詞條 肺尖腫瘤綜合症 修訂歷史

關於肺尖腫瘤綜合症

肺尖腫瘤綜合症是指患者發生肺尖部腫瘤，侵犯臂神經叢和局部組織，引起患側肩、前胸、上臂、手持續頑固性劇痛或伴同側Horner綜合徵（同側瞳孔縮小、上瞼下垂、眼球下陷和額部少汗），稱Pancoast綜合徵。本徵常見病因爲肺癌，其次爲其他腫瘤。本徵發病年齡多數爲１６～７３歲，男性發病率高，右側病變多。當臨牀表現出現本徵的徵象時，應進一步查找病因，避免漏診或誤診。治療和預後取決於病因。臨牀表現1.病側肩、臂持續性疼痛，進行性加劇。2.同側上肢麻痹、手部肌肉，尤其是大小魚際萎縮。3.同側Horner綜合徵。診斷依據1.一側肩臂持續性進行性劇痛，並同側手部肌肉萎縮或伴Horner綜合徵。2.Ｘ線胸片示：病側肺尖部可見一致性密度增加陰影並有向其周圍骨組織侵蝕、破壞的現象。治療原則1.放射治療。2.化療。3.姑息性手術治療。用藥原則1.對病因選用“Ａ”項藥進行化學藥物治療或放射治療。2.對症可予嗎啡類止痛 ...