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腹腔穿刺術在急腹症診斷中的應用價值
【摘要】目的探討腹腔穿刺術在急腹症診斷中的應用價值。方法回顧性分析解放軍第323醫院1998~2005年依靠腹腔穿刺術作出診斷的437例急腹症患者的臨牀資料。結果穿刺結果陽性者398例(91.07%),陰性者39例(8.92%)。398例陽性結...
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腹腔穿刺術在腹部外傷中的應用
腹腔穿刺術在腹部外傷的診斷中應用廣泛,具有很高的臨牀價值。對高度懷疑有腹腔臟器損傷的患者,腹腔穿刺術是一種簡便迅速、診斷準確率高的首選診斷方法。現結合我院2006年1~11月以來的臨牀資料觀察報告如下。1臨牀資...
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腹腔穿刺術在急腹症及腹部外傷中的應用體會
【關鍵詞】腹腔穿刺術急腹症腹部外傷在普外科臨牀工作中,急腹症及腹部外傷患者佔有較大比例。其中,大部分患者通過病史詢問,體格檢查以及B超、腹透等輔助檢查均可明確腹膜炎原因及確定何種臟器損傷,經及時手術後...
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治療性腹腔穿刺術的施行標準
(HEPATOLOGY2004;40:484-488)發表在最新一期肝臟病學雜誌上的一項研究表明,經過訓練的胃腸內鏡助理醫師能夠安全地爲門診患者進行大量穿刺放液。美國明尼蘇達梅歐醫院的CatherineM.Grabau博士指出,大量穿刺放液是因肝硬化導致張...
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腹腔穿刺術在急腹症中的應用
...筆者將1994年2月~2004年2月對148例急腹症患者進行診斷性腹腔穿刺術的結果進行分析,證實了術前的診斷,現總結報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組148例,男67例,女81例,14歲以下34例,60歲以上12例。在148例中發病至...
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診斷性腹腔穿刺術的臨牀應用體會
...傷造成昏迷,截癱或休克時,常會掩蓋腹部傷情。診斷性腹腔穿刺術作爲臨牀常用的一種診斷方法,可爲疑難腹部閉合傷的早期診斷提供依據,也可爲手術時選擇恰當的切口提供參考。我科自1999年2月~2006年2月對腹部閉合傷病人...
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診斷性腹穿在腹閉合性損傷診斷中的應用體會
...發症,本組病人DPP陽性率94.2%。 2討論 診斷性腹腔穿刺術(DPP)早在1880年即由Mikuicz用於臨牀,其簡便易行,安全可靠,陽性率一般在90%以上(本組陽性率94.2%)。而閉合性腹部損傷病人大多病情緊急,有複合傷,早...
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嚴重的腹部損傷97例診治分析
...傷患者的臨牀資料進行回顧性分析。結果97例均行診斷性腹腔穿刺術和剖腹探查術,治癒92例,死亡5例,死亡率6%。結論實質性臟器損傷主要爲出血,空腔臟器損傷易導致感染,在搶救過程中密切監護、合理治療,各方面兼顧以...
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小兒急腹症143例的臨牀特點與治療分析
...病,如腸梗阻、腸破裂、腹腔積液有一定的診斷價值。(3)腹腔穿刺術:腹腔穿刺術對急腹症的診斷有着非常重要的意義,根據穿刺物的性質、量、氣味、顏色及化學檢查結果,指導判斷急腹症的病因、病理,另外,對部分症狀和...
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晚期血吸蟲病肝纖維化腹水的護理
...鈉鹽、水分攝入,合理飲食及利尿;注意皮膚衛生;開展腹腔穿刺術護理和心理護理。【關鍵詞】晚期血吸蟲病;腹水;護理 晚期血吸蟲病腹水型的頑固性腹水產生機制複雜,治療困難。現按不同具體病情分兩組實施護理(...
