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糖尿病併發細菌性腸間膿腫45例分析
【摘要】目的探討糖尿病合併細菌性腸間膿腫的臨牀表現、診斷和治療要點。方法回顧性分析糖尿病併發腸間膿腫45例。結果糖尿病併發腸間膿腫多見於男性(66.7%),發生部位多在迴腸、結腸間。多數爲多發性。臨牀表現不典...
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腸間膿腫23例分析
我院自1999~2003年共收治腸間膿腫23例,現總結如下。 1臨牀資料 23例患者中,男15例,女8例;年齡最小6歲,最大47歲,其中20~30歲16例。化膿性闌尾炎後所致17例,胃穿孔2例,粘連性腸梗阻術後2例,腸穿孔術後2例。膿腫...
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腸間膿腫
概述膿液被包圍在腸管,腸繫膜與網膜之間,可形成單個或多個大小不等之膿腫,由於膿腫周圍有較廣泛之粘連,常伴發不同程度的粘連性腸梗阻、如膿腫穿入腸管或膀胱,則形成內瘻,膿液即隨大小便排出。臨牀上可表現有馳...
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腹腔膿腫
...包裹,形成侷限性膿液積聚。包括膈下膿腫、盆腔膿腫和腸間膿腫。引起繼發性腹膜炎的各種疾病、腹部手術和外傷後均可引起本病。【診斷】一、診斷隔下膿腫除臨牀表現外,常需通過輔助檢查技術予以確診。最常選用B型超...
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重症胰腺炎殘餘感染期治療體會
...膜後廣泛不規則膿腔(有2例瘻口位於左腹股溝區),1例腸間膿腫,1例左下肺膿腫。 1.2治療方法14例有竇道外口,均行外口逆行注入亞甲藍。10例取原手術切口行胰周壞死膿性組織清除,分離組織予以切斷,間斷縫合胃、十...
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以腸梗阻爲表現的闌尾炎診治體會(附26例報告)
...在入院時闌尾已化膿、壞疽及穿孔,甚至形成周圍膿腫和腸間膿腫。由於膿腫周圍有廣泛粘連,加之腸間膿腫影響腸管的正常蠕動而出現不同程度的腸梗阻表現。(2)患者大多發病時間長、就診晚,以致相繼出現的腸梗阻症狀...
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闌尾手術中的經驗教訓
...才治癒。故手術中動作應輕柔,應避免擠壓闌尾。 5.2腸間膿腫,盆腔膿腫瀰漫性腹膜炎,沖洗腹腔不徹底,未置引流或引流放置不當或拔除過早,導致膿液蓄積於腸袢形成腸間膿腫;若積於盆腔則出現直腸刺激症狀,一般均...
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術後早期炎性腸梗阻的治療策略
...治療時間長,家屬強烈要求手術而行開關手術2例,CT發現腸間膿腫逐漸增大,感染中毒症狀加重而行腸間膿腫切開引流術。所以嚴格掌握手術指徵,要有信心和耐心,同時如病情進行性加重,體溫持續上升,腹痛腹脹進行性加重...
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闌尾切除術後腹腔感染分析
...膈下膿腫3例,肝下膿腫1例,左下腹及右下腹包塊各1例,腸間膿腫3例。 1.2臨牀表現發熱16例,佔84%,多爲持續性不規則熱。腹痛伴腹脹17例,其中表現爲典型腸梗阻症狀4例,反覆不全性梗阻2例。有直腸及膀胱刺激症狀6例,...
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腹部腫瘤並消化道內瘻12例分析
...,1例因膿毒敗血症死亡,另2例經引流治癒;2例併發腹腔腸間膿腫;2例切口裂開;5例切口感染;2例泌尿系感染;1例肺部感染。術後住院天數17~45天,平均28天。隨訪9例,1例生存10個月,2例1~2年內死亡,6例生存超過3年。2討論本組...
