-
外傷性遲發性顱內血腫的CT分析
...腦挫裂傷,硬膜下或硬膜外的血腫和顱骨骨折等。外傷性遲發性血腫是指在顱腦外傷時首次做CT檢查時未見有血腫或未發現異常而在後來的複查中發現有顱內血腫出現的病例。由於本病的發展過程無一定規律性,出血量多少也不...
-
外傷性遲發性腦內血腫預測的臨牀研究
...位正常腦組織CT值的差值變化情況,評價CT差值的變化對遲發性腦內血腫的預期診斷意義。方法對確診的60例外傷性遲發性腦內血腫的頭顱CT片進行分析,找出腦挫裂傷竈區CT值的差值變化規律,並結合臨牀特點,總結出腦挫裂傷...
-
外傷性遲發性顱內血腫98例報告
【摘要】目的探討外傷性遲發性顱內血腫(DTIH)的影像學特點及診斷、治療要點。方法回顧性分析98例DTIH患者病例,總結其診斷依據、CT表現和治療方法。結果DTIH的診斷並不困難,在治療上除行顱內血腫清除術,還應加強綜合...
-
顱內血腫微創清除術後遲發性血腫23例*
【摘要】目的探討顱內血腫微創清除術後遲發性血腫的形成原因、發生機制及臨牀診治。方法對術中發生急性腦水腫時,在對側鑽顱探查或術後患者病情惡化時及時行CT檢查。結果治療23例非術區遲發性血腫患者,其中死亡7例,...
-
顱腦外傷性遲發性腦內血腫的CT診斷
【摘要】目的總結12例顱內遲發血腫的CT表現,以期進一步提高對該病的重視。方法12例顱內遲發血腫均行多次CT掃描。結果12例頭部外傷病人首次CT均未發現明顯血腫隔時再次複查時發現有腦血腫存在。結論首次CT沒有發現腦血腫...
-
外傷性遲發性顱內血腫臨牀體會
一般認爲腦外傷後術中腦膨出是急性腦腫脹引起。遲發性顱內血腫的概念提出後,通過對腦外傷開顱術中急性腦膨出原因的觀察,發現這種急性腦膨出一部分是由遠隔部位的遲發性血腫引起[1]。本文就近9年來原發血腫清除術...
-
急性及亞急性腦內血腫
...,易於漏診,至4周以上時呈低密度,又復可見。此外,遲發性腦內血腫是遲發性血腫較多見者,應提高警惕,必要時應作CT複查。【治療措施】對急性腦內血腫的治療與急性硬腦膜下血腫相同,均屬腦挫裂傷複合血腫,兩者還時...
-
腦外傷遲發性顱內血腫的臨牀分析
摘要:目的探討腦外傷術後非手術區遲發性顱內血腫的臨牀特徵、形成機理及診斷治療。方法回顧性分析40例腦外傷術後經CT掃描或再次開顱探查證實爲遲發性血腫的發生部位、發生時間及其與腦挫裂傷、顱骨骨折等原發傷的關係...
-
外傷性多發性顱內血腫的手術治療體會
...例。結論外傷性多發性顱內血腫在手術中、手術後要注意遲發性血腫的形成,儘早鑽顱探查或複查CT,早診早治可改善預後。 【關鍵詞】外傷性多發性顱內血腫;手術;急性腦膨出 顱腦外傷受傷機制往往比較複雜,多發...
-
外傷性遲發性顱內血腫36例診治體會
...血腫一段時間後在顱內不同部位又發現血腫,稱爲外傷性遲發性顱內血腫。我院1999年1月~2004年1月共收治外傷性顱內血腫628例。其中外傷性遲發性顱內血腫36例,佔5.7%。對其進行回顧性分析總結,報告如下。 1臨牀資料 1...
-
急性顱內血腫清除後繼發對側遲發性血腫
...討急性外傷性顱內血腫清除的術中及術後,及時發現對側遲發性血腫並治療的意義。方法在術中發生急性腦腫脹時應在對側鑽顱探查或術後病人惡化時行CT檢查。結果治療15例對側遲發血腫病人其中2例死亡,手術死亡率爲6%。結...
-
腦外傷後遲發血腫的早期診治體會
【摘要】目的探討腦外傷後遲發血腫的臨牀診治。方法對40例顱腦外傷遲發血腫的病人觀察總結。結果本組手術治療32例,保守治療5例,死亡3例。結論對於顱腦外傷患者,不應依賴首次CT檢查,而忽視其臨牀變化。對顱內血腫的警...
-
外傷性顱內遲發性血腫的診療體會
...外傷自2001年至2006年我科收治265例顱腦損傷,其中,顱內遲發性血腫21例,約佔8%。現分析如下:1臨牀資料21例中,男17例,女4例。9~18歲4例,19~40歲7例,41~70歲10例。受傷方式:加速損傷7例,減速損傷14例。入院臨牀表現:清...
-
應用神經內鏡治療外傷性腦內血腫的經驗
...,效果良好,我們認爲手術宜儘早進行,這樣可以減輕繼發性腦損傷。3.3手術技術及操作體會(1)術前精確定位:頭顱CT掃描後,應用簡易定位法在無重要血管,非功能區顱骨鑽孔,稍微擴大鑽孔以適應內鏡向四周轉動的需要。...
-
外傷性、多發性、顱內血腫38例臨牀體會
...會到一側血腫清除後壓力降低更容易出現對側血腫增大或遲發腦內血腫的發生,對於GCS<8分中重度昏迷者應儘早手術,手術的原則是清除較大的血腫,解除佔位並行去骨瓣,減壓最好是兩側同時進行手術,以免產生術中急性腦膨...
