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食管黏膜下腫瘤的超聲內鏡診斷和治療
...的價值。方法對經常規胃鏡診斷爲食管黏膜下腫物78例行超聲內鏡檢查,並根據其起源層次不同,採用內鏡治療或手術治療。結果本組78例中,超聲內鏡提示71例爲平滑肌瘤,其中18例平滑肌瘤起源於黏膜肌層,53例平滑肌瘤起源...
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15例十二指腸Brunner腺瘤的診治
...者的臨牀表現、血清學檢測、X線鋇餐造影、普通內鏡、超聲內鏡檢查和治療結果。將部分接受超聲內鏡檢查者的診斷結果與術後組織病理檢查結果進行對比。結果15例患者中有症狀和體徵者8例,其中伴發潰瘍4例(潰瘍併發穿孔2...
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原發性胃惡性淋巴瘤的內鏡診斷
...瘍性及瀰漫浸潤性損害,胃鏡活檢病理診斷PGML13例。6例行超聲內鏡檢查均顯示爲起源於胃黏膜下層的低迴聲病竈,其中2例見胃壁外的腫大淋巴結,均診斷爲PGML。由於原發性胃惡性淋巴瘤發病率低,臨牀表現無特異性,胃鏡下表現與胃...
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原發性胃惡性淋巴瘤的內鏡診斷
...瘍性及瀰漫浸潤性損害,胃鏡活檢病理診斷PGML13例。6例行超聲內鏡檢查均顯示爲起源於胃黏膜下層的低迴聲病竈,其中2例見胃壁外的腫大淋巴結,均診斷爲PGML。由於原發性胃惡性淋巴瘤發病率低,臨牀表現無特異性,胃鏡下表現與胃...
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早期胃癌的外科診治體會
...否行內鏡手術的重要因素。對此,可行內鏡下淋巴造影或超聲內鏡檢查[4]。內鏡下淋巴造影,藉助胃鏡在腫瘤附近黏膜下層或漿肌層注造影劑,隨後攝片進行觀察。通常胃正常淋巴5mm,轉移淋巴結可見充盈缺損,淋巴管瀰漫...
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食管粘膜下腫瘤的內鏡下切除術
...食管壁的深淺,則用活檢鉗觸之,如果其活動度差,則行超聲內鏡檢查,本組共有12例進行超聲內鏡檢查,確定腫瘤源於固有肌層,其餘26例術前初步確定爲腫瘤源於粘膜肌層。 1.2.2手術方法(1)對於內鏡下活檢鉗觸之腫瘤...
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仁濟消化內鏡治療技術與美互動交流
...置術、雙氣囊內鏡小腸疾病診斷術、內鏡下黏膜剝離術、超聲內鏡檢查術、內鏡窄帶成像技術和色素內鏡技術以及十二指腸鏡(ERCP)下膽道引流術等高難度內鏡診治技術,同時還回答了美國專家的即時提問。會議結束當天,大...
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超聲內鏡引導下Trucut腎活檢的可行性評價
...全性。研究者將體重爲25~30kg的食用豬,經靜脈麻醉後行超聲內鏡檢查及EUS-TCB,穿刺獲取的組織標本通過大體及組織學檢查,觀察獲取組織條塊的狀態,測量組織條塊的長度,觀察組織中完整腎小球的數量。檢查結束後進行動...
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影像學檢查在胰腺癌診斷中的作用
...的臨牀表現及各種影像學檢查結果,包括B超、CT、ERCP、超聲內鏡檢查(EUS)、血管造影(DSA)、MRI等。結果體重減輕是胰腺癌患者最多見的症狀,發生率達79%,除體重減輕外,胰頭癌最突出的症狀是黃疸,而上腹痛在體尾癌的發生率達...
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原發性胃惡性淋巴瘤的內鏡診斷
...瘍性及瀰漫浸潤性損害,胃鏡活檢病理診斷PGML13例。6例行超聲內鏡檢查均顯示爲起源於胃黏膜下層的低迴聲病竈,其中2例見胃壁外的腫大淋巴結,均診斷爲PGML。由於原發性胃惡性淋巴瘤發病率低,臨牀表現無特異性,胃鏡下作者:自...