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腹部術後吻合口瘻14例治療體會
...炎或骶前感染,重者波及全腹腔及盆腔,形成膈下膿腫、腸間膿腫、盆腔膿腫等嚴重併發症。 本組14例吻合口瘻病人,由於惡性腫瘤慢性消耗及先天發育不良等原因,加之感染的額外損耗,機體處於負氮平衡狀態,營養不良...
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運用護理程序對腸癰辨證施護
...觀察胃液性質和量。體位以絕對臥牀休息,半臥位,以防腸間膿腫或膈下膿腫的發生出現麻痹性腸梗阻。發現闌尾周圍膿腫及包塊、盆腔感染或膿腫時應及時處理。飲食調護:古人曰:“病得其養”。飲食除了熱毒熾盛型外均應...
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運用護理程序對腸癰辨證施護
...觀察胃液性質和量。體位以絕對臥牀休息,半臥位,以防腸間膿腫或膈下膿腫的發生出現麻痹性腸梗阻。發現闌尾周圍膿腫及包塊、盆腔感染或膿腫時應及時處理。飲食調護:古人曰:“病得其養”。飲食除了熱毒熾盛型外均應...
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胃腸壁間積氣對胃腸壞死的診斷意義
...組僅1例見到門脈氣栓。 胃腸壁間積氣的X線鑑別:(1)腸間膿腫:此處所指者爲腸間有產氣菌感染或手術後黏連所致殘腔[7]。膿腔狹小夾於腸曲間,顯示條狀或侷限性囊狀,其特點是條狀氣體影的兩旁均爲水腫增厚的腸壁,常...
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二戳孔無鈦夾腹腔鏡闌尾切除術104例體會
...。手術不直接接觸腸管對組織刺激少,減少術後腸粘連、腸間膿腫。TELA不撕開腹肌,即使與常規腹腔鏡闌尾切除術亦能體現創傷小,疼痛輕,恢復快、美觀尤其是滿足女性患者要求。TELA是將闌尾操作孔提至腹壁外,手術也避免...
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脾膿腫的超聲診斷及鑑別
...穿破膈肌形成膈下膿腫、膿胸;破裂入腹腔形成腹膜炎、腸間膿腫及胃結腸等粘連[2]。脾膿腫的臨牀表現、症狀及體徵無特異性,多表現爲畏寒、高熱、左上腹及左季肋部疼痛,或患有感染性疾病及脾臟外傷史患者出現腹痛...
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23例藏族女性因生殖器官疾病致急性化膿性腹膜炎護理體會
...及時治療可死於中毒性休克。部分患者可併發盆腔膿腫、腸間膿腫和膈下膿腫、髂窩膿腫及粘連性腸梗阻等。爲此,積極預防腹膜炎的發生,發生後早期確診和清除病竈是十分重要的。而急性化膿性腹膜炎是一種常見外科急腹症...
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第二節 腹腔膿腫
...用交布固定引流管。圖2-47後穹窿穿刺切開引流 三、腸間膿腫 膿液被包圍在腸管,腸繫膜與網膜之間,可形成單個或多個大小不等之膿腫,由於膿腫周圍有較廣泛之粘連,常伴發不同程度的粘連性腸梗阻、如膿腫穿入腸...
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腹部閉合性損傷114例臨牀分析
...2例,爲粘連性腸梗阻行手術鬆解;術後合併膈下膿腫2例,腸間膿腫4例,均行手術引流後治癒。胰瘻3例自行癒合,肺部感染5例,切口裂開1例,經治療後痊癒。3討論3.1診斷腹部閉合性損傷早期臨牀表現往往並不明顯。已出現休克...
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中西醫結合診治小兒急性闌尾炎
...查切口,如有感染及時拆線引流。6.2殘餘膿腫盆腔膿腫,腸間膿腫多見,少數可發生膈下膿腫。膿腫多在術後5~10天形成。臨牀表現體溫下降後又增高,白細胞增多。盆腔膿腫有直腸刺激症狀。診斷明顯需在局麻下穿刺,經直腸...