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奧沙利鉑與白介素-2聯合治療惡性腹水臨牀觀察
...-2)聯合治療惡性腹水的臨牀療效和毒副反應。方法常規行腹腔穿刺術,然後腹腔內依次注入地塞米松10mg,利多卡因10ml,白介素-2(IL-2)200萬單位,奧沙利鉑(OXA)100mg,注藥後囑患者變換體位,以使藥物與腹腔充分接觸。上述治療...
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閉合性脾損傷35例診治體會
...2000ml的20例,2000ml以上的6例;呈休克狀態入院的20例,行腹腔穿刺術35例,一次穿刺陽性25例,二次穿刺陽性9例。全組無死亡病例,全部治癒。2討論2.1診斷要點患者來就診時,主要應詢問創傷病史,並觀察臨牀表現,“外傷後...
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超聲引導BD針在腹水治療中的應用
...牀常見多發病症,爲了滿足醫生的診斷和治療需求,須行腹腔穿刺術。由於少量積液和包裹性積液無法準確定位,對於網膜囊、膈下等毗鄰重要組織器官的積液穿刺風險明顯增大等,實時超聲監測以其直觀、安全、可靠的優點獲...
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聯合檢查在閉合性腹部外傷診斷中的應用價值
...查,更有利於診斷。DPP是簡單、安全、有效的診斷方法,腹腔穿刺術對鑑別腹腔閉合性損傷是否合併腹腔臟器損傷至關重要,陽性率高。正確及多方位動態DPP結合B超檢查是提高閉合性腹部損傷早期診斷的主要手段,腹部閉合性...
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胸腹合併傷105例診治體會
...可做出基本診斷。 胸膜腔穿刺術、心包腔穿刺術以及腹腔穿刺術是簡便而又可靠的診斷方法。在病情危急時應先做這些穿刺術,以確立診斷,爭取寶貴的搶救時間。做腹腔穿刺術時不僅要做體徵明顯側,也要做對側穿刺,以...
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腹水型晚期血吸蟲病的護理
...和酸鹼平衡,改善全身營養狀態,促進患者早日康復。2.7腹腔穿刺術的護理大量腹水引起腹內壓增高,難以耐受以及頑固性腹水的患者,可酌情放腹水。每次放液速度宜慢,平均60滴/min,一次放液量以不超過3000滴爲宜,同時輸...
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評估專家考覈學生臨牀操作技能
...意。隨後,遲教授又對一些內科常規的基本技能操作,如腹腔穿刺術進行了考覈,學生們完成了規定動作,整個考覈過程進展順利,氣氛融洽。作者:宣傳部
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外傷性脾破裂治療43例體會
...傷史,腹部刺激體徵及內出血表現,全部經正確的診斷性腹腔穿刺術,多數可以抽出不凝血液而確診,對於包膜下出血,脾破裂較輕,延遲性脾破者在首次腹腔穿刺末能確診的,經嚴密觀察,反覆多次腹腔穿刺,均可確診。及時...
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腹腔穿刺應用要點
【關鍵詞】腹腔穿刺腹腔穿刺術主要是用於抽取腹水,檢查積液的性狀,送檢常規、細菌培養及病理學檢查,以協助明確診斷腹水的病因;或腹腔內給藥;或穿刺放液緩解壓迫症狀。現將腹腔穿刺的應用要點總結如下。1方法步...
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殘角子宮妊娠伴植入性胎盤穿透子宮肌層致腹腔內出血1例
...中度貧血。予抗炎、補液治療,入院後請普外科會診,行腹腔穿刺術,抽出不凝血6ml;診斷:腹腔內出血原因待查。入院後3h,擬“腹腔內出血原因待查”,持續硬膜外麻醉下行剖腹探查術。術中見腹腔積血1500ml,腹膜呈紫藍色,...
