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第二節 平衡失調的檢測指標
...毒時,則與此相反,Pco2值可上升而高於正常。 三、二氧化碳結合力 二氧化碳結合力(CO2CombiningPower,CO2C.P.)是指靜脈血漿HCO3-中的CO2含量,亦即呈化學結合狀態的CO2量。正常值平均爲27mmol/l。也常用容積%來表示這個指標...
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急診救治糖尿病酮症酸中毒16例臨牀分析
...均值(20.6±4.8)mmol/L,血鉀溶度2.8~4mmol/L,其中低鉀3例,二氧化碳結合力10.6~18.8mmol/L。7例昏迷患者症狀較重,尿酮強陽性,空腹血糖20.8~35.6mmol/L,血鉀溶度2.4~3.3mmol/L,二氧化碳結合力3.9~9.4mmol/L。 1.3誤診情況外院誤診4例。2...
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水腫醫案兩則
...堆/高視野,白細胞3~10/高視野,非蛋白氮?0毫克%,二氧化碳結合力35.7容量%,酚紅試驗共排出55%,眼底呈現高血壓性網膜血管改變,未見其他陽性發現。患者既往曾患瘧疾及痢疾,無血尿、尿少,尿閉歷史,近日亦未...
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苯酚灼傷1例的救治與護理
...檢查:血、尿、糞常規及血液肝腎功能、血鉀、鈉、氯、二氧化碳結合力均正常。血漿蛋白:總蛋白42g/L,白蛋白27g/L,球蛋白18g/L。治療:先鋒黴素Ⅵ號、能量合劑、極化液、肝太樂等靜脈滴注[1]。隨後,每日換藥,外敷磺胺嘧...
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慢性腎功能不全治療五法
...溼蘊化熱,濁邪上逆,腑氣不通,常見於尿毒症酸中毒,二氧化碳結合力在30容積%以下,血中非蛋白氮升高在100m/dl,症見面色臘黃,口有臭氣,胸悶懊忄農不適,嘔吐噁心,腹脹不適,不進飲食,尿少,大便不通,舌淡,苔黃...
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中西醫結合治療肺心病心衰的臨牀觀察
...、血紅蛋白恢復正常,動脈血氧飽和度、二氧化碳分壓和二氧化碳結合力恢復正常,尿蛋白消失。心功能提高2個級差或恢復至心功能1級者。②有效:咳嗽、咳痰、喘促、心悸氣短及浮腫緩解,尿量正常,X線胸片炎症範圍縮小,...
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海昆腎喜膠囊治療慢性腎功能衰竭的臨牀觀察
...察分別於治療前及治療6個月後測定其血肌酐、尿素氮、二氧化碳結合力,觀察指標下降幅度及患者自覺症狀。 1.4副作用無明確毒副作用,對治療前、後肝功能、血常規、心電圖觀察,未見明顯異常。 2結果 35例血透...
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嬰幼兒腹瀉脫水靜脈補液時,如何糾正酸中毒?
...,兼有擴容和加快糾正酸中毒的作用。 一般要求提高二氧化碳結合力到40容積%,可根據下列公式計算用量: (40-X)×0.3×體重(公斤)=需補11.2%乳酸鈉溶液毫升數; (40-X)×0.5×體重(公斤)=需補5%碳酸氫鈉溶液毫升數。 ...
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糖尿病酮症酸中毒
...(在16.7~33.3mmol/L);血白細胞增高(感染或脫水);BUN增高,二氧化碳結合力、PH下降,電解質紊亂。四、鑑別診斷應與腦出血、中毒及糖尿病昏迷相鑑別(參見其他章節)。【治療措施】一、應立刻補液:應用生理鹽水,補液量可按...
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糖尿病酮症酸中毒誤診1例
...酮體(+++)、血鉀3.14mmol/L、血鈉120.4mmol/L、氯87.6mmol/L、二氧化碳結合力<6mmol/L,診爲糖尿病酮症酸中毒,轉入內科治療。立即給予補液、持續小劑量靜滴胰島素、補鹼、補充電解質等對症治療,酮症酸中毒很快糾正,病人腹痛...
