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第三節 肝與膽汁酸代謝
第三節 肝與膽汁酸代謝 膽汁酸是膽汁中存在的一類膽烷酸的總稱。人類膽汁中存在的膽汁酸主要有膽酸(CA)、鵝脫氧膽酸(CDCA)、脫氧膽酸(DCA),還有少量石膽酸(LCA)及微量熊脫氧膽酸(UDCA)。前4種膽酸在膽汁中...
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第四節 膽汁酸代謝
第四節 膽汁酸代謝 肝細胞分泌的膽汁具有雙重功能:一是作爲消化液,促進脂類的消化和吸收,二是作爲排泄液,將體內某些代謝產物(膽紅素、膽固醇)及經肝生物轉化的非營養物排入腸腔,隨糞便排出體外。膽汁酸是膽...
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膽汁反流性胃炎108例臨牀分析
膽汁反流性胃炎是消化系統的常見病,約佔胃炎的12.3%[1],是慢性胃炎的常見病因。現回顧性分析徐州市第六人民醫院108例行胃鏡檢查診斷爲膽汁反流性胃炎並經病理證實的患者的臨牀資料,並對其病因、Hp感染情況等進行...
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膽汁中的膽固醇怎麼會析出結晶,形成膽固醇結石?
在正常情況下,脂溶性的膽固醇靠着膽汁酸和磷脂的幫助,能夠完全溶解在膽汁中,不會有膽固醇結晶析出。但是,膽汁酸和磷脂溶解膽固醇的能力有一定限度,也就是說一定量的膽汁酸和磷脂只能使某一定量的膽固醇溶解。如...
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脂溶性膽固醇爲什麼能溶解在膽汁中?
我們已經知道,膽汁中絕大部分是水,而膽汁中的膽固醇卻是一種脂溶性物質,不能溶解在水中,只能溶解在乙醚、氯仿等脂溶劑之中。那麼,脂溶性的膽固醇又怎麼能溶解在膽汁中的呢?原來,它的溶解主要靠膽汁中的膽汁酸...
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膽汁反流相關性胃炎黏膜病理改變與幽門螺桿菌感染相關性的研究
【摘要】目的探討膽汁反流相關性胃炎的胃鏡下表現、組織學改變及與Hp相互間的關係。方法通過無痛胃鏡檢查、病理組織活檢、快速尿素酶試驗及HE染色,對2202例BRG和NBRG進行了觀察,對兩組之間的胃鏡下表現及胃黏膜活檢結果...
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膽汁反流性胃炎與幽門螺桿菌的相關性研究
【摘要】目的探討膽汁反流性胃炎與幽門螺桿菌之間的相關性。方法對膽汁反流性胃炎及慢性淺表-萎縮性胃炎患者的Hp陽性率進行統計和比較。結果89例膽汁反流性胃炎患者中,Hp陽性者33例,佔37.1%,214例慢性淺表-萎縮性胃炎患...
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膽汁反流性胃炎中醫藥治療臨牀研究進展
【摘要】膽汁反流性胃炎是臨牀常見病,目前西醫治療療效不滿意,中醫藥治療膽汁反流性胃炎經驗豐富,可取得較滿意的近期及遠期療效,但在中醫藥治療膽汁反流性胃炎的研究中存在着一些問題,現對近年中醫藥治療膽汁反...
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膽汁反流性胃炎病因分析
【關鍵詞】膽汁反流性胃炎;病因膽汁反流性胃炎(bilereflugasritis,BRG)又稱鹼性反流性胃炎,是一種常見的胃部疾病,是由於含有膽汁的十二指腸液反流入胃內引起的胃黏膜炎症[1],膽汁反流性胃炎的病因對該病的治療有着...
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膽汁是從哪裏來的,含有哪些主要成分,有什麼作用?
膽汁是在膽道中流動的一種特殊的體液,由肝臟分泌產生。膽汁的生成過程非常複雜,肝臟產生的膽汁稱爲肝膽汁。肝臟不斷地生成膽汁,每天的生成量約爲100~200ml,隨着人們的活動、飲食的質和量、以及飲水量的不同而變化...
