概述
風赤瘡痍爲病證名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：354. 。見《祕傳眼科龍木論》。又名風赤瘡疾[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：354. 。《雜病源流犀燭》卷二十二：“由脾臟風熱蘊結，兩瞼似朱塗而生瘡，黑睛端然無染，不治便生翳膜。”一般可見眼瞼或瞼緣紅赤起瘡及潰爛，痛癢並作[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：354. 。治以祛風清熱爲主[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：354. 。癢甚於痛者，以風邪爲重，宜祛風解毒，用五退散加減；痛甚於癢者，以熱邪爲重，宜清熱涼血祛風，用加減四物湯加減[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：354. 。
疾病科屬
眼科
疾病概述
風赤瘡痍指胞瞼皮膚紅赤如塗硃砂，癢痛腫脹，起小泡，甚則潰爛化膿，破裂結痂，或僅爲紅斑疹點。西醫學之眼瞼帶狀皰疹、眼瞼皮膚炎、眼瞼溼疹、眼瞼熱性病皰疹等有類似表現者，均屬本病範圍。
診斷要點
1、臨牀有以下三種情況：
①胞瞼浮腫作癢，皮色紅赤如塗硃砂，或出現水泡、膿泡及滲出粘液，水泡潰破結痂脫落，愈後可不留痕跡。
②胞瞼浮腫刺痛作癢，繼則於同側面頰額肋出現成簇皰疹，局部焮痛，皰疹基底潮紅，日久水泡內可灌膿，終則乾燥結痂，愈後留下痕跡，一生不退。
③上述二種，嚴重時或日久失治均可侵及黑睛、瞳神，變生星點雲翳、瞳神幹缺症。
2、本病須與瞼弦赤爛相鑑別（詳見上節）。
辨證分析
本病多因脾胃溼熱蘊積，外受風熱毒邪，內夾心火，上攻胞瞼所致。也有因其他眼病或點用藥物過敏所致。胞瞼紅赤焮痛、起膿泡屬熱毒爲犯，皮膚潰爛起水泡屬溼熱燻蒸，胞瞼腫癢爲風邪。證雖屬風、溼、熱毒爲犯，但以紅痛爲主。用語治療上以清熱瀉火解毒爲先。
辨證論治
溼熱兼風型
證見
治法
方藥
1、主方：除風清脾飲處方：參見“瞼弦赤爛”溼熱偏重型方藥，酌加金銀花、蒲公英各15克。水煎服，每日1劑。
2、中成藥參照“瞼弦赤爛”溼熱偏重型中成藥。風火上攻型
證見
治法
方藥
1、主方：普濟消毒飲（汪昂《醫方集解》）加減處方：黃芩12克，黃連9克，連翹9克，板藍根15克，殭蠶9克，柴胡9克，薄荷6克，玄蔘15克，赤芍15克，甘草6克，升麻6克，大青葉胞瞼紅赤如塗硃砂， 痛難忍，局部壞疽潰爛。清熱瀉火解毒。胞瞼腫癢，皮色紅赤，少許丘疹，滲出粘液。祛風清熱除溼。15克，金銀花15克。水煎服，復渣再煎服；每日1劑。
2、中成藥
⑴牛黃解毒丸，口服，每次4片，每日2~3次。
⑵穿心蓮片，口服，每次5片，每日3次。
⑶七釐散，每日1~2克和蜂蜜調勻，開水沖服。
⑷嚴重者用穿心蓮注射液肌肉注射，每次2毫升，每日1~2次。或用清開靈注射液、雙黃連靜脈滴注（用法詳見“針眼”“眼丹”）。外治法
1、局部皮膚灼熱刺痛：先用龍膽草、苦蔘、馬齒莧適量，洗淨煎水外洗患處，再搽爐甘石粉或滑石粉，每日2~3次。
2、鮮羊蹄草適量，洗淨搗爛如泥，外敷。
3、穴位注射：用維生素B1或B12穴位注射，穴位取第四頸椎旁開5分處。
4、如有黑睛星翳，瞳神幹缺者，參照有關症型外治療。
5、如爲藥物過敏所致者，應停止使用致敏物。
6、青黛散外敷：青黛30克，冰片0.3克，共研爲細粉，用牛膽汁（豬、羊膽汁均可）調成衡糊狀。外敷局部皮膚面，每日數次。其他療法
1、飲食療法
⑴水鴨銀花湯：水鴨1只，金銀花9克，生熟地黃各6克，瘦豬肉120克。將水鴨剖好洗淨，與瘦豬肉連同湯料一起放入鍋中，煮約的小時，加油鹽調味，飲湯喫肉。
⑵黃花菜馬齒莧飲：黃花菜、馬齒莧各30克，洗淨入鍋內，加清水適量，武火燒沸後，文火煮30分鐘，即可飲用。
⑶其他參照“瞼弦赤爛”飲食療法。
2、預防調護
⑴平素必須注意增強體質，保持精神舒暢，避免過勞，保持足夠的睡眠。
⑵發病後應體質局部清潔乾燥，及時清除滲液膿液，避免用手揉擦患部。
⑶治療上宜採用內、外治相結合，及時用藥，防止黑睛及瞳神併發症發生。