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急性梗阻性化膿性膽管炎鼻膽管引流療效觀察
...引流療效觀察(pdf)[摘要]目的探討內鏡下鼻膽管引流(ENBD)在急性梗阻化膿性膽管炎(AOSC)中應用和療效。方法對52例AOSC患者45例行鼻膽管引流並進行回顧性分析。結果45例鼻膽管引流中,其中10例一次性十二指腸乳頭括約肌...
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梗阻性黃疸行內鏡下膽道內外引流的療效觀察
【摘要】目的探討術前內鏡下膽道內外引流(ENBD和/或ERBD)對梗阻性黃疸患者進行治療和術前準備的臨牀意義。方法根據病因將膽道梗阻病例33例分爲良性組(21例)和惡性組(12例)。33例患者實施急診和擇期引流的同時行膽道...
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內鏡下鼻膽管引流術的護理
內鏡下鼻膽管引流術(ENBD)不僅能充分將膽汁進行引流,而且能沖洗膽管,反覆進行膽管造影,一旦引流不暢能及時發現,該技術操作簡便,併發症少[1]。我科於2004~2005年開展此手術,現將護理體會介紹如下。 1臨牀資...
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EST及ENBD治療急性梗阻性化膿性膽管炎的臨牀觀察與護理
EST及ENBD治療急性梗阻性化膿性膽管炎的臨牀觀察與護理(pdf) [摘要]本文對43例內鏡下乳頭括約肌切開(EST)及鼻膽管引流術(ENBD)治療急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)的臨牀應用及護理進行回顧性總結分析,結果表明EST、E...
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ENBD治療老年性AOSC的護理
...科自1998年1月~2002年1月共對31例進行內鏡下鼻膽管引流(ENBD)同時實施針對性護理,效果良好。現將護理體會介紹如下。1臨牀資料31例中男12例,女19例,年齡60~87歲,平均67歲。31例均有不同程度的腹痛、發熱、黃疸,伴休克8...
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膽總管探查術後一期縫合膽管60例臨牀效果觀察
...均行膽總管一期縫合,有6例病人置經內鏡鼻膽管引流(ENBD),術後常規於Winslow’s孔置引流,術後發生膽瘻2例,其餘無併發症,發生2例膽瘻經保守治療,均於1周內癒合拔管,其餘均於3日內拔管,平均住院天數7天,3年跟蹤復...
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內鏡下EST、ENBD加藥物沖洗治療膽源性胰腺炎的護理
【摘要】目的探討十二指腸鏡下行EST、ENBD術,術後配合藥物沖洗治療膽源性胰腺炎的護理措施。方法對36例急性膽源性胰腺炎患者行EST、ENBD術,加強術前心理護理及各項術前準備,術中認真配合,術後配合藥物沖洗及鼻膽管的...
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十二指腸鏡在治療膽管梗阻疾病中的應用價值
...,3例急性梗阻性化膿性膽管炎放置經內鏡鼻膽管引流(ENBD),引流1周後行EST取石成功,2例膽管狹窄病人放置ENBD成功1例,1例因膽管橫斷導絲無法通過狹窄置管失敗轉手術膽腸吻合術,術後無嚴重併發症。結論十二指腸鏡下治...
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鼻膽導管引流術的護理體會
...。本組病例均有不同程度的黃疸,部分有上腹部隱痛。2ENBD置管方法經口插入,先行內鏡膽管造影,確定梗阻部位後,將導絲插至梗阻以上膽管,選擇引流範圍最廣泛的膽管,採用一細長聚乙烯管順導絲插入,到達預定部位後將...
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內鏡治療急性重症膽管炎療效評價
...腔鏡)聯合治療膽道結石的進展,內鏡下鼻膽管引流術(ENBD)在ACST的治療中起至關重要的作用。我院2001年1月~2004年2月收治ACST患者45例,均符合ACST的診斷標準[1]。其中17例行ENBD,取得了較好的療效,報告如下。1資料與方法...
