-
腕關節韌帶解剖學及生物力學特性研究進展
...和尺背側角,行經三角纖維軟骨的掌側緣和背側緣,止在尺骨莖突處。Kleinman[20](1998)報道將其分爲下部、掌側和背側3個部分,雖然下部與掌側和背側部分完全連續,但它不象掌側和背側部分薄、平展,而是非常強韌,有骨間...
-
膝關節交叉韌帶血供的研究進展
【關鍵詞】膝關節;交叉韌帶;血供膝關節前交叉韌帶(ACL)及後交叉韌帶(PCL)的損傷,在膝關節外傷中較爲常見,常可導致膝關節功能受限,膝關節不穩,嚴重者可致退行性膝關節疾病。外科手術重建治療雖然行之有效,但...
-
環狀韌帶重建術治療單純橈骨頭脫位1例
...位的斑痕組織時,注意保留肱橈關節後外側的關節囊。於尺骨橈切跡下方水平,於尺骨上做前後方向的骨隧道,直視下使橈骨小頭復位,將備用之闊筋膜條貫穿尺骨隧道後繞橈骨小頭一週,後與穿進的筋膜條用7#絲合線縫合,並...
-
闊筋膜重建環狀韌帶治療陳舊性橈骨小頭脫位的療效評價
...法均應用闊筋膜替代環狀韌帶重建肱橈關節,術時並未行尺骨截骨,術後應用鋼針固定肱橈關節。[結果]獲隨訪11例,隨訪時間5~7年,平均隨訪5年9個月。其中6例有不同程度的旋轉功能受限,平均旋轉受限69°,旋前平均受限3...
-
膝關節韌帶損傷的多排螺旋CT診斷(附13例報告)
【摘要】目的分析膝關節韌帶損傷的多排螺旋CT表現及其應用價值。方法13例膝關節外傷患者,男11例,女2例,年齡15~65歲,平均43歲。2例累及雙側膝關節,11例爲單側膝關節損傷,共累及15個膝關節,其中左膝關節受累6例,右...
-
膝前交叉韌帶重建術後關節僵硬的原因分析及對策
【摘要】探討膝前交叉韌帶重建術後關節僵硬的原因及對策。[方法]對2002~2006年15例膝前交叉韌帶重建、術後發生關節僵硬的情況進行回顧性總結、分析。[結果]15例病例中,切開手術、石膏固定引起的10例(66.67%),手術操...
-
踝關節內外側韌帶損傷的診斷和治療
...用;骨間韌帶爲短而堅實的纖維,實際上是骨間膜的向下延長部,纖維斜行,由內上方向外下方,起到加強脛腓骨的連結作用;脛腓橫韌帶橫行於脛骨後面的下緣與外踝內側面的三角間隙內,是加強的滑膜延長部,呈強韌索狀,...
-
脛骨骨幹端延長對脛骨生長板縱向生長的影響
【摘要】[目的]研究脛骨骨幹端截骨延長對脛骨生長板和縱向生長的影響。[方法]建立兔脛骨骨幹端截骨和延長的動物模型;拍攝標準脛骨放射照片以測量其長度,脛骨遠近端骨骺生長板做成組織切片以測量其厚度。[結果...
-
手術治療兒童陳舊性孟氏骨折36例經驗總結
我院自1990~1999年採用切開復位、尺骨斜形截骨延長矯正成角縮短畸形,環狀韌帶重建或關節囊及周圍組織緊縮縫合治療兒童陳舊性孟氏骨折36例,其中26例得到隨訪,療效滿意。報告如下。1資料與方法1.1一般資料26例中男18例,...
-
關節鏡下解剖等長重建技術在重建前交叉韌帶中的應用
【摘要】探討前交叉韌帶(ACL)解剖等長重建技術在關節鏡下應用的可行性及近期療效。[方法]對20例前交叉韌帶損傷行關節鏡下ACL重建木。採用前交叉韌帶解剖等長重建技術鑽脛骨、股骨骨道。移植物用LARS人工韌帶11例,用...
