-
鼻內窺鏡治療上頜竇骨折30例臨牀體會
...,無須自脣齦切口,患者痛苦小,術後反應輕;合併其他鼻竇骨折尤其是篩竇骨折的,可以同時在鼻內窺鏡下手術治療。 當然,鼻內窺鏡手術也有費用高、對於複雜的眶底骨折或粉碎性骨折填塞可能不易到位等不足,我們認...
-
第一節 鼻骨骨折
...,或鼻脣溝翻轉帶蒂皮瓣或“z”字成形術。 如合併鼻竇骨折,則按鼻竇骨折處理原則處理,如有顱底骨折,應請神經外科協同處理。有腦脊液鼻漏時,一般不宜填壓紗條,僅在前鼻孔放一無菌棉球,同時全身給予大量抗生...
-
鼻骨骨折278例報告
...一種以上創傷,分別統計)合併鼻中隔骨折68例(4%),鼻竇骨折30例(11%),眼眶骨折16例(6%),顴骨上頷骨骨折10例(4%)上、下頜骨骨折6例(2%),頭顱外傷顱底骨折40例(14%)。1.2治療方法單純性骨折無畸形者未行復位26例...
-
鼻竇創傷
...髓豐富,感染後容易形成骨髓炎。(七)功能障礙:單純鼻竇骨折,無合併鼻腔損傷或發生感染時,多不影響功能。篩竇損傷到嗅神經可發生嗅覺障礙。鼻腔發生瘢痕粘連或狹窄時,可發生呼吸功能障礙,影響鼻腔共鳴功能。作...
-
鼻竇創傷
...蝶竇骨折傷及蝶鞍者尚有可能引起外傷性尿崩症。4.感染鼻竇骨折後,即使表面無開放性創口,感染亦可經竇腔進入軟組織發生感染;若表面有開放創口,往往有泥土、髒物等隨致傷或彈體進入竇腔引起感染;若有異物存留或死...
-
經鼻內鏡鼻眼相關和鼻顱底手術
...內涵鼻顱底外科包括三大類的疾病前顱底骨性疾病:相關鼻竇骨折(包括視神經管骨折)、腦脊液鼻漏、骨瘤、骨纖維增殖病、動脈瘤樣骨囊腫。侵入鼻部的顱內疾病:垂體瘤、腦膜腦彭出、神經膠質瘤、嗅溝腦膜瘤、脊索瘤、...
-
鼻源性海綿竇血栓性靜脈炎及腦膿腫的臨牀表現有哪些?
...竇炎引起者可在顳葉,個別病例尚有引起腦垂體膿腫者,鼻竇骨折感染後亦可引起本病。其臨牀表現主要有三類:(1)一般炎症症狀:高熱而脈速慢,也有的可表現爲低熱或體溫正常,患者周身不適、食慾不振,高度消瘦,神倦無...
-
第二節 鼻竇創傷
...富,感染後容易形成骨髓炎。 (七)功能障礙:單純鼻竇骨折,無合併鼻腔損傷或發生感染時,多不影響功能。篩竇損傷到嗅神經可發生嗅覺障礙。鼻腔發生瘢痕粘連或狹窄時,可發生呼吸功能障礙,影響鼻腔共鳴功能。 ...
-
急性顱腦損傷327例的CT診斷
...18例合併其他部位損傷,眼眶骨折5例,眼球損傷1例,副鼻竇骨折5例,顴骨骨折3例,肋骨骨折2例,雙肺挫裂傷1例,雙側胸腔積血2例,鎖骨骨折2例,骨盆骨折4例,腹腔積血1例。 3討論 顱腦損傷,分類法較多。根據病期可...
-
急性顱腦損傷985例的CT診斷
...合併其他面部位損傷,主要有:眼眶骨折、眼球損傷、副鼻竇骨折、顴骨骨折等。還有合併其他部位的損傷46例:肋骨骨折、雙肺挫裂傷、雙側胸腔積血、鎖骨骨折、肩胛骨骨折、骨盆骨折、肝脾腎損傷、腹腔積血等。 3討論...
-
第一章 骨折總論--第一節 骨折的定義、成因、分類與骨折段的移位
第三篇矯形外科第一章 骨折總論 四肢傷,在戰傷中佔70%,其中骨折約佔60%,在平時,工農業生產、交通、體育運動和軍事訓練中的意外事故,骨折也很多見。正確的處理,可以最大限度地恢復功能,若處理不當,可以...
-
眼眶骨折的MSCT診斷
...,正常眼環結構消失4例,正常晶體結構消失4例。(3)副鼻竇改變:篩竇內積液56例68側,其中11例爲雙側;上頜竇積液46例62側,其中7例爲雙側。額竇積液23例35側,其中4例爲雙側。蝶竇積液29例42側。篩竇內出現疝入的低密度眶...
-
第五節 頜骨骨折
第五節 頜骨骨折(FractureoftheJaw) 頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節主要討論非火器性骨折。根據我科1983年7月到1996年6...
-
頜骨骨折
概述頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節主要討論非火器性骨折。根據我科1983年7月到1996年6月17000多例專科住院病因統計,頜...
-
骨折X線診斷報告的書寫要領
...累及關節以及顱骨線形骨折是否通過血管溝、神經管、副鼻竇或中耳等,應酌情予以說明,若將兒童長骨幹骺端骨折或骨骺骨折定義爲骨端骨折則屬於概念性錯誤。(3)骨折的分類方法較多,X線下常用者有:①依骨折的原因可分...