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經內鏡鼻膽管引流67例的護理
【摘要】目的探討在內鏡下行鼻膽管引流(ENBD)的護理體會。方法本組67例全部病例檢查均無禁忌證。行內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)檢查,對患者術前進行耐心細緻的心理護理,術中默契、熟練、有序的配合,術後密切觀察病...
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內鏡下鼻膽引流治療老年梗阻性黃疸28例臨牀分析
...效的治療手段是很有必要的。現將28例內鏡下鼻膽引流(ENBD)治療的體會報告如下。 1資料與方法 1.1病例來源28例患者均爲我院消化內科、普外科患者,其中男18例,女10例,年齡60~85歲,平均年齡(71.2±7.5)歲等。所有...
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經內鏡下鼻膽管引流術的護理
...膽管;護理經內鏡鼻膽管引流術(endoscopicnasobiliarydrainage,ENBD)是在診斷性逆行膽管造影(ERCP)技術的基礎上建立起來的,是一種較爲常用的內鏡膽道引流方法。它採用一細長的塑料管在內鏡下經十二指腸乳頭插入膽管中,另一端...
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腹腔鏡聯合內鏡治療膽源性胰腺炎
...my,EST)+網籃取石+鼻膽管引流(endoscopicnasobiliarydrainage,ENBD)的治療後,擇期行腹腔鏡膽囊切除術(Laparoscopycholecystomy,LC)血澱粉酶恢復正常的時間較短爲(5.3±2.6)天;急診開腹膽囊切除+膽總管切開取石+膽道鏡探查術的血澱...
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治療性ERCP172例臨牀分析
...ERC)後常規先置入引導鋼絲,後酌情放置鼻膽管外引流(ENBD)、塑料內支架內引流(ERBD)或乳頭括約肌切開(EST)後換網籃取石,結石較大且硬者用機械碎石配合氣囊導管取石,部分由於造影導管未能插入膽管而直接行鍼式刀...
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經內鏡行鼻膽引流管引流術的護理配合
...院內鏡室對68例阻塞性黃疸病人施行鼻膽引流管引流術(ENBD),取得顯著效果,現將其護理配合體會總結如下。 1臨牀資料 1.1一般資料 本組68例病人中,男33例,女35例;年齡43~80歲,平均61.5歲。膽囊並膽總管結石48例...
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十二指腸鏡治療老年急性膽源性胰腺炎患者的觀察和護理
...炎內38例的護理體會。結果全組38例病人均行鼻膽管引流(ENBD),24例膽管結石行內鏡下乳頭括約肌切開(EST)取石,胰腺炎順利治癒33例。13例取石失敗,行膽道支架引流術或中轉開腹行膽總管探查術手術治療。1例患者行ENBD後病情無改...
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內鏡逆行胰膽管造影下鼻膽管引流術後護理
...要】目的總結內鏡下鼻膽管引流術後護理要點。方法對行ENBD的280例病人,術後給予密切的病情觀察及相應的護理。結果280例病人術後恢復好,未發生鼻膽管梗阻及感染等護理併發症,全部臨牀治癒出院。結論積極的術後護理可...
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急診腹腔鏡治療急性重症膽管炎的臨牀觀察
...治急性重症膽管炎(ACST)5例,急診內鏡下鼻膽管引流(ENBD)失敗,術前均診斷爲膽總管結石,均急診行腹腔鏡膽總管探查、T型管引流術。 1臨牀資料 1.1一般資料本組5例,男2例,女3例;年齡42~57歲,平均51歲;膽總管結...
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ERCP在礦區梗阻性膽胰疾病中的臨牀應用
...決定內鏡治療的方法,其治療的方法包括EST、網籃取石、ENBD、膽管金屬支架等。術前及術後第1天、第6天均採血檢驗ALT、GGT、DBIL、IBIL。結果33例患者,膽結石膽囊切除術後膽總管多髮結石21例,Mirizzi綜合徵2例,胰頭腫瘤3例,膽...