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糖尿病酮症酸中毒如何補鉀,如何糾酸?
...⑥導致腦水腫。故當pH大於7.1時不宜補鹼,若pH低於7.1或二氧化碳結合力小於9.0mmol/L時需補鹼,應用碳酸氫鈉,不用乳酸鈉。一般給5%碳酸氫鈉100mL,靜脈滴注。若血pH7.2或二氧化碳結合力大於13.5mmol/L時要停止補鹼。作者:不明
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尿毒症高血鉀的血透治療
... 2觀察指標及結果 觀察透析前、後血鉀、腎功、二氧化碳結合力、心電圖、血壓及臨牀症狀等。本組病例高鉀導致的心律失常,以竇性心動過緩發生率最高爲28.57%;室顫發生率最低爲3.57%。見表1表128例尿毒症高血鉀患者...
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妊娠劇吐的中西醫治療
...體陽性,即可診斷爲妊娠劇吐。進一步測定紅細胞壓積、二氧化碳結合力、電解質、肝功、腎功及眼底檢查等以判定病情程度。 西醫藥治療 1.補液止吐:每日補液量至少維持3000ml,給予5%~10%葡萄糖2000ml,5%葡萄糖...
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糖尿病酮症誤診2例
...糖30.4mmol/L,血酮體(+),尿糖(+++),尿酮體(++++),二氧化碳結合力11mmol/L,尿素氮14.11mmol/L,遂轉入內分泌科行對症治療,隨診治療8天,病癒出院。 例2,男,48歲,因“腹痛、嘔吐、腹瀉1天”入院。查體:T37.8℃,BP15...
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左氧氟沙星致慢性腎衰患者神經精神症狀1例
...室檢查示:血紅蛋白72g/L,尿素氮28.2mmol/L,血肌酐912μmol/L,二氧化碳結合力15mmol/L,白蛋白35.2g/L。彩超示:移植腎血流信號稀疏,阻力指數升高。初步診斷:移植腎功能不全,尿毒症期。入院後予以規律透析,每週2~3次,並應用降...
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酶法測定CO2CP中一點終點法和二點終點法的比較
... 目的比較在單試劑酶法中一點終點法和二點終點法測定二氧化碳結合力(CO2CP)的優劣。 方法選擇患者標本15例(含脂血標本、溶血標本、黃疸標本)用2種不同方法檢測,比較檢測有干擾標本時2種方法的優劣,再選擇用已...
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新生兒糖尿病伴顱內出血1例
...1+)。靜脈血糖57mmol/L,K+6.2mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-112mmol/L,二氧化碳結合力11mmol/L,BUN20.67mmol/L,肌酐62.8mmol/L。根據患兒生後有多飲多尿病史,結合上述臨牀表現及輔助檢查,考慮患兒生後即存在持續高血糖,診斷新生兒糖尿病、...
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第六節 意識障礙和昏迷病人的實驗室檢查
...查 (一)疑爲糖尿病昏迷者 應檢查血糖、尿素氮、二氧化碳結合力以及血鉀、鈉、氯化物。 (二)疑爲尿毒症者 應檢查尿素氮,二氧化碳結合力以及血鉀、鈉、氯化物。 (三)疑爲肝昏迷者 應檢查血氨和肝功...
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一氧化碳中毒患者高壓氧治療中出現氧中毒1例的觀察及護理
...,擡回病房搶救,急查血常規、心電圖、胸透、血生化、二氧化碳結合力、監測生命體徵等,發現血壓160/90mmHg,二氧化碳結合力49mmol/L,兩項異常。患者可能發生氧中毒,因有文章報道,氧分壓高,二氧化碳蓄積,可增加和加速...
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黏連性腸梗阻52例護理體會
...者嘔吐情況,脫水體徵,並結合血液內鉀、鈉、氯、鈣和二氧化碳結合力測定結果以補充,腸梗阻的脫水多爲等滲性和低滲性脫水,二氧化碳結合力下降,表現爲代謝性酸中毒,應及早補液,可糾正水、電解質紊亂、酸鹼平衡失...
