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闌尾切除術後腹膜後膿腫9例分析
我院從1980~2003年共收治9例闌尾切除術後腹膜後膿腫,8例治癒,1例膿毒血癥死亡。分析如下。1臨牀資料本組9例,男6例,女3例,年齡10~55歲,平均年齡30.3歲;7例爲腹膜後化膿性闌尾炎,2例爲後位化膿性闌尾炎與後腹膜粘連。...
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重症急性胰腺炎的臨牀治療分析
...胰腺炎,但若存在胰腺大片壞死,並有感染或胰周膿腫及腹膜後膿腫形成者仍是手術治療的適應證,但由於有併發症的患者病情一般均較嚴重,手術要求迅速有效,且手術儘可能簡化,以壞死組織清除和充分引流爲主。通過本組...
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第十一章脊柱區--第一節 肌肉及項背部的三角
...些神經,以免損傷。腰上三角爲腹的後壁的薄弱點之一,腹膜後膿腫可自此三角穿破,腹腔內容物有時也可從此處突出,形成腰疝。 腰下三角inferiorlumbartriangle(圖11-2)由背闊肌、腹外斜肌與髂嵴圍成。三角的底爲腹內斜肌...
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十二指腸瘻3例治療體會
...0.5cm的穿孔,與膿腔相通,有少許腸道內容物。手術方式:腹膜後膿腫充分引流。十二指腸穿孔擴大創面至前壁,直視下行後壁修補,前壁置蕈形引流管一根,十二指腸處再置血漿引流管一根。術後5天病情穩定,術後第6天進食後...
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超聲檢查對結核性脊椎炎的診斷價值
...超聲診斷結核性膿腫45例,佔71.4%,其中腰椎旁膿腫27例,腹膜後膿腫18例;其中3例範圍向下達髂窩處,6例爲術後復發,3例爲兩側。未出現結核性膿腫18例。2.2聲像圖特點45例患者脊柱旁或腹膜後間隙均出現混合性包塊,以囊性爲...
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第八節 克隆病
...惡化。瘻管通向組織和器官常因糞便污染而發生感染,如腹膜後膿腫、膀胱或陰道炎症。腹壁外瘻常因腹部手術而誘發。 五、肛門直腸周圍病變 部分病人有肛門周圍瘻管、膿腫、肛裂等病變,約四分之一的病人這些病竈存...
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克隆病
...惡化。瘻管通向組織和器官常因糞便污染而發生感染,如腹膜後膿腫、膀胱或陰道炎症。腹壁外瘻常因腹部手術而誘發。五、肛門直腸周圍病變 部分病人有肛門周圍瘻管、膿腫、肛裂等病變,約四分之一的病人這些病竈存在多...
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腹部閉合性損傷患者發熱的問題分析
...加重。輕微繼發性感染,發熱、白細胞增高形成腹腔內或腹膜後膿腫,在相應部位有壓痛或叩痛,伴有腰肌刺激徵象。腹部X線攝片、B型超聲波及CT很有幫助。 2腹部損傷在觀察傷情演變中發熱 單純腹部鈍挫傷、腹膜後血...
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第三節 項背部淺層、肩胛區和三角肌區
...圍成,三角的底爲腹內斜肌,表面無肌層覆蓋。腹後壁的腹膜後膿腫可從此三角穿破,此處偶發生腰疝。 腰上三角由下後鋸肌,腹內斜肌與骶棘肌圍成,三角的底爲腹橫肌腱膜,頂由背闊肌覆蓋。三角內有肋下神經,髂腹下...
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兒童腹膜後腫塊的多層螺旋CT診斷
...膜後畸胎瘤多見,神經源性腫瘤、腎血管平滑肌脂肪瘤及腹膜後膿腫次之,血管瘤少見。在腎內及腎外生長,腫塊相對較大,使其周圍組織器官受壓移位,難以顯示其周圍正常的解剖結構,難以區分腫塊來源於腹膜後還是腹腔內...
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重症急性胰腺炎63例治療體會
...瘻等的處理。3.3手術方法胰腺組織繼發感染如胰腺膿腫、腹膜後膿腫等發生時,進行手術引流已達成共識[10]。對於FAP特別是合併ACS及急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)者,早期急診手術引流減壓是挽救生命的重要措施。但...
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重症急性胰腺炎63例治療體會
...處理。 33手術方法胰腺組織繼發感染如胰腺膿腫、腹膜後膿腫等發生時,進行手術引流已達成共識[10]。對於FAP特別是合併ACS及急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)者,早期急診手術引流減壓是挽救生命的重要措施。但不宜...
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重症急性胰腺炎102例臨牀分析
...。對於殘餘感染期的病例,合併胰瘻、假性囊腫、胰周或腹膜後膿腫,其手術指徵明確,且手術風險大大降低。本組第一階段早期手術組41例,死亡14例(34.2%),第二階段非手術治療組61例,死亡5例(8.2%)(P0.05)。其併發症的...
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膽道外科醫療事故損害病例分析
...基本排除胰腺炎後腹膜感染侵蝕、膽總管探查術中損傷及腹膜後膿腫切排術中損傷所致,考慮爲十二指腸憩室炎化膿穿孔可能性大。同天另一位專家會診意見爲膽源性胰腺炎併發腹膜後感染,後腹膜膿腫形成導致十二指腸壁壞死...
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銅離子介入治療老年內痔出血
...1],如治療不當,可導致直腸陰道瘻[2]、直腸周圍及腹膜後膿腫[3]、大出血[4]、直腸狹窄[5]等,而注射療法對痔出血和痔脫出的療效也只能達到85.9%和34.2%[6]。手術療法雖然效果較好,但痛苦大,不適合老年人,...