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超聲內鏡引導下Trucut穿刺活檢診斷上消化道黏膜下腫瘤的初步經驗
...腫瘤4例,胃黏膜下腫瘤6例,十二指腸黏膜下腫瘤2例。行超聲內鏡檢查及其引導下的Trucut穿刺活檢,穿刺獲取的組織標本通過免疫組化染色等進行病理組織學檢查,並觀察穿刺部位的出血狀況。結果對12例黏膜下病竈共穿刺36次...
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首例超聲內鏡引導基因重組人腺病毒植入治療
2007年04月18日國際在線9上海瑞金醫院消化科結合10多年的超聲內鏡檢查經驗,完成一例超聲內鏡(EUS)引導基因重組人5型腺病毒植入治療一例晚期胰腺癌患者。後期療效觀察證明了該治療具有縮小腫瘤體積、破壞腫瘤新生血管的...
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無痛超聲胃鏡檢查的護理干預
...粗直、位置較深的血管。(4)體位,適宜的體位對順利實施超聲內鏡檢查術極爲重要。協助患者取左側曲膝臥位,雙腿彎曲,頭偏低稍後仰,鬆開衣領和褲帶,擺好檢查體位,勿使肢體、神經受壓,勿影響呼吸、循環功能[3]。(5)進...
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胰腺癌致幽門梗阻1例
...B超檢查結合臨牀,診斷率可達89.3%。必要時行MRI、ERCP、超聲內鏡檢查並注意腫瘤相關指標,從而改善胰腺癌的預後[1]。此例患者經胃鏡及鋇餐檢查爲幽門梗阻,術中發現胰腺癌晚期向周圍組織浸潤形成很大的團塊,而且已經...
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胃鏡下治療食管平滑肌瘤的護理
...出明顯,直徑0.5~2.0cm,表面光滑,活檢鉗觸之可滾動。經超聲內鏡檢查診斷爲食管平滑肌瘤,境界清楚。15例均完整切除病竈,3例術中有少量出血,經噴灑孟氏液止血,1例出血較明顯行鈦夾止血,均徹底止血,無穿孔病例發生...
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原發性胃惡性淋巴瘤診治分析
...織,因而對於臨牀疑似者應適當深度多部位取材。近年來超聲內鏡檢查已在臨牀開展,不僅能觀察胃黏膜,還能顯示病變處胃壁的結構,對PGML的診斷有很大幫助。 原發性胃淋巴瘤尚無統一的最佳治療方案,因其病變侷限認...
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胰腺疾病內鏡診斷與治療學
...第6章主胰管壓力檢測第7章內鏡下逆行胰膽管造影術第8章超聲內鏡檢查術第9章管腔內超聲檢查術第10章經口胰管鏡檢查第11章腹腔鏡胰腺手術第12章內鏡下胰液收集及檢查第13章內鏡下胰管細胞學檢查第14章內鏡下胰腺組織學檢查...
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基因重組人5型腺病毒首次運用於胰腺癌治療
上海瑞金醫院消化科結合10多年的超聲內鏡檢查經驗,完成一例超聲內鏡(EUS)引導基因重組人5型腺病毒植入治療一例晚期胰腺癌患者。後期療效觀察證明了該治療具有縮小腫瘤體積、破壞腫瘤新生血管的作用,從而有望爲晚期...
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食管胃平滑肌瘤16例臨牀分析
...檢查容易漏診,特別是腔外型和啞鈴型,必要時應行CT或超聲內鏡檢查。近年來報道應用超聲內鏡檢查可對平滑肌瘤根基部及範圍作出更明確的判斷[2]。核磁共振檢查診斷平滑肌來源腫瘤也有報道,它能區分是黏膜和黏膜下層...
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內鏡診斷與鑑別診斷圖譜:下消化道
...PG(7)大腸癌的浸潤深度診斷內鏡所見的解析non-ilftingsign超聲內鏡檢查腫瘤性疾病的內鏡下所見有蒂性疾病有分葉的疾病發紅、糜爛的病變頭部破潰的病變表面光滑的病變輕度凹凸的病變粗蒂的病變亞蒂性疾病……第4章炎症性...
