-
盲探氣管插管裝置應用於困難氣管插管的臨牀觀察
...成功率爲100%,其中113例一次插管成功,成功率96.6%,4例二次插管成功,成功率3.4%。氣管插管的操作時間爲3~35min,平均5.2min。其中氣管插管時間10min者有24例(20.5%)。結論盲探氣管插管裝置具有簡便、實用、易掌握、成功率高...
-
急診氣管插管困難的處理
...,無呼吸或心跳112例,其中110例爲一次插管成功,47例爲二次插管成功,39例爲插管困難,在麻醉醫師協助下采用上述方法均獲得插管成功,3例爲插管失敗而行氣管切開。 7討論 氣管插管困難是急診搶救中經常遇到的問題...
-
逆行牽拉技術在大鼠氣管插管中的應用
【摘要】目的探討逆行牽拉技術在大鼠氣管插管中的應用價值。方法80只SD大鼠,24號留置針穿刺氣管環狀軟骨縫隙,金屬絲通過留置針經氣管逆行至口腔,引導氣管插管進入氣管。結果一次性穿刺氣管成功75只大鼠,3只大鼠導絲...
-
氣管插管併發症的預防及護理
【摘要】目的探討近年來院內行氣管插管患者出現的併發症及防治措施。方法對行氣管插管患者的臨牀資料進行分析。結果插管後可能有聲帶杓間區潰瘍,聲帶麻痹,聲門及氣管狹窄,氣管食管瘻,氣管切開處感染,誤入食管,...
-
經鼻盲探氣管插管的臨牀運用
【摘要】目的探討鼻盲探氣管插管在氣管插管困難中應用效果。方法25例困難插管患者慢誘導經鼻盲探氣管內插管麻醉。用自制帶有側孔的聚乙烯塑料導管注入1.0%丁卡因2~3ml行鼻咽、喉腔表面麻醉,環甲膜穿刺注入2ml行氣管內...
-
計劃生育技術服務管理條例
第一章總則 第一條爲了加強對計劃生育技術服務工作的管理,控制人口數量,提高人口素質,保障公民的生殖健康權利,制定本條例。 第二條在中華人民共和國境內從事計劃生育技術服務活動的機構及其人員應...
-
頸椎骨折患者在纖維喉鏡引導下行氣管插管的應用體會
...截癱。保持呼吸道通暢是完成此類患者手術的前提,因此氣管內全麻作爲首選。頸椎骨折患者頭、頸部體位改變有可能導致頸髓損傷的加重,常規喉鏡氣管插管必須墊肩,頭後仰以達到三點一線的氣管插管的效果,因此可能造成...
-
氣管、支氣管狹窄
...,治療的病例日益增多。隨着機械呼吸療法的推廣應用,氣管切開及插管術後產生的併發症例如氣管狹窄亦逐漸多見。【治療措施】已拔除氣管插管,不再需要接受機械呼吸療法而氣管狹窄程度嚴重者,一般需施行氣管重建手術...
-
困難氣管插管術的護理配合
[關鍵詞]氣管插管術;護理 氣管、支氣管內插管術是手術室工作中不可缺少的一項重要組成部分,不僅廣泛應用於麻醉實施,而且在危重病呼吸循環搶救復甦及治療中也發揮重要作用。氣管插管困難指聲門不能完全顯露或...
-
較硬管芯在困難氣管插管中的應用
...人由於某些先天及病理原因,造成上呼吸道解剖異常,使氣管插管時聲門顯露困難。爲了提高困難氣管插管的成功率,筆者選用了較硬金屬絲作爲導管的管芯,對可見會厭的困難插管病例,均可快速完成氣管插管,現介紹如下。...
-
ICU氣管插管患者非計劃性拔管的相關因素及護理對策
【摘要】目的分析ICU氣管插管患者非計劃性拔管的相關因素,總結護理對策,以達到有效預防非計劃性拔管的發生。方法回顧性分析4例ICU氣管插管患者非計劃性拔管的原因。結果發現其發生與醫源性的插管方式、缺乏有效的固...
-
甲狀腺腫瘤侵及氣管的外科治療體會
【摘要】目的對甲狀腺腫瘤侵犯氣管及其外科處理原則進行探討。方法回顧性分析我院8年來對39例甲狀腺腫瘤侵及氣管的外科治療情況。結果甲狀腺良性腫瘤20例,惡性腫瘤19例,術前均有呼吸不暢或影像學發現有氣管受壓、移...
-
院外急救中氣管插管時機對心肺復甦成功率的影響
【摘要】目的比較心肺復甦時是否及時氣管插管對成功率的影響。方法對82例心搏驟停患者分爲實施復甦操作時現場及時氣管插管(及時插管)與送到醫院後氣管插管(延時插管)進行分組比較、統計與分析。結果及時插管組的復甦成...
-
ICU患者緊急氣管插管的護理配合
【摘要】本文通過對重症監護病房(ICU)患者緊急氣管插管出現併發症的護理配合的分析,認爲做好術前的評估,與術者的密切配合,嚴密觀察病情是ICU患者緊急插管減少風險的關鍵因素。【關鍵詞】重症監護病房氣管插管護理...
-
60例氣管插管患者置胃管成功率探討
【摘要】 目的:探討氣管插管患者置胃管成功率。方法:對60例氣管插管置胃管患者隨機分成兩組,對照組30例採用常規置入胃管法,研究組30例使用壓舌板開口器引導置入胃管。結果:對照組一次成功率66.7%,研究組一次...