-
多發性顱內血腫
...顱內同時形成兩個以上不同部位或類型的血腫時,謂之多發性血腫。此類血腫常伴發於嚴重腦挫裂傷病人,發生率約佔顱內血腫的14.4%~21.4%。其中,居不同部位者佔60%左右;位於同一部位但不是同一類型的血腫,約佔40%。...
-
經皮錐顱碎吸術治療外傷性顱內血腫30例報告
【摘要】目的用錐顱血腫碎吸引流術治療各種外傷性顱內血腫。方法採用經皮錐顱碎吸顱內血腫62.5%,再用尿激酶溶解引流32.1%,清除顱內血腫量近達95%。結果30例病人中,27例碎吸引流獲得一次性成功,3例在碎吸基礎上進行開顱...
-
外傷性硬膜外血腫穿刺治療76例分析
硬膜外血腫是基層醫院常見的顱腦損傷疾病,約佔外傷性顱內血腫的30%左右,其中絕大多數(86.2%)屬於急性血腫。急性外傷性硬膜外血腫的傳統治療觀念以骨瓣開窗血腫清除爲主。2000年6月~2004年2月,我院選擇性應用特製一次...
-
微創術治療腦內血腫116例分析
...16例,其中高血壓性腦出血95例,外傷性腦內血腫18例,原發性腦室系統出血1例,肺癌腦轉移瘤破裂出血1例,腦血管畸形破裂出血1例,取得良好效果,分析如下。 1資料與方法 1.1一般資料全部116例中男66例,女50例,年齡1...
-
外傷性遲發性顱內血腫76例診治體會
【關鍵詞】外傷性遲發性顱內血腫;早期診斷;治療 外傷性遲發顱內血腫(DTICH)在顱腦外傷中較常見,已成爲顱腦損傷致死、致殘的主要原因之一,但是可以通過早期診斷和治療改善預後的繼發性腦損害。我科2003年3月至2007年4...
-
自發性腦內血腫的負壓吸引術臨牀評價
【摘要】目的評價自發性腦內血腫的負壓吸引術。方法以自發性腦內血腫住我科治療的50例患者爲對象,利用頭部CT片,實施了定向手術置入引流管,反覆用尿激酶灌注及負壓吸引術。分析入院時的意識狀態、初期的血腫量、使...
-
外傷性基底節血腫28例臨牀分析
...10ml以下6例;10~20ml18例;20ml以上4例。腦挫裂傷合併腦內多發性血腫12例,其中硬膜下血腫5例,硬膜外血腫3例,腦內血腫4例。 2治療結果 本組保守治療18例,單純鑽顱血腫引流3例,開顱血腫清除手術7例。本組入院經1~6月...
-
硬通道治療34例外傷性硬膜外小血腫的體會
【摘要】目的探討一種微創治療外傷性硬膜外小血腫的新方法。方法用萬福特公司生產的YL-1型穿刺針穿入血腫建立硬通道,通過生物酶溶解技術引流血管。結果YL-1型微創針形成的硬通道治療外傷性硬膜外小血腫是一種創傷小,...
-
外傷性急性顱內血腫65例分析
...腫26例,硬膜下血腫16例,腦內血腫8例,混合性血腫5例,遲發性血腫10例。其中幕上、下騎跨性血腫1例,腦內多發性血腫5例,GCS指數5分以下24例,死亡9例。1.2治療方法除7例血腫量小於30ml,採用保守治療外,其餘58例均手術治療...
-
腦外傷術後對側減壓性遲發性顱內血腫13例臨牀分析
關鍵詞顱內血腫,遲發性;腦外傷;手術治療;對側術後對側減壓性顱內血腫屬於遲發性顱內血腫(DTIH)範疇,在顱腦外傷手術術中、術後經常遇到,一旦發生,往往使腦外科醫生措手不及。我們對我院1998年9月—2004年11月13例術...
-
顱後窩騎跨式血腫29例診治體會
...10例爲額顳葉硬膜下、顱內血腫手術後出現顱後窩、枕部遲發血腫,3例術後短時間內出現,立即再次手術。硬膜外血腫均爲橫竇出血。痊癒23例,輕殘2例,重殘1例,爲額顳損傷所致。死亡3例,其中1例因開放性顱骨骨折致橫竇大...
-
YL-1型血腫粉碎穿刺針在腦內血腫治療中的應用體會
...血所致腦內血腫78例,其中高血壓所致腦內血腫63例,自發性腦內血腫15例。血腫位於殼核區者75例,丘腦16例,顳葉22例,枕葉4例,額葉3例,腦內血腫破入腦室者35例。GCS評分:13~15分35例,9~12分52例,3~8分33例。1.2方法根據...
-
26例急性外傷性顱內血腫再次開顱分析
...障礙加深6例,肢體偏癱2例。經CT檢查證實,再發血腫和遲發血腫19例,廣泛腦血腫14例,多發血腫4例,硬膜下血腫4例;血腫量30~50ml。 1.5治療結果死亡8例,重殘2例,中殘4例,痊癒12例。 2討論 急性外傷性顱內...
-
外傷性硬膜外血腫64例手術治療體會
...血迅速,可在短時間內形成巨大血腫,形成腦疝,引起繼發性腦幹損傷而危及生命。硬膜外血腫可發生任何年齡,以15~30歲多見。嬰幼兒患者由於顱骨血管溝較淺,骨折時不易損傷腦膜中動脈,因而其發病率較成人低[4]。血...
-
遲發性硬膜外血腫導致術中急性腦膨出的治療體會
...顱腦損傷後開顱手術中的急性腦膨出患者共45例,其中因遲發硬膜外血腫所致15例,均經積極治療取得較好療效。1資料和方法1.1一般資料15例中,男13例,女2例;年齡17~42歲,平均27.2歲。傷因:車禍傷11例,墜落傷2例,毆打傷2例。...