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診斷及治療性ERCP105例臨牀分析
...功後,注入38%的泛影葡胺並同時透視,根據造影情況選擇ENBD,ERBD,EST或手術治療。 2結果 在105例檢查中,100例成功,成功率95%,膽管顯影率90%,胰管顯影率97%。行內鏡下治療51例,鼻膽管引流(ENBD)15例,膽管支架(ERBD...
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ERCP術後鼻膽管引流1例的護理體會
...ERBD),內鏡下Oddi括約肌切開術(EST),內鏡下鼻膽管引流術(ENBD)等介入治療。現將2011年收治的1例ERCP術後鼻膽管引流的護理介紹如下。 1臨牀資料 患者,男,55歲,2007年無誘因出現右上腹持續性刺痛,嘔吐明顯,行腹腔鏡手...
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老年細菌性膽管炎33例臨牀分析
...低血壓、休克及意識改變。結論經內鏡下鼻-膽管引流(ENBD)、十二指腸乳頭切開(EST)及取石術是本病主要治療手段,可降低病死率。 CLINICALANALYSISOFSENILEBACTERIALCHOLANGITIS:AREPORTOF33CASES ZhouBing,XinJufang,ChengYing.TheNO.1People‘sHo...
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直徑1.0cm乳頭氣囊擴張管在ERCP中的作用
...Oddi括約肌功能失調或炎性狹窄行EPBD+內鏡鼻膽管引流術(ENBD),2例因乳頭肥厚擴張效果不佳而失敗,改行EST。65例觀察對象中,合併膽囊結石29例,膽囊切除術後和(或)膽總管探查術後30例,畢Ⅱ式術後1例,急性膽源性胰腺炎...
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內鏡介入治療膽總管結石89例臨牀分析
...碎石後取石,對暫不取石或一次取不盡者予以鼻膽管引流ENBD,或內支架引流待炎症控制後,擇期二次取石。急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)先予ENBD引流減壓,待症狀緩解後,再行取石。 2結果 2.1治療結果 本組89例患者...
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PTCD結合腹腔鏡手術治療EST術後急性梗阻性化膿性膽管炎1例
...擇置管減壓引流,常用方法有PTCD和內鏡下鼻膽管引流(ENBD)[1]。急性梗阻性化膿性膽管炎病情兇險,病死率極高,有報道病死率達40.5%[2],有些病人因未能及時手術而死亡,死於手術檯的例子也不少。採用開放手術,一方...
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鼻膽管引流術後應注意些什麼?
...脫和阻塞常可引起急性化膿性膽管炎,所以鼻膽管引流(ENBD)術後加強導管護理尤爲重要。一般情況下,ENBD成功後,應將導管用膠布固定在鼻面部,每天需用少量抗生素生理鹽水低壓沖洗1~2次,以保持鼻膽管引流通暢。如導管阻...
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內鏡治療急性膽源性胰腺炎的體會
...約肌切開術(EST),網籃取石術和(或)鼻膽管引流術(ENBD),術後嚴密觀察病情變化,記錄臨牀症狀、化驗檢查、恢復情況及時間。1.3治癒標準症狀體徵消失,體溫及血象恢復正常,恢復低脂飲食後無不良反應。2結果2.1ERCP成...
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如何提高ERCP器械應用的安全性
...乳頭括約肌切開術(EST)與取石術、碎石術、鼻膽管引流術(ENBD)以及金屬支架等相關治療技術的應用,使得ERCP已由原來狹義的診斷概念發展成爲包含十二指腸鏡下對膽胰管及其相關疾病進行治療的廣義的ERCP概念,並隨着治療技術...
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ERCP相關併發症與處理
...頭孢三代、喹諾酮類抗生素,必要時急診鼻膽管引流術(ENBD)治療後得以控制,對治療性ERCP伴有殘留結石者均予以ENBD或及時拔除阻塞的膽管支架更換內支架引流,並應用上述之抗炎藥物控制感染,急性化膿性膽管炎,除上述措...