-
影響骨折不連接和緩連接因素探討
不同骨的骨折其癒合時間有較大的差異,故對骨折癒合時間不能以恆定的期限作出判斷。骨科醫師應對骨折慢連接、遲緩連接和不連接的概念有正確的認識。何謂慢連接?即骨折幾周後,仍處於骨折癒合的早期狀態,骨折線仍清...
-
頜骨骨折
【概述】頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。【診斷】診斷頜骨骨折首先應瞭解其傷因、直接受傷的部位和受傷的經過,然後再作...
-
上頜骨矢狀骨折(附68例報告)
【關鍵詞】骨折上頜骨外傷性骨折是臨牀上常見病,多發病。由於遭受暴力的部位、暴力的質量及方向等的變異,使上頜骨骨折及骨折後骨折片的移位情況十分複雜,對於上頜骨水平位骨折已有不少系統性研究[1],而上頜骨...
-
多層螺旋CT在複雜性骨折診斷中的應用研究
【摘要】目的探討多層螺旋CT的不同成像方法對複雜性骨折的診斷價值。方法應用西門子16排螺旋CT機,對115例外傷患者(膝關節複雜骨折36例,脊柱骨折56例,髖臼骨折23例)採用橫斷面掃描和三維重建,並對檢查結果進行分析,...
-
第五節 尺橈骨幹骨折
第五節 尺橈骨幹骨折 橈尺骨雙骨折甚常見,多發生青少年。尺橈骨雙骨折可發生重迭、成角、旋轉及側方移位四種畸形:橈骨幹單骨折較少見,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位較少,主要發生旋轉移位。尺骨幹單骨折極...
-
新鮮與陳舊骨質疏鬆性椎體骨折的鑑別診斷
【摘要】總結新鮮與陳舊骨質疏鬆性椎體骨折的鑑別要點。[方法]分析骨質疏鬆性椎體骨折病人的臨牀及影像學特點。[結果]36例骨質疏鬆性椎體骨折中,診斷爲新鮮骨折23例(64%),陳舊骨折13例(36%)。椎體前高降低(或楔形...
-
第三節 口腔頜面部硬組織損傷
...骨板較薄,骨質多疏鬆,血供豐富。其間有上頜竇,爲副鼻竇中最大者。上頜骨周圍與顴骨、額骨、鼻骨、淚骨、篩骨、蝶骨和齶骨銜接,形成一拱形支柱結構,輕微的外力不易造成骨折;過大的外力不但其本身產生骨折,同時...
-
醫源性骨折的預防與治療
【摘要】[目的]分析醫源性骨折發生原因及機制,探討防治方法。[方法]回顧性研究42例醫源性骨折,術前骨折:不適當檢查及關節復位所致病理性骨折6例,術中骨折:共28例,其中關節置換術中股骨劈裂骨折16例,四肢骨...
-
帶鎖髓內釘治療下肢長骨幹骨折併發骨折癒合不良的原因及對策
【摘要】目的探討帶鎖髓內釘治療股骨、脛骨幹骨折併發骨折延遲癒合及不癒合的原因及處理。方法分析自2000年10月~2004年8月用帶鎖髓內釘治療股骨、脛骨幹骨折165例(208處),其中8例9處(4.3%)出現骨折延遲癒合及不癒合,...
-
BO原理在下肢粉碎性骨折治療中的應用
摘要:[目的]利用BO原理指導內固定材料在下肢粉碎性骨折的應用,減少骨折端的血供破壞,有助於骨癒合。[方法]針對所有類型的下肢粉碎性骨折,術中不剝離骨膜及遊離碎骨片,要求間接對線復位,固定相對穩定。動力...
-
骨折切開復位術
骨折切開復位術轉自37度醫學網 骨折切開復位術是用手術方法顯露骨折部位,施行骨折端的修正和復位;並根據骨折的不同情況,選用各種內固定物,保持復位後的位置,稱爲內固定術。一般,骨折切開復位後,多同時行內...
-
Pilon骨折的分類與治療
【關鍵詞】Pilon骨折;分類;治療pilon骨折可由不同的暴力機制造成。首先是垂直壓縮暴力,往往引起高能量骨折,有較明顯的關節移位,幹骺端粉碎程度高,軟組織損傷較嚴重,常由高處墜落、車禍引起;另一種損傷機制是扭轉暴...
-
脛骨髁骨折
【概述】脛骨髁骨折,約佔全身骨折中的0.38%。是較爲常見的骨折。好發於青壯年。男性患者多於女性。脛骨髁骨折又較內髁骨折多見。脛骨髁骨折爲關節內骨折,骨折波及脛骨近端關節面。嚴重者還可合併有半月板及關節韌...
-
第四節 骨與關節外傷
...或戰時X線檢查都是不可缺少的檢查手段。它不僅可發現骨折、脫位、感染及異物存留,而且可提供有效地處理及瞭解病變發展的客觀資料。 一、骨折(Fracture) 骨、關節外傷最常見,表現爲骨結構的連續性和完整性的斷...
-
第七節 足部骨折
第七節 足部骨折 距骨骨折 距骨居於脛腓骨與跟、舟骨之間,是足部主要負重骨之一,對踝關節的活動有非常重要的作用。距骨脫位較骨折更多見。距肌的營養血管供給主要來自前後關節囊及韌帶附着處,如骨折或脫位...