優點,但還不能完全取代傳統開腹手...
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腹腔膿腫
【概述】腹腔內膿腫是指腹腔內某一間隙或部位因組織壞死液化,被腸曲、內臟、腹壁、網膜或腸繫膜等包裹,形成侷限性膿液積聚。包括膈下膿腫、盆腔膿腫和腸間膿腫。引起繼發性腹膜炎的各種疾病、腹部手術和外傷後均可...
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導絲法持續經皮膿腫引流治療闌尾膿腫30例臨牀觀察
...腹腔炎症很輕,腸管的粘連也較輕[1]。超聲與CT提高了腹腔膿腫的診斷率,爲經皮膿腫穿刺引流提供了條件。超聲檢查又可在患者牀旁進行,易於及時發現腹腔膿腫。但由於感染患者多伴有腸道功能障礙,腸道積氣較多,影響...
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闌尾炎術後腹腔感染2例分析
...管者21例,感染表現爲盆腔膿腫1例,腹腔炎性包塊1例,腹腔膿腫的1例。盆腔膿腫1例經直腸引流而治癒,腹腔炎性包塊1例經蒙西藥保守治癒。腹腔膿腫1例經切開引流治癒。 1.2臨牀表現發熱2例,多爲不規則持續性發熱。腹痛...
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腸結核合併腸梗阻、腸瘻的外科治療價值
...末段迴腸造瘻,6個月後再切除病變腸段及瘻口(1例外院行腹腔膿腫清除術後,引流管未拔,流出惡臭腸液及糞便,積極地腸外營養治療的同時給予生長抑素、抗生素、抗結核治療以及換藥等處理,1個月後瘻道閉合,痊癒出院),2...
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腹腔鏡膽囊切除術結石漏入腹腔的原因及處理
...年來,有關腹腔鏡膽囊切除術(LC)後腹腔殘留結石引起腹腔膿腫、竇道的報道較多,現回顧分析我院56例LC術中結石漏入腹腔的原因及處理方法如下。1臨牀資料 本組患者共56例,男35例,女21例,年齡25~68歲。單純慢性膽囊炎...
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克羅恩病的診斷及治療
...助,CT不僅可以發現受累腸段,還能發現CD的併發症如腹腔膿腫等。CT主要表現腸壁增厚,最常見於末端迴腸,因CD爲跳躍性病變,因此看到正常腸段和受累腸段間隔分佈。1.2.3內鏡檢查內鏡檢查是CD診斷的金標準,除有腸穿孔...
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胃癌根治切除術併發症的治療
...除術患者652例的病歷資料。結果需再手術的主要併發症爲腹腔膿腫、吻合口瘻和術後出血,再手術後死亡率爲35.5%(11/31)。結論根治性胃切除術後早期併發症再手術死亡率高,預防併發症有助於降低術後死亡率。 【關鍵詞...
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術後早期炎性腸梗阻46例診療體會
...腸梗阻,其中44例經系統保守治療後痊癒,2例因併發形成腹腔膿腫行手術治療後痊癒。結論準確掌握術後早期炎性腸梗阻臨牀特點,系統化保守治療不但可以治癒,而且可避免再次手術的發生。【關鍵詞】術後早期炎性腸梗阻;...
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外傷性腸穿孔診治臨牀分析
...置2例。術後一期癒合36例,切口感染3例,死亡1例;未發生腹腔膿腫、腸瘻。結論早期診斷、早期手術、正確的手術方式、有效胃腸減壓、腹腔引流、術後早期應用抗生素、靜脈營養藥物,是影響腸穿孔治療效果的主要因素。 ...
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胰腺閉合性損傷的外科診治探討
...結果17例治癒,死亡3例,死亡率15,併發胰瘻2例,假性囊腫2例,腹腔膿腫1例。結論CT、B超及血澱粉酶檢查對胰腺損傷仍具有一定的診斷價值。術中關鍵是保持警覺,按胰腺損傷情況選擇適當的術式。【關鍵詞】胰腺閉合性損傷;外科治療...
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閉合性腹部空腔臟器損傷21例診治體會
...手術。本組1例死亡非手術不當所致。3.4併發症的預防3.4.1腹腔膿腫腹腔膿腫是腹部空腔臟器損傷常見的併發症,而腹腔引流是預防腹腔膿腫較有效的方法,但目前腹腔引流仍有爭議。夏穗生[3]認爲引流得當,有助於術後恢復...