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重症急性胰腺炎98例治療效果分析
...併發症的處理也不可忽視。若胰腺大量壞死、感染或形成腹膜後膿腫的併發症,仍需要通過手術清除壞死組織,充分引流。隨着對SAP認識的加深及非手術措施的進步,現在比較一致的認識是感染爲導致SAP死亡的主要原因。儘管抗...
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銅離子介入治療老年痔脫出療效觀察
...反覆治療,如治療不當,可導致直腸陰道瘻、直腸周圍及腹膜後膿腫、大出血、直腸狹窄等[3~6],而注射療法對痔出血和內痔脫出的療效也只能達到85.9%和34.2%[7],手術療法雖然效果較好,但痛苦大,不適合老年人,特別...
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急性胰腺炎的CT診斷價值(附88例報告)
...的索條影(圖1~3);(4)合併感染14例,佔15.9%,爲腹腔及腹膜後膿腫或蜂窩織炎,膿腫囊壁有強化,部分囊內可見氣體影;(5)伴發膽系疾患26例,佔29.5%,其中膽囊結石及膽囊炎16例,膽總管結石10例,膽囊及膽總管內可見高密...
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銅離子介入和藥物治療內痔出血療效的比較
...些藥物腐蝕性強,甚至可能導致直腸陰道瘻、直腸周圍及腹膜後膿腫、大出血、直腸狹窄等併發症;手術療法效果雖好但痛苦大、費用高。銅離子介入治療可有效地治癒內痔而不損傷肛墊,符合微創的原則,治療原理是在適當的...
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超聲對腹膜壁層檢測的臨牀意義
超聲對腹膜壁層檢測的臨牀意義(pdf) [摘要]目的探討檢出腹膜病變的臨牀價值。方法採用高頻探頭檢測腹膜壁層厚度、腹膜結節和粘連,分析總結各種腹膜病變的腹膜壁層的超聲特點。結果對照組腹膜壁層厚度<0.5mm,78例患...
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肝膿腫的CT診斷
【摘要】目的評價CT掃描對肝膿腫的診斷價值。方法回顧性分析37例經手術、病理或臨牀證實的肝膿腫的CT掃描特點。結果37例68個病竈,其中環靶徵9個,蜂窩徵15個,簇狀竈4個。19例螺旋CT三期掃描中8例有一過性肝實質強化。結...
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腹膜透析相關性腹膜炎患者原因分析及應對措施
【關鍵詞】腹膜透析腹膜炎對策1臨牀資料本文收集了2005年12月至2006年9月在我院住院治療的27例31人次腹膜透析相關性腹膜炎患者,其診斷符合2005全國腎臟病腹膜炎診斷標準指南。其中男15例,女12例,其中有2例發生腹膜透析相...
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不典型肝膿腫的CT診斷
不典型肝膿腫的CT診斷(pdf)[摘要]目的探討不典型肝膿腫的CT表現,重點是動態增強CT表現。方法回顧分析20例經穿刺抽吸和臨牀證實的肝膿腫病例CT資料,20例均行CT平掃及增強掃描,其中不典型CT表現的肝膿腫9例。結果不典型...
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腦膿腫
概述化膿菌侵入腦內引起化膿性炎症和侷限性膿腫。可發生於任何年齡,以青中年佔多數。腦膿腫多單發,化膿菌侵入腦內引起化膿性炎症和侷限性膿腫。可發生於任何年齡,以青中年佔多數。腦膿腫多單發,也有多發,可發生...
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第三章 腦膿腫
第三章 腦膿腫 化膿菌侵入腦內引起化膿性炎症和侷限性膿腫。可發生於任何年齡,以青中年佔多數。腦膿腫多單發,也有多發,可發生在腦內任何部位。 一、分類 按病因和感染源不同分爲四類: (一)耳源性...
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腹膜透析併發腹膜炎的原因及護理
【摘要】目的爲臨牀護士在護理腹膜透析病人時提高其生活質量,進行健康教育。方法通過日常護理資料的收集,分析14例腹膜透析患者發生腹膜炎的原因。結果發生腹膜炎的患者中糖尿病患者的比例高。和同期未發生腹膜炎患...
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剖宮產術中不同方式處理腹膜和反折腹膜術後粘連的比較
【關鍵詞】,剖宮手術;,腹膜;,粘連;再手術[摘要]目的探討不同術式剖宮產術後腹膜及膀胱腹膜反折粘連發生情況。方法採用回顧性分析的方法,對剖宮產術後二次開腹手術患者腹膜及膀胱腹膜反折粘連發生情況進行觀察,...
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急性乳腺膿腫的治療體會
【摘要】目的探討急性乳腺膿腫的治療方法。方法回顧我院2002年1月~2007年1月收治的32例急性乳腺膿腫病人,進行分析和探討。結果1例病人乳腺膿腫較小行膿腫反覆穿刺抽膿並注入青黴素抗菌治療,其他病人均行膿腫切開引流...
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半腹膜外剖宮產術50例臨牀分析
半腹膜外剖宮產術50例臨牀分析(pdf)[摘要]目的探討優化腹膜外剖宮產術式和減少手術併發症的方法。方法100例有剖宮產手術指徵的孕婦隨機分爲兩組:半腹膜外組50例,腹膜外組50例。半腹膜外組採用半腹膜外剖宮產術式,腹...
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急性瀰漫性腹膜炎的診治
【關鍵詞】急性瀰漫性腹膜炎急性腹膜炎是常見外科急腹症,其病理基礎腹膜壁層和(或)髒層因各種原因受到刺激或損害發生急性炎性反應。導致各種急性瀰漫性腹膜炎的病因不盡相同,病程、治療也有較大差別,對此類患者...