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老年肺心病併發低鈉血癥104例臨牀意義探討
...者採取肘靜脈血,測定鉀(K+),鈉(Na+),氯(Cl-),二氧化碳結合力(CO2-CP)。測定方法:CO2-CP採用人工滴定法,K+、Na+、Cl-採用美國MEDICA電解質分析儀測定。1.3統計學方法各生化值,用ˉx±s表示。組間比較採用t檢驗,以P0.05...
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關幼波治肝膽病經驗治手術後無尿症醫案一例
...311萬,血色素9.5克,血鈉279.2毫克%,非蛋白氮112毫克%,二氧化碳結合力24.6容積%。自手術後即開始輸液、輸血,以糾正酸中毒及調整電解質平衡,但無排尿,又曾經二側腎囊奴弗卡因封閉及鍼灸等治療,均未見效果,自膀胱導尿...
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小兒糖尿病23例的護理體會
...985年WHO糖尿病診斷標準,所有病例均做血糖、血氣分析、二氧化碳結合力、血電解質、尿酮體檢查。經治療護理後,所有患兒尿酮體及尿蛋白陰性,血糖控制穩定後出院。2護理要點2.1加強基礎護理,預防感染爲患兒創造安靜、舒...
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妊娠劇吐臨牀綜合治療
...陽性9例,尿蛋白(++)2例;電解質紊亂(低K+)共12例;二氧化碳結合力異常9例;輕度黃疸5例;SGPT升高3例;ECG檢查2例出現心動過速。1.2治療方法採取綜合治療方法:(1)禁食2~3天,每日靜脈滴注10%葡萄糖液、5%葡萄糖鹽水及...
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兒童糖尿病誤診4例分析
...大、昏迷,急查腎功能:血糖28.9mmol/L,尿素氮5.4mmol/L,二氧化碳結合力16mmol/L,血電解質正常範圍,追問病史,患兒病前2個月有多飲、多尿史,經搶救脫離危險,神志轉清,1周後好轉出院。例2,患兒,男,9個月,因“發熱...
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腦出血急性期存活時間與多種因素迴歸分析
...確診爲腦出血)患者,以入院時血壓、血清K+、Na+,Ca2+、二氧化碳結合力(CO2CP)、血糖(Glu)以及尿素氮(BUN)爲觀察指標,以存活時間爲因變量(Y),與年齡(X1)、收縮期血壓(X2)、舒張壓(X3)、Glu(X4),BUN(X5)、K+...
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第八篇 內分泌系統疾病急診--第51章 糖尿病酮症酸中毒
...包括心電圖。②急查血糖、血漿電解質、尿素氮、肌酐、二氧化碳結合力、pH及血酮體,2h後複查1次,以後視病情,可3~4h複查1次。有條件的實驗室,可測定血乳酸、遊離脂肪酸水平。③急查尿常規及尿酮體。神智清楚的病人,...
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腦出血急性期存活時間與血壓、年齡、血生化的多種因素迴歸分析
...穿確診腦出血)患者,查入院時血壓、血清K+、Na+、Ca2+、二氧化碳結合力(CO2CP)血糖(BS)以及尿素氮(BUN)爲觀察指標,以存活時間爲因變量(y),探討年齡(x1),收縮期血壓(x2),舒張壓(x3),BS(x4),BUN(x5),K+...
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第三節 肺性腦病
...言語增多、幻覺、妄想等。 血氣分析可見PaCO2增高,二氧化碳結合力增高,標準碳酸氫鹽(SB)和剩記鹼(BE)的含量增加及血pH值降低,腦脊液壓力升高,紅細胞增加等。腦電圖呈不同程度瀰漫性慢性波性異常,且可有陣發...
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鐵路旅行性精神障礙
...關。氧氣含量與血紅蛋白、血鉀、血糖、血紅細胞計數、二氧化碳結合力、血尿素氮呈正相關。 劉德英等(1996)對72例旅途精神病患者和95例正常旅客進行了機體生理指標的對照研究,結果表明患者血紅蛋白、血鉀濃度低於對...