-
Ilizarov技術在上肢矯形中的應用
...、肘關節、腕關節不是線性一致,當肘關節伸直時肱骨和尺骨形成外翻攜帶角,肱骨遠端與肱骨幹的長軸形成6°~8°的外翻角,尺骨干與肱骨遠端有1°~6°的外翻,結果形成男性爲11°~14°、女性13°~16°的外...
-
大粗隆延長截骨在髖關節翻修手術中的運用
【摘要】[目的]探討大粗隆延長截骨在髖關節翻修手術中的實際應用及療效。[方法]對2003~2008年13例接受髖關節翻修手術中進行大粗隆延長截骨的患者進行隨訪,共13髖,平均隨訪32.3個月。對患者翻修原因、術前術後Harris評分、...
-
膝關節側副韌帶損傷
概述膝關節的關節囊鬆弛薄弱,關節的穩定性主要依靠韌帶和肌肉。以內側副韌帶最爲重要,其次爲外側副韌帶及前、後交叉韌帶。病因病理病機內側副韌帶損傷:爲膝外翻暴力所致。外側副韌帶損傷:主要爲膝內翻暴力所致。...
-
自制雙邊外固定架同步延長治療雙下肢不等長
...初步計算患肢所需延長長度〔1〕。根據骨畸形情況選取截骨延長部位,一般選取股骨遠端、脛骨近端幹骺端,2例脛骨遠端骨骺創傷性早閉患者直接於閉合脛骨遠端幹骺端截骨。截骨後採用自行設計的雙邊外固定同步延長架固定...
-
低場磁共振梯度回波序列在膝關節側副韌帶損傷診斷中的應用體會
【摘要】目的探討損傷的膝關節側副韌帶在低場MRI梯度回波(GE)序列中的表現。方法對經手術或臨牀證實的48例共54條損傷的側副韌帶進行回顧性MRI對比觀察。結果54條側副韌帶損傷,單純脛側副韌帶27條,單純腓側副韌帶18條,...
-
肘部尺側副韌帶損傷的診斷與治療研究進展
...:前束是從肱骨內髁的下部起始,而不是前部,止於緊靠尺骨關節面的淺表結節;後束是關節囊增厚形成;橫束爲一緊貼尺骨面的纖維束,連接前束和後束在尺骨上的止點,其出現率約259%。楊運平[3]等認爲橫束並不參與...
-
16排螺旋CT三維重建及MPR技術與MR對交叉韌帶損傷影像診斷的對比研究
...分析多排螺旋CT(MSCT)影像三維重建及MPR技術對膝關節交叉韌帶損傷的影像診斷與MRI檢查結果,比較兩者診斷價值差異。方法選取30例交叉韌帶損傷患者的影像資料,進行對比分析。結果與結論診斷符和率達97%,且多排螺旋CT的MPR重...
-
鋼板內固定失敗的陳舊性孟氏骨折的治療
...折的治療方法。方法採用記憶合金環抱鋼板加髓內針固定尺骨治療陳舊孟氏骨折15例。結果15例術後隨訪1.5年,按照Brogerg和Morrey療效評估標準,優良率86.7%。結論記憶合金環抱鋼板加髓內針固定是治療陳舊性孟氏骨折的有效方法...
-
切開復位、尺或橈骨截骨和重建環狀韌帶可治療兒童陳舊性孟氏骨折
...料。年齡6個月~13歲。左側6例,右側15例。其中18例施行尺骨截骨,2例橈骨幹截骨,同時行橈骨頭切開復位、重建環狀韌帶和肘關節囊緊縮縫合,1例僅作肘關節囊緊縮縫合,未做環狀韌帶重建。結果發現術後平均隨訪時間是3年7...
-
後十字韌帶保留在人工膝關節置換中的作用
...長期的臨牀隨訪顯示優良率達90%以上[1-3]。有關後十字韌帶保留在人工膝關節置換中的作用一直是臨牀醫生和研究者們爭論的焦點。主張後十字韌帶保留的研究者認爲,後十字韌帶保留的人工膝關節置換可獲得更大的關節活動...