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胰腺癌的臨牀檢查
...管引流減輕黃疸。PTC的缺點是有創傷,易感染。 2.2.6超聲內鏡檢查(EUS)在顯示胰腺低密度佔位性病變及胰管擴張方面要優於CT和B超。 2.2.7MRI或磁共振膽胰管造影(MRCP)單純MRI診斷並不優於增強的CT。MRCP能顯示胰、膽管...
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早期胃癌患者30例的臨牀病理分析
...現黏膜隆起病變,作黏膜染色瞭解病變範圍,在進一步做超聲內鏡檢查,明確病變浸潤深度,結合活檢病理組織學檢查,最後作出結論[3],從而提高早期胃癌診斷率。 參考文獻 1葉任高,陸再英.內科學.北京:人民衛生...
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CT在腔內外聯合斷流術中的應用價值
...利用超聲內鏡研究表明,聯合手術效果優於單一手術,但超聲內鏡檢查結果受操作者水平影響,且爲有創檢查,爲確定其療效,需要有一種更爲客觀、準確和實用的手段[1]。本文旨在闡述CT在此方面應用的研究進展。1腔內外...
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胃平滑肌腫瘤42例臨牀分析
...內鏡檢查也易漏診,檢查時應引起注意,必要時應行CT或超聲內鏡檢查。 胃平滑肌瘤常爲單發,大小不一。胃平滑肌肉瘤可以單發或多發,瘤體多較大,呈球形及半球形[1]。本組28例胃平滑肌瘤未見多發,而14例平滑肌肉瘤中...
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胃腸疾病內鏡、病理與超聲內鏡診斷彩色對照
...、直腸疾病進行診斷的參考書。全書以內鏡、病理活檢及超聲內鏡檢查“合三爲一”的醫師診療模式爲核心,緊密圍繞如何進行內鏡檢查、如何在內鏡下觀察病變,以及如何以內銳爲中心對疾病進行診斷等問題展開討論。全書盡...
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食管癌術後吻合口復發癌的再手術
...現新生物,咬檢證實爲癌即可確診。Catalano等認爲,食管超聲內鏡檢查對早期發現和診斷吻合口復發癌有幫助。CT掃描可瞭解復發癌的外侵和淋巴結轉移情況,有益於判斷復發腫瘤能否切。吻合口復發癌再手術,必須腫瘤侷限,...
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高頻彩超診斷頸段食管癌及侵犯周圍組織1例分析
...高。CDFI:內部血流信號分佈不規則,可見穿支血管[2]。超聲內鏡檢查食管可看到五層結構,對於病變食管,能直接地顯示腫瘤的部位、浸潤深度、周圍結構關係及有無淋巴結轉移,爲評估腫瘤的可切除性提供重要依據[3]。經體...
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16例胃腸道間質瘤診治體會
...黏膜或壞死組織。本組只有2例,術前胃鏡診斷爲GIST。但超聲內鏡檢查可較爲精確地探查腫瘤的部位、大小,是診斷黏膜下腫瘤較爲準確的方法。在超聲內鏡下,GIST多表現爲腫瘤邊緣聲暈,具有相對更強回聲,邊緣見分葉狀提示...
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內鏡黏膜下剝離術治療早期胃癌的護理
...護理體會總結如下。1資料和方法1.1一般資料8例患者進行超聲內鏡檢查,病變位於胃黏膜下層,應用頭端彎曲的針形切開刀進行ESD治療。1例患者術中出現出血,轉腹腔鏡中心行手術治療。1例術中消化道穿孔,返回病房經止血制...
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胃癌高發區賁門潰瘍44例短期隨訪分析
...,故如初診爲賁門潰瘍,病理僅見炎性壞死組織,應結合超聲內鏡檢查,進一步排除有無黏膜下浸潤。本組潰瘍伴異型增生隨訪後癌發者均爲分化性腺癌,可能與本組均爲腺瘤型或隱窩型增生有關。賁門潰瘍作爲特殊類型的胃潰...