藥典標準
藥品名稱
氨苯蝶啶
拼音名
Anben Dieding
英文名
TRIAMTERENE
來源（分子式）與標準
本品爲2,4,7-三氨基-6- 苯基－蝶啶。按乾燥品計算，含C12H11N7不得少於98.5％。
性狀
本品爲黃色結晶性粉末；無臭或幾乎無臭，無味。
本品在水、乙醇、氯仿或乙醚中不溶；在冰醋酸中極微溶解，在稀礦酸中幾乎不溶。
檢查
有關物質
取本品20mg，加二甲基亞碸4ml 使溶解，用甲醇稀釋成25ml ，作爲供試品溶液；精密量取1ml ，用甲醇稀釋成200ml ，作爲對照溶液。照薄層色譜 法（附錄Ⅴ B）試驗，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點於同一硅膠Ｇ薄層板上，以醋 酸乙酯－甲醇－濃氨溶液（9:1:1） 爲展開劑，展開後，晾乾，在紫外光燈（365nm） 下檢 視。供試品溶液如顯雜質斑點，其熒光強度與對照溶液的主斑點比較，不得更強。
乾燥失重
取本品，在105 ℃乾燥至恆重，減失重量不得過0.5 ％（附錄Ⅷ L）。
熾灼殘渣
不得過 0.1％（附錄Ⅷ N）。
鑑別
（1） 取本品約10mg，加稀硫酸5ml ，振搖數分鐘後，濾過，濾液顯藍綠 色熒光；用水稀釋後，熒光即加強。再將此溶液分成2 份：1 份加氨試液使成鹼性，轉 變爲藍紫色熒光；另1 份加10％氫氧化鈉溶液使成鹼性，熒光即消失。
（2） 取本品，加10％醋酸溶液製成每1ml 中含5μg的溶液，照分光光度法（附錄Ⅳ A）測定，在360nm 的波長處有最大吸收，其吸收度約爲0.42。
含量測定
取本品約0.1g，精密稱定，加冰醋酸20ml，加熱使溶解，放冷，加 醋酐10ml與喹哪啶紅指示液2 滴，用高氯酸滴定液（0.05mol/L） 滴定，至溶液的紅色消 失，並將滴定的結果用空白試驗校正。每1ml 的高氯酸滴定液（0.05mol/L） 相當於12.6 6mg的C12H11N7。
類別
利尿藥。
劑量
口服 一次50～ 100mg 一日 1～ 3次
注意
長期應用可發生高鉀血癥。嚴重腎功能不全者禁用。
貯藏
密閉保存。
製劑
氨苯蝶啶片
氨苯蝶啶說明書
藥品名稱
氨苯蝶啶
英文名稱
Triamterene
別名
三氨蝶啶；Dyrenium；Urocaudol
分類
循環系統藥物 > 抗高血壓藥物 > 利尿降壓藥
劑型
片劑:50mg。
氨苯蝶啶的藥理作用
氨苯蝶啶是蝶啶衍生物，化學結構與葉酸有關。可直接作用於集合管皮質段，干擾Na 回收和K 、H 的分泌。使Na 進入上皮細胞的速度降低，減少K 分泌，導致Na 、Cl-排泄增加而利尿，尿中K 減少或不變，從而達到保鉀利尿的目的。其作用機制與醛固酮分泌或拮抗無直接關係，是直接作用於腎小管的結果。
氨苯蝶啶的藥代動力學
口服吸收30%～70%，其生物利用度爲52%。服後1h顯效，2～3h達高峯，一般作用可持續9～16h。近20%以原形排出，80%則以各種代謝物出現。主要代謝物硫酸羥基氨苯蝶啶，有藥學活性。部分代謝產物經膽汁、大部分代謝產物經腎臟排泄。
氨苯蝶啶的適應證
充血性心力衰充血性心力衰竭、肝硬化及腎病綜合徵併發的水腫。
氨苯蝶啶的禁忌證
1.腎功能衰竭及高鉀血癥禁用。
2.無尿病人禁用。
3.有嚴重腎病和肝病者忌用。
注意事項
1.孕婦及育齡的已婚婦女慎用，應隨時注意血象變化、肝功能或其他特異反應。
2.有輕度貯鉀作用，應注意高血鉀，避免與可能增加血鉀的藥物同用。
氨苯蝶啶的不良反應
偶有噁心、嘔吐、眩暈、口乾、嗜睡、輕度腹瀉、下肢肌痙攣及光敏。偶有皮疹及肝功能損害。氨苯蝶啶可使血鉀升高，故其防範措施應同螺內酯。可增加血尿素氮。一般患者此反應爲可逆性。服藥後多數患者出現淡藍色熒光尿。
氨苯蝶啶的用法用量
1.每天50～100mg，分3次服用，爲減少胃部刺激於飯後服用。每天最大劑量不宜超過300mg，維持量50mg，每天3次或100mg，每天3次。
2.兒童：每天2～4mg/kg，分次服用。氨苯蝶啶與氫氯噻嗪合用時，兩者均應減量。
藥物相互作用
螺內酯
專家點評
參閱螺內酯。