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開腹闌尾切除術與腹腔鏡闌尾切除術的對比研究
...計數據的真實性。 1.5各項記錄指標(1)併發症:①腹腔膿腫形成(發熱,白細胞計數升高,B超或CT提示);②傷口感染、發紅、有膿液流出;③飲食恢復時間(以小時計算);④住院天數;⑤病理檢查結果;⑥13種活動能力...
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急性重症胰腺炎術後的臨牀護理
...程中發生嚴重併發症6例,其中應激性潰瘍2例,胰瘻1例,腹腔膿腫3例,經積極治療和護理,均治癒出院。1.2治療1.2.1非手術治療非手術治療主要是通過禁食水、胃腸減壓、靜脈輸液、抑制胰酶藥物及抗生素補液治療等措施。非手...
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腸外瘻病因與防治6例分析
...或慢性炎症和特異性感染,先有瀰漫性或侷限性腹膜炎,腹腔膿腫的過程,膿腫自行穿破或手術切開後,開始表現爲腸外瘻。(2)各種疾病引起的腸絞窄和急性穿孔。(3)腫瘤侵蝕腹壁潰破。2.1.2創傷性(1)人造瘻爲治療目的...
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闌尾膿腫124例治療體會
...期癒合109例(88%),二期癒合15例(12%)。無一例腸瘻及腹腔膿腫發生。結論術中細緻操作、徹底去除病竈、術後強有力抗菌治療、早期治療闌尾膿腫是可行的。【關鍵詞】闌尾膿腫;早期治療闌尾膿腫是急性闌尾炎常見的合併...
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閉合性胰腺損傷的術後護理
...流管的通暢,做好營養支持術後充分的引流是防止胰瘻和腹腔膿腫最有效的措施。保持胃腸減壓管、腹腔引流管、胰牀引流管、“T”字管的通暢,妥善固定,防止扭曲、滑脫髮生。定時擠壓引流管,注意引流液的量、色。注意...
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白色念珠菌致腹腔多發膿腫1例
...團塊,腔壁厚,內可見點狀回聲增強。超聲診斷:多竈性腹腔膿腫。行腹腔膿腫超聲引導穿刺術,於上述部位分別抽出黃色黏稠、有異味、膿性液體8ml、185ml、120ml、134ml,注入甲硝唑及慶大黴素液沖洗至清亮後,再注入無水酒精...
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精神病患者急腹症的臨牀研究
...採用氣管內插管靜脈複合麻醉。手術術式:闌尾切除術,腹腔膿腫引流術,胃腸穿孔修補術,膽囊切除術,脾切除術,腸切除吻合術等。死亡4例(死於感染中毒性休克,全身衰竭3例,失血性休克1例)。非手術治療24例,死亡2例...
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克隆病的外科治療
...形成,可導致若干局部併發症如腸出血、腸穿孔、腸瘻、腹腔膿腫、腸梗阻、癌變等。臨牀上以腹痛、腹瀉、便血、腹部包塊、瘻管形成、腸梗阻爲特點,可伴有發熱、貧血、營養障礙及關節、皮膚、眼、口腔粘膜、肝臟等胃腸...
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闌尾切除常規手術與腹腔鏡手術的臨牀比較
...盡腹腔內膿液,且徹底沖洗腹腔是預防形成盆腔、腸間、腹腔膿腫的決定性因素,從而避免日後演變成因殘餘感染吸收而形成的瘢痕粘連。LA組19例有膿苔粘連,且並不侷限右下腹,經腹腔鏡廣泛探查下處理全部情況,未發生殘...
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腹腔鏡下膽囊切除術臨牀護理體會
...血,應及時報告醫生,遵醫囑給予相應護理措施。(3)腹腔膿腫、腸粘連:術後注意體溫變化,協助病人儘早下牀活動,以促進腸蠕動,如病人出現高熱、腹痛、無排便排氣,則應警惕腹腔膿腫,腸粘連的發生。(4)膽漏:是L...
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肋緣下切口行膽道手術34例體會
...會明顯減小。急性化膿性腹腔炎包括急性瀰漫性腹膜炎和腹腔膿腫,腹腔膿腫包含膈下、腸間隙膿腫及盆腔膿腫,上述主要原因是病竈膿性滲液彌散感染所致。膽道手術方面,急性化膿性膽管炎等急診手術過程中操作不慎,膽囊...