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豬膽汁
...者,與白通湯;利不止、厥逆無脈、乾嘔煩者,白通加豬膽汁湯主之。是膽汁明爲乾嘔煩而加。乾嘔煩者,少陽木火上衝心胃所致。若但寒,則不煩不幹嘔也。霍亂下利清谷、裏寒外熱、汗出而厥者,通脈四逆湯主之。吐已下斷...
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經動脈灌注化療栓塞治療肝癌術後膽汁瘤形成的CT表現和診斷價值
...栓塞治療肝癌(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)術後膽汁瘤形成的CT表現和診斷價值。方法對424例接受TACE治療的中晚期原發性肝癌患者進行CT隨訪。結果發現13例膽汁瘤(13/424,3%),其中6例呈囊狀擴張(6/13),5例呈柱狀擴張...
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鋁碳酸鎂、莫沙必利聯合治療膽囊切除術後膽汁反流性胃炎的臨牀觀察
...】目的:觀察鋁碳酸鎂、莫沙必利聯合治療膽囊切除術後膽汁反流性胃炎的臨牀療效。方法:69例均服用鋁碳酸鎂,每日3次,每次1.0g,餐後lh嚼服,同時服用莫沙必利,每日3次,每次5mg,餐前半小時服用,療程4周。根據症狀嚴...
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腹腔鏡膽囊切除術中膽汁和結石漏入腹腔的原因及處理(附78例報告)
【摘要】目的探討對腹腔鏡膽囊切除術中膽汁和結石漏入腹腔的原因及處理對策。方法採取回顧性分析法分析膽汁和結石漏入腹腔的主要原因及術中、術後處理方法。結果78例中術後出現右上腹陣發性疼痛10例,Trocar感染3例,低...
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血清總膽汁酸測定對妊娠期肝內膽汁淤積症的影響
【摘要】目的研究討論血清總膽汁酸測定對妊娠期肝內膽汁淤積症(ICP)的影響。方法用日立7170全自動生化分析儀分析檢測來我院產科門診及病房孕28周左右出現妊娠瘙癢或黃疸等可疑症狀的孕婦259例的血清總膽汁酸(TBA)。結...
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腸在膽石症形成中所起的作用
...中起重要作用。但近年來有證據提示腸動力損害通過影響膽汁脫氧膽酸鹽水平或消化間期量囊動力而促使膽石形成。 1 膽固醇超孢和及結晶形成 膽固醇是一種相對不溶解的兩性分子,在水中溶解度僅約20×10-9M,但在膽...
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膽汁淤積型肝病與糖尿病的關係
【關鍵詞】膽汁淤積型肝病;糖代謝紊亂;糖尿病及其發病機制 膽汁淤積型肝病是指各種原因引起的膽汁形成、分泌和(或)膽汁排泄異常引起的肝臟病變,肝臟的生理功能有解毒、代謝、分泌膽汁、造血、儲血和調節循環血量...
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膽道術後膽汁性腹膜炎的診療體會
【摘要】目的總結膽道術後膽汁性腹膜炎的診療經驗,以提高治療效果。方法回顧分析我院1994~2003年間所有膽道術後膽汁性腹膜炎病人的臨牀表現和診療情況。結果共行各類膽道手術2150例(未包括胰十二腸切除術),術後發生...
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血清總膽汁酸的檢測在妊娠期肝內膽汁淤積症中的臨牀價值
【摘要】目的探討血清總膽汁酸(TBA)水平對妊娠期肝內膽汁淤積症(ICP)的診斷價值。方法對34例ICP患者(ICP組)和40例健康孕婦(對照組)用BECKMANLX20全自動生化儀上進行總膽汁酸(TBA)、總膽紅素(TBIL)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天冬氨酸氨...