-
慢誘導氣管插管在臨牀麻醉中的應用
【摘要】0.05)。結論慢誘導氣管插管時,插管反應基本被消除,生命體徵較插管前基礎值變化較小。【關鍵詞】麻醉學;慢誘導;氣管插管;麻醉 慢誘導氣管插管的優點在於能保留病人的呼吸,爲插管贏得了充分的時間。完善的...
-
第六節 氣管切開術
第六節 氣管切開術 氣管切開術(traceotomy)系切開頸段氣管,放入金屬氣管套管,以解除喉源性呼吸困難、呼吸機能失常或下呼吸道分泌物瀦留所致呼吸困難的一種常見手術。因此臨牀醫師均應掌握這一搶救技能。 適...
-
體側位氣管插管應用於臨牀急救
【關鍵詞】氣管插管給病人進行緊急供氧是提高病人心肺復甦成功的關鍵措施[1]。能否迅速成功地插管並於短時間內恢復通氣與供氧是搶救成功的關鍵。在臨牀工作中自2004年1月~2005年2月對17例危重者採用一種新穎獨創的特...
-
氣管插管狀態下應用氣管導管插胃管方法的探討
【摘要】目的探討急性中毒伴呼吸障礙患者實施緊急氣管插管的同時,在另一根氣管導管的引導下插胃管的臨牀效果。方法兩組均在喉鏡直視下將氣管導管經口腔置入氣管,試驗組隨後在另一根氣管導管的引導下置入胃管,對照...
-
氣管切開術
氣管切開術轉自37度醫學網 [應用解剖] 氣管位於頸部正中,其上段較淺,距皮膚約1.5~2cm;下段逐漸變深,在胸骨上緣處距離皮膚約4~4.5cm。氣管前面由皮膚、皮下組織、淺筋膜和頸闊肌覆蓋。在淺筋膜和頸闊肌之間,...
-
經皮氣管造口術在EICU中的應用
【摘要】目的研究經皮氣管造口術的臨牀應用效果及在EICU(急診危重病監護室)應用的可行性。方法60例EICU病人根據氣管切開方式不同分爲兩組,Ⅰ組應用經皮氣管造口術(PT),Ⅱ組應用傳統的氣管切開術。觀察兩組手術時間、...
-
氣管插管患者胃管留置困難原因分析及對策
氣管插管患者常需留置胃管觀察胃液顏色、性質,或經胃管灌注食物、藥物。常規經鼻插胃管法,由於刺激大,加上在氣管插管狀態下患者失去吞嚥功能不能主動配合,給插管工作帶來一定難度。在臨牀實踐中,我們摸索了在鎮...
-
頦下進路氣管內插管在複雜面部骨折治療中的應用
【摘要】目的探討一種新的氣管內插管方式——頦下進路氣管內插管在複雜面部骨折治療中的應用。方法回顧分析我院1996年1月—2003年12月間實施複雜面部骨折手術治療患者的臨牀資料,研究組32例爲頦下進路氣管內插管,對照...
-
外傷性氣管支氣管斷裂治療體會(附10例報告)
...除外氣管、支氣管損傷。本組慢性期3例均於胸引後出現二次肺萎陷。(2)經胸引後,傷側肺仍復張不良,大量溢氣,呼吸困難改善不顯著應考慮支氣管斷裂的可能。但傷後支氣管斷裂移位,斷口爲水腫組織,血凝塊、分泌物部...
-
第四節 氣管、支氣管及食管解剖
第四節 氣管、支氣管及食管解剖 一、氣管、支氣管 氣管(trachea)位於頸前正中、食管的前方,是一個由軟骨、肌肉、粘膜和結締組織構成的管腔。上端起自環狀軟骨下緣,相當第6頸椎平面,向下進入胸腔,其下端相...
-
新生兒氣管插管計算公式的探討
在臨牀工作中,氣管插管是新生兒急救常用的操作技術,要求快速,準確。新生兒氣管插管的型號及深度,一般是按表1[1]方法選擇,但臨牀應用中不易記憶,運用極不方便。爲此,筆者依自己的臨牀經驗,結合有關資料,總...
-
醫院年度計劃執行過程中的檢查、分析與調整
【摘要】 在醫院工作中,要重視年度計劃執行過程中的檢查、分析與調整。應及時檢查計劃執行情況,掌握工作進度,發現計劃與實際執行的脫節現象,找出造成這些脫節現象的原因,以便採取有效措施,確保全年計劃的實...
-
氣管先天性疾病
【概述】先天性氣管疾病比較少見,且常伴有其它器官組織先天性畸形。氣管病變嚴重者出生時即死亡,因此臨牀上不常見。【診斷】出生後即呈現程度輕重不等的阻塞性呼吸困難。吸氣時可出現喘鳴,餵食困難,生長髮育延緩...
-
卡肌寧與琥珀膽鹼用於氣管插管的臨牀觀察
【摘要】目的臨牀觀察卡肌寧與琥珀膽鹼用於氣管插管時的插管條件、肌松程度、插管時間、給藥後的維持時間及對循環的影響。方法將20例病人隨機分成琥珀膽鹼組和卡肌寧組,麻醉誘導後分別給予琥珀膽鹼1.5mg/kg、卡肌寧0.6mg...
-
CT三維重建圖像指導雙腔導管插管的探討
雙腔導管支氣管插管可以使健康肺和病側肺的呼吸道隔離通氣,以防病變或分泌物經支氣管播散或發生急性呼吸道梗阻意外;可獨立地進行一側或雙側肺通氣及分別吸引兩側肺內分泌物,避免雙肺交叉感染;痰量多時,還可按需通...