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高壓空氣致直腸、乙狀結腸損傷1例
...要性。及時手術和手術術式是治療的關鍵。高壓氣體所致大腸局部損傷可按常規處理,但如存在漿肌層大面積脫落等影響大腸傳輸功能時,應當縮短結腸,使腸內容物排除容易。【關鍵詞】直腸乙狀結腸損傷高壓氣體手術術式隨...
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結肛吻合支撐管在大腸損傷中應用體會
【文獻標識碼】B【文章編號】1680-6115(2004)07-0630-01 大腸損傷病人在臨牀上經常遇到,以往傳統的處理方法多采用結腸外置造口或修補加近端結腸腹壁造口,二期手術關閉造口。但該治療方法週期長,併發症多,術後生活質...
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結直腸癌高危人羣的研究現狀
...下爲高危人羣:(1)30~40歲以上有消化道症狀者;(2)有大腸癌病史者;(3)有大腸癌癌前病變如腺瘤、潰瘍性結腸炎、血吸蟲病者;(4)有癌家族史、家族性息肉病史、遺傳性結腸病者;(5)有盆腔放療史者;(6)有膽囊或闌尾...
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大腸黑變病17例分析
大腸黑變病是以結腸黏膜色素沉着爲特徵的非炎症性良性可逆性疾病。近幾年來,隨着結腸鏡的廣泛應用,該病的人羣檢出率呈明顯上升趨勢,一些文獻報道大腸黑變病是大腸癌的一種危險因素,該病逐漸引起關注,現就本院從...
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青年大腸癌36例臨牀特徵分析
【摘要】目的探討青年大腸癌的臨牀特徵。方法分析36例青年大腸癌臨牀資料,分別就其發生率、臨牀表現、病理特點和治療方法等問題進行了分析。結果青年大腸癌症狀易隱匿混淆、誤診率高、惡性程度高、晚期病例多、復發...
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大腸損傷32例診治體會
【摘要】目的總結大腸損傷的診治經驗。方法回顧性總結分析我院1990-2009年收治的32例大腸損傷患者的臨牀資料。結果開放性損傷14例,閉合性損傷18例,結腸損傷30例,直腸2例,多爲合併傷,全部行手術治療。單純修補22例,右...
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結腸直腸損傷
...技術操作受限,抗感染藥缺少,圍手術期處理欠妥,當時大腸傷用一期縫(吻)合方式進行,死亡率55%~60%。第二次世界大戰改爲分二期手術,死亡率降至35%,在美軍侵朝戰爭中,分期手術死亡率降至15%。故分期手術沿用至今仍...
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老年人下消化道出血分析
...。結果102例老年人下消化道出血患者中,最常見的疾病爲大腸癌47例,佔46.1%,大腸息肉26例,佔25.5%,慢性結腸炎19例,佔18.6%,結腸憩室5例,佔4.9%,潰瘍性結腸炎3例,佔2.9%,血管畸形2例,佔2.0%。非老年人患者中,常見疾病爲...
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中西醫理論治大腸癌
【摘要】大腸癌是最常見的消化道癌腫之一,包括結腸癌和直腸癌,發病率居所有癌症第三位。已知大腸癌的發病機制屬多步驟性,其病因可能與飲食不當、它病病變、生理和遺傳因素有關。西醫在治療大腸癌時難免會損害機體...
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老年梗阻性大腸癌75例的外科治療及預後
【摘要】目的探討老年大腸癌的外科治療方法及預後。方法對75例老年大腸癌患者的臨牀資料進行回顧性分析。結果梗阻發生部位以左半結腸區爲多;所有患者均經手術治療,其中一期切除吻合術61例,短路術5例,Hartmann造口術6例...
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骶中動脈變異與Rehbein改良根治術中異常出血的關係
...[1]林妙承,潘沁銘.先天性巨結腸根治術34例分析[J].大腸肛門病外科雜誌,2002,8(3):176-177. [2]梁娟,王豔萍,朱軍,等.中國先天性巨結腸的流行病學分析[J].中華小兒外科雜誌,2000,21(4):223-225. [3]潘沁...
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介入治療聯合高頻熱療治療晚期大腸癌的臨牀研究*
【摘要】目的評價介入治療聯合高頻熱療治療晚期大腸癌的臨牀價值。方法32例大腸癌於3次高頻熱療後行動脈灌注化療一次,隨後再行5次高頻熱療。間隔4周重複上述治療,6~8次爲1個療程。結果隨訪1~3年,本組中位生存期、...
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大腸癌外科治療現狀及進展
大腸癌包括結腸、直腸癌腫,是消化道常見的惡性腫瘤,佔消化道癌的第二位。中國人大腸癌與西方人比較,有三個流行病學特點[1]:(1)直腸癌比結腸癌發生率高,約1.5∶1。(2)低位直腸癌所佔的比例高,約佔直腸癌的75%...
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不同治療方法時結腸息肉復發和癌變的關係
【摘要】目的探討安全有效地在內鏡下切除大腸息肉的方法。方法內鏡下對168例大腸息肉的不同大小、部位、形態、有蒂或無蒂,單發或多發息肉,選用不同的治療方法,給予高頻電凝切除治療。結果115例單枚息肉一次性切除80...
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影響結腸癌患病的相關因素的探討
...質,如“二級膽酸”(致癌物)、細菌、殘渣等瀦留,對大腸癌的發生起到推波助瀾的作用,同時這些有害物質還能引起腸道炎症,而多年不愈的潰瘍性結腸炎,是發生腸腫瘤的基礎。膳食纖維對預防結腸癌起保護作用的可能機...