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腹腔鏡代替傳統剖腹探查術的研究
...的診斷及可疑的腹內腫物,時常仍不能確診。我們常應用腹腔穿刺術、腹腔沖洗術、微切口剖腹探查術等方法以明確診斷,剖腹探查術被用於以上方法不能確診的情況下。但剖腹探查術,尤其是對危重患者和有器官功能障礙的患...
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妊娠合併小腸先天性旋轉不良壞死1例
...克,予雙管快速輸液,予多巴胺靜滴,血壓升至90/60mmHg,腹腔穿刺術抽出暗紅色混濁腹水2ml,HR178次/min。擬診:(1)孕1產0孕6+個月死胎;(2)妊娠合併急腹症(急性腹膜炎?腸壞死?腸穿孔?子宮自發性破裂?闌尾穿孔?)。即行剖腹探查術+...
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腹水回輸新技術
...成迴路後,用稀肝素循管,用16號血液透析穿刺針行常規腹腔穿刺術2次,其中穿刺點爲左側髂前上棘與肚臍連線中外1/3和2/3處,連接血路管(1/3處穿刺針連接動脈端,2/3處穿刺針連接靜脈端),形成閉合迴路,開始超濾。根據腹...
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腹腔鏡在小腸破裂診治中的應用體會
...並密切觀察腹部體徵變化。(3)正確檢查方法,診斷性腹腔穿刺術具有簡單、安全、可靠,是腹部閉合性損傷期診斷的主要手段之一。馬佔海[1]報道,陽性率可達96.9%,腹穿陽性率爲89.7%(61例)。腹部損傷早期或腸破裂口較...
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外傷性胃腸破裂延期治療的體會
...,搶救成功率越高。【參考文獻】1何屹,何以權.診斷性腹腔穿刺術在外科急症中的應用.四川醫學,1997,18(2):95.2黃志強.腹部創傷的臨牀救治.中華創傷外科雜誌,1998,14(4):195.3陸京伯.腹部閉合性損傷的診斷及漏、誤診...
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實踐技能考試輔導及綜合筆試題解:臨牀分冊(附CD-ROM光盤一張)
...吸痰)*八、放置胃管*九、導尿術十、胸腔穿刺術*十一、腹腔穿刺術十二、腰椎穿刺術*十三、骨髓穿刺術*十四、開放性傷口的處理十五、脊柱損傷的搬運十六、人工呼吸術十七、胸外心臟按壓術十八、心內注射術*十九、電除顫...
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腹水濃縮回輸治療維持性血液透析患者頑固性腹水
...Fresenius管路,16號套管針,輸血器,用16號套管針行常規腹腔穿刺術連輸血器引出腹水後與血路管動脈端相連,開血泵流量180~220ml/min,超濾率爲2000~2500ml/h,腹水超濾濃縮後,經血路管靜脈端回輸體內。1.3觀察項目治療前後體...
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外傷性腸破裂50例治療的體會
...陰性結果,但仍應作爲常規檢查項目。 2.1.5腹腔穿刺腹腔穿刺術簡單易行,陽性率高,是早期確立診斷的重要措施之一,尤其適合基層醫院。本組穿刺46例,一次成功42例,兩次成功4例,陽性率92%。我們體會在腹腔穿刺前向...
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異位妊娠68例診治臨牀體會
...科檢查。(4)B超檢查,確定妊娠部位。(5)其他檢查如腹腔穿刺術,後穹隆穿刺術。對於典型的停經、陰道出血、腹痛、尿HCG定性定量檢查,並結合B超不難確診。異位妊娠誤診的原因往往是詢問病史過於簡單或疏於檢查,本...
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膽道術後膽汁性腹膜炎5例臨牀分析
...液體時才確診。可見,對膽道術後膽汁性腹膜炎,診斷性腹腔穿刺術有其重要診斷意義。2.3治療術後膽汁性腹膜炎的治療,應在抗休克、維持水電解質和酸鹼平衡、補足有效血容量、給以足量抗生素和保護心腎功能的基礎上,選...