-
黃韌帶退變病理特點及機制的研究進展
【關鍵詞】黃韌帶退變病理特點黃韌帶位於相鄰的椎弓板之間,前面構成椎管後壁,後面與棘間韌帶相鄰,主要作用是限制脊柱過度前屈和維持人體直立姿勢,它是脊柱後部的重要連接結構,主要由彈性纖維、膠原纖維、網狀纖...
-
前交叉韌帶撞擊綜合徵的關節鏡下診斷和治療
...解決伸膝受限並能緩解病變的進一步發展,晚期需要通過截骨或關節置換才能治癒。另外,長期的屈曲會產生關節周圍軟組織的改變,造成屈側攣縮。本組病程較長的合併骨性關節炎患者術後效果不佳,提示在處理前交叉韌帶撞...
-
橈骨頭脫位切開復位術
...醫學網 單純橈骨頭脫位少見,大多數橈骨頭脫位並有尺骨上1/3骨折。橈骨頭脫位一般都有環狀韌帶斷裂,斷裂的環狀韌帶可以嵌在尺、橈上關節之間而妨礙復位。此外,橈骨上端有肱二頭肌附着,在環狀韌帶斷裂的條件下,...
-
尺骨冠突骨折的分型與療效分析
【摘要】[目的]探討尺骨冠突骨折的分型及治療方法。[方法]對54例尺骨冠突骨折患者,根據尺骨冠突骨折線的位置、尺側副韌帶是否損傷、冠突受損程度及肘關節穩定性的影響分爲4型。[結果]患者傷口均Ⅰ期癒合,骨折癒合率爲...
-
人工韌帶與骨界面結合的實驗研究
【摘要】[目的]利用韌帶先進加強系統(ligamentadvancedreinforcementsystem,LARS)重建實驗動物的前交叉韌帶(anteriorcruciateligament,ACL),研究LARS人工韌帶與骨界面結合的情況。[方法]取雄性成熟波爾山羊24只,隨機分成3組。利用臨牀ACL重建系...
-
肢體延長的基礎進展及臨牀有關問題
...許多調控骨生長的基因有高表達或低表達[9]。Sato發現截骨後,延長期均有BMP2和BMP4mRNAs的表達,BMP2和BMP4在牽拉成骨中具有非常重要的作用[10]。其中,骨形成蛋白(bonemorphogeneticprotein,BMP)BMP2和BMP4,在胚胎形成...
-
脛骨骨幹延長端腓腸肌導致的牽伸阻力的研究
...康新西蘭幼兔的左腿放置雙側外固定架,於脛骨骨幹中段截骨後以每天分2次共0.8mm的速度延長30%。16只動物平均分爲兩組,分別於延長結束時(8只兔子,周齡13周)及隨後的5周(8只兔子,周齡18周)用一兩側內裝壓力感應器的雙側外固...
-
兒童陳舊性孟氏骨折的手術治療
...做短縮截骨,橈骨短縮的多少,視橈骨頭上移情況而定。尺骨成角畸形,可在尺骨背側另做切口給予矯正。切除環狀韌帶損傷部位的瘢痕,復位橈骨頭並用絲線縫合環狀韌帶。術後屈肘位石膏託固定4~6周。 3環狀韌帶修補...
-
關節鏡下運用LARS人工韌帶重建膝前交叉韌帶
【摘要】[目的]探討在關節鏡下運用“LARS人工韌帶”重建膝前交叉韌帶的手術方法和臨牀療效。[方法]2006年6月起運用法國LARS膝關節前交叉韌帶治療急性前交叉韌帶斷裂15例,男11例,女4例,年齡22~51歲(平均26.8歲)。所...
-
新型槽式鋼板結合股骨髁上內翻截骨術治療膝外翻畸形
【摘要】[目的]探討股骨髁上內翻截骨術結合新型槽式鋼板固定治療膝外翻畸形的方法和有效性。[方法]自2000年10月~2005年10月之間37例43膝膝外翻患者行股骨髁上閉合楔形截骨術矯正畸形,並使用新型槽式鋼板(Giebel鋼板/...