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論疏利法治療膽汁反流性胃炎
【摘要】膽汁反流性胃炎(BRG)作爲臨牀多發病,西醫治療一般以抑制膽汁分泌爲主,療效欠佳,而中醫藥治療能夠改善症狀和降低複發率,療效肯定。筆者有幸師從德藝雙馨的全國著名脾胃病專家、中國中醫藥學會脾胃專業委...
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四逆散對原發性膽管結石術後膽汁成分影響的研究
...要】目的研究四逆散對原發性膽管結石患者術後T管引流膽汁成分的影響,探討四逆散防治膽管結石的機制,深化對經典方的研究,拓寬其應用範圍。方法33例原發性膽管結石患者術中置T管引流,隨機分爲兩組,服藥組和空白對...
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第二節 十二指腸引流液檢查
... 十二指腸引流液檢查 十二指腸液由胰腺外分泌液、膽汁、十二指腸分泌液以及胃液組成。十二指腸引流液檢查是在空腹狀態下進行,可以有效的排除胃液及食物的干擾。 一、十二指腸引流液成分 1.胰外分泌液:...
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持續抽吸膽汁搶救有機磷農藥中毒療效觀察
...95例,在給予綜合搶救治療的基礎上,常規安置胃管抽吸膽汁,隨機分爲兩組:持續抽膽汁組(治療組)48例,間斷抽膽汁組(對照組)47例,兩組進行療效比較,現報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料兩組均系收治住院的口...
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腹腔膽汁聚積影像學表現1例
...受壓。見圖2~4。手術經過:沿原切口入腹,見右上腹肝下膽汁性液體約800ml(侷限)。診斷:膽囊切除術後腹腔膽汁聚積。 2討論 腹腔膽汁聚積,又稱膽汁漏,常爲肝、膽道手術,外傷,肝穿刺活檢及膽道引流術後的一種...
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肝移植術後膽汁酸鹽分泌的迅速升高與膽道損傷有關
...肝移植手術預後的主要問題之一。最近荷蘭的幾位學者對膽汁成分改變在肝移植術後膽道損傷的發病中所起的作用進行了研究。他們研究了28位肝移植患者,自術後起每日收集膽汁樣本進行成分分析。並檢測移植手術前後肝細胞...
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肝移植術後膽汁酸鹽分泌的迅速升高與膽道損傷有關
...肝移植手術預後的主要問題之一。最近荷蘭的幾位學者對膽汁成分改變在肝移植術後膽道損傷的發病中所起的作用進行了研究。他們研究了28位肝移植患者,自術後起每日收集膽汁樣本進行成分分析。並檢測移植手術前後肝細胞...
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膽總管探查術後“T”管引流量與拔管指徵的探討
...管引流量,對47例經造影證實膽總管下段通暢的病例,其膽汁引流量與引流天數作對比分析。結果53例“T”管引流病人中,有6例“T”管造影證明膽總管下段有殘餘結石或狹窄通暢不良,餘47例經造影證明膽總管下段通暢,其“T...
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膽總管切開引流術後水樣膽汁3例診治體會
...鍵詞】膽總管結石;梗阻性膽管炎;膽總管探查術;水樣膽汁術後水膽是指肝膽手術後每日膽汁引流量超過1500ml達3000ml左右,膽汁稀薄呈水樣。通常繼發於膽道梗阻解除時[1],有明顯肝功能損傷、膽管有明顯炎症的病人較多...
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膽石症的形成因素及預防對策
...1)長期進食高蛋白、高脂肪、過油膩精細的膳食,可使膽汁中膽固醇增加,造成膽汁中膽固醇處於過飽和狀態而產生膽結石。(2)長期低脂飲食、素食會影響機體對營養的吸收,造成膽囊肌張力減退、膽汁缺乏及營養不良,因...
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膽汁性胃炎與幽門螺桿菌感染關係的研究
...幽門螺桿菌(下稱Hp)感染的關係在多篇文獻已經證實,膽汁性胃炎與Hp感染的關係目前尚有爭議。本文旨在通過淺表性胃炎和膽汁性胃炎與Hp感染的差異,探討膽汁性胃炎與Hp感染的關係。 1臨牀資料 1.1一般資料本組病例...