心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
恥骨上膀胱造瘻術1.膀胱內手術(如取膀胱結石、異物),切除帶蒂的膀胱腫瘤、膀胱憩室,以及膀胱損傷修補等。2.尿瀦留引流。3.經膀胱切除前列腺或行尿道會師術。1.術前控制泌尿系感染。改善全身情況如出血、休克、水電解質平衡失調等。2.前腹部、腹股溝及外陰部剃毛,用肥皂水及溫水清洗,用新潔爾滅消毒。3.術前將導尿管置入膀胱,沖洗後,用沖洗鹽水充盈,導尿管留置,末端夾鉗。成人選用硬膜外麻醉或腰麻。全身情況不良或高血壓者可用局麻。兒童採用硫噴妥鈉基礎麻醉加高位骶管麻醉或局麻。1.體位仰臥位略頭低腳高位,使腹內腸管移向頭側。2.切口作恥骨上正中切口,長6~10cm,將腹直肌與錐狀肌向兩旁分開,直達膀胱前間隙。3.顯露膀胱前壁用紗布裹手指向上鈍性分離腹膜前脂肪與腹膜反折,顯露出有縱行血管的膀胱前壁[圖1⑴⑵]。4.切開膀胱前壁在膀胱前壁稍高位置的中線兩旁,用兩把組織鉗夾住,提起膀胱壁,在兩鉗之間用注射器 ...
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