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內鏡下治療直腸息肉58例臨牀觀察
...病理及流行病學資料表明腺瘤的癌變率爲1.4%~9.4%,多數大腸癌是由腺瘤癌變而來,整個癌變過程需10年左右〖2,3〗。近年來一些學者主張,不論息肉良惡性,凡適於切除者先行切除做“全瘤活檢,如證實爲惡性,再根據浸...
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急診大腸切除吻合術49例臨牀分析
大腸急診手術,傳統的手術方式爲分期手術。一期往往側重外置或造口術[1],Ⅱ期才能完成切口吻合術。近年來許多外科醫生成功地開展了大腸疾病的急診一期切除吻合術,這無疑避免了二次手術給病人帶來的痛苦及經濟負...
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大腸癌併發急性穿孔臨牀診治體會(附9例報告)
【摘要】目的探討大腸癌併發急性穿孔的診治方法。方法總結我院近年來收治的9例大腸癌併發急性穿孔病例進行回顧性分析、總結。結果本組死亡2例,死亡原因均爲感染中毒性休克、多器官功能衰竭(MOF)。結論早期診斷、積...
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50例大腸癌內鏡檢查結果分析
【關鍵詞】大腸癌;結腸鏡大腸癌是消化系統常見的惡性腫瘤之一,好發於中老年人。近年來,我國的大腸癌發病率隨着年齡的增長而有升高趨勢。我院2000年2月—2004年7月共行結腸鏡檢查820例,經內鏡和病理組織學確診爲大腸...
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大腸癌的綜合治療
大腸癌是常見的惡性腫瘤之一,其發病率居惡性腫瘤的第4~6位。近來其發病率有上升的趨勢。其根治性切除後5年生存率爲50%左右。術後復發和轉移是其死亡的重要原因。目前公認的治療大腸癌的方法是以手術爲主的綜合治療,...
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潰瘍性結腸炎93例分析
...性腸病(IBD),是一種以粘膜和粘膜下層浸潤爲主特發於大腸的非特異性炎症性腸病。目前對該病的病因病理研究方面滯後,其確切的病因和發病機理仍不清楚,而發病在我國卻呈逐年上升趨勢[1]。隨着電子結腸鏡的廣泛運...
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大腸癌的診斷和鑑別診斷
【關鍵詞】大腸癌診斷鑑別診斷大腸癌(colorecarcinoma)包括結腸癌和直腸癌,是消化道常見的惡性腫瘤。在世界範圍內,以北美、西歐、澳大利亞、新西蘭等國發病爲多。我國長江下游東南沿海的上海、浙江、江蘇、福建等省地...
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直腸癌根治結腸腹部造口術後灌腸技術的改進
...癌腫,腫塊距肛門7cm以內的佔70%,7~10cm佔30%。直腸癌佔大腸癌的60%左右,也是消化道惡性腫瘤較重要的一類,由於其深入盆腔,範圍較小,且與肛門較近,因而多數手術不能保住肛門(腫塊距肛門7cm以內,比例70%),只有30%可...
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經大腸鏡高頻電切除大腸息肉656例臨牀分析
【摘要】目的臨牀分析經大腸鏡高頻電切除大腸息肉。方法分析大腸息肉患者的臨牀表現、內鏡治療療效及併發症、病理結果、隨訪情況。結果臨牀表現黏液血便、腹痛爲主。大腸息肉的檢出率爲13.19%,其中腫瘤性息肉佔56.92%,...
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膽囊結石和膽囊切除術與女性右半結腸癌的關係探討
【摘要】目的探討膽囊結石與膽囊切除術與大腸癌的關係,且重點探討與女性右半結腸癌的關係。方法回顧分析了我院外科收治465例大腸癌的臨牀資料,並作對照分析。結果膽囊結石或膽囊切除術患者,大腸癌發生率顯著高於對...
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結直腸腫瘤的綜合診治和預防
...應Dukes分[3]2.2診斷方法2.2.1糞隱血試驗(fecaloccultbloodtest)大腸腫瘤較正常腸黏膜更易出血,出血量與腫瘤體積成正比,但常爲間歇性,而且無任何痛苦,因此檢測糞便隱血是最簡便易行的大腸癌檢測方法[4,5]。2.2.2結腸鏡檢查(...
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遺傳性非息肉性結直腸癌診療進展
...發性結直腸癌和HNPCC,因爲此病的臨牀表現及處理與一般的大腸癌有所不同,而且有利於發現患者家族中的現症患者和即將發生的患者,及時採取積極的防治措施,降低結直腸癌的發病率。 1病因及發病機制HNPCC在西方國家報道較多...
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第五章 結腸和直腸肛門疾病
...性巨結腸,由於先天性神經節細胞缺乏,RAIR缺如。遠端大腸的某些區域因沒有腸神經支配而引起腸狹窄和痙攣;然而上端大腸有神經支配故發生擴張並充滿糞便。爲了排便,IAS並未舒張,而引起排出道梗阻。圖5.14正常排便與盆...
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便祕病人在什麼情況下需做肛門直腸鏡、乙狀結腸鏡檢查,有什麼臨牀意義?
...癢症也有必要做直腸鏡和乙狀結腸鏡檢查。通常約有70%的大腸癌可通過此鏡直接看到。除用於診斷外,還可用於治療,例如直腸息肉即可通過乙狀結腸鏡進行電灼或摘除,也可用於直腸、乙狀結腸的異物取出。 但是,這種檢...
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大腸癌的臨牀表現如何?
大腸癌起病隱匿,早期症狀不明顯,隨着癌腫的增大與繼發病變的發生纔出現症狀,其主要症狀有: (1)排便習慣與糞便性狀的改變:常以血便爲突出表現,或有痢疾樣膿血便、裏急後重,系因結腸下段或直腸癌腫糜爛壞死造...