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十二指腸損傷的診治體會
...炎,手術後常常出現腹腔殘餘感染的發生,如膈下膿腫、腸間膿腫和盆腔膿腫。因此,手術治療除處理十二指腸創口外,還要徹底沖洗腹腔,充分引流,防止腹腔殘餘感染的發生。充分的腹腔引流也是保證十二指腸癒合和腸瘻的...
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2004年自學考試外科護理學模擬試題(二)
...尿頻尿急、排尿困難),直腸指檢觸痛性囊性腫塊。 腸間膿腫有發熱、腹痛及不完全性粘連性腸梗阻表現,通過X線和B超確診。 9.胃癌最主要的轉移途徑是: 參考答案爲:B A.直接蔓四,名詞解釋(每小題4分,共...
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閉合性腹部外傷合併全身多發傷的救治體會(附104例報告)
...組手術治療的91例中,出現胰漏1例,腸粘連腸梗阻3例,腸間膿腫1例,肺部感染4例,褥瘡2例。死亡13例,死亡率爲12.5%。其中術前死亡5例,術中死亡2例,術後死亡6例。3例死於腦疝形成,11例死於多臟器損傷嚴重失血性休克致多...
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切口感染敞開引流再縫合35例
...用過抗凝藥,敞開引流和縫合時易出血,1例已經證實有腸間膿腫(或積液)伴發熱,另3例家屬或有的醫生害怕縫合後感染,使用了抗生素。1例縫合後1個月,切口上方有0.5cm血腫,清除後包紮,中間不換藥,2周治癒。 1.5治療效...
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第四章 急性腹膜炎--第一節 急性瀰漫性腹膜炎
...及時治療可死於中毒性休克。部分病人可併發盆腔膿腫,腸間膿腫、和膈下膿腫,髂窩膿腫、及粘連性腸梗阻等。爲此積極的預防腹膜炎的發生,發生後早期確診和清除病竈,是十分重要的。第一節 急性瀰漫性腹膜炎 一、...
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肝膿腫的CT診斷
【摘要】目的評價CT掃描對肝膿腫的診斷價值。方法回顧性分析37例經手術、病理或臨牀證實的肝膿腫的CT掃描特點。結果37例68個病竈,其中環靶徵9個,蜂窩徵15個,簇狀竈4個。19例螺旋CT三期掃描中8例有一過性肝實質強化。結...
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不典型肝膿腫的CT診斷
不典型肝膿腫的CT診斷(pdf)[摘要]目的探討不典型肝膿腫的CT表現,重點是動態增強CT表現。方法回顧分析20例經穿刺抽吸和臨牀證實的肝膿腫病例CT資料,20例均行CT平掃及增強掃描,其中不典型CT表現的肝膿腫9例。結果不典型...
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腦膿腫
概述化膿菌侵入腦內引起化膿性炎症和侷限性膿腫。可發生於任何年齡,以青中年佔多數。腦膿腫多單發,化膿菌侵入腦內引起化膿性炎症和侷限性膿腫。可發生於任何年齡,以青中年佔多數。腦膿腫多單發,也有多發,可發生...
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第三章 腦膿腫
第三章 腦膿腫 化膿菌侵入腦內引起化膿性炎症和侷限性膿腫。可發生於任何年齡,以青中年佔多數。腦膿腫多單發,也有多發,可發生在腦內任何部位。 一、分類 按病因和感染源不同分爲四類: (一)耳源性...
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急性乳腺膿腫的治療體會
【摘要】目的探討急性乳腺膿腫的治療方法。方法回顧我院2002年1月~2007年1月收治的32例急性乳腺膿腫病人,進行分析和探討。結果1例病人乳腺膿腫較小行膿腫反覆穿刺抽膿並注入青黴素抗菌治療,其他病人均行膿腫切開引流...