硬脊膜穿破病人的硬膜外阻滯麻醉處理
【摘要】目的探討硬脊膜穿破病人硬膜外阻滯麻醉的方法及可行性,防治硬脊膜穿破後頭痛。方法隨機選擇15例硬脊膜穿破病人行硬膜外阻滯麻醉,術中根據麻醉平面選用2%利多卡因或以0.75%布比卡因爲稀釋液將2%利多卡因稀釋至...
合作平臺;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2005年第5卷第3期;臨牀醫學腦垂體後葉素治療脊麻後頭痛臨牀研究
...脊麻後頭痛 對蛛網膜下腔阻滯後頭痛的防治,是當前麻醉界面臨共同面臨的課題,我們自1996年10月~2005年6月間應用腦垂體後葉素治療脊麻後頭痛,其治療效果明顯,現總結報告如下。 1臨牀資料 將ASA分級在1~2級的...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2006年第7卷第4期星狀神經節阻滯治療硬脊膜穿破後頭痛的臨牀應用
...經驗的積累,目前國內的穿破率爲0.27%~0.6%。連續硬膜外麻醉,由於穿刺針粗,穿破硬脊膜後頭痛的發生率較脊麻高,約爲30%~76.5%[1]。頭痛程度輕重不一,有的症狀重,持續時間較長,給患者帶來了不便和恐慌。筆者曾於1998~20...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2006年第4卷第18期靜滴低滲鹽水治療腰麻後頭痛2例
...全,又能產生極好的肌肉鬆弛,故被廣泛用於臨牀。但是麻醉後頭痛很常見,處理較困難。經用低滲鹽水靜滴後效果顯著,現報告如下。1病例介紹例1,患者,因急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術。術後第2天出現頭痛,以...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第12期腰麻硬膜外複合麻醉法10年臨牀分析
...後繼續進針刺破蛛網膜注入局麻藥完成複合脊麻-硬膜外麻醉(CSEA)並未引起重視.直至1992年開始發明帶背孔的Tuohy針及可從此針刺入蛛網膜下腔的無創細(25~26G甚至27~29G)針,即針尖呈圓錐筆尖形,在筆尖旁側開孔,不引起脊膜割...
合作平臺;醫學論文;外科論文;麻醉學連續硬膜外腔注射預防硬脊膜穿破後頭痛的臨牀觀察
...(L1~4)穿破25例,改上一椎間隙穿刺置管行硬膜外阻滯麻醉,術中無脊麻現象,術後行患者自控硬膜外鎮痛(PCEA),手術結束前10min硬膜外腔注射首量10ml含嗎啡1mg、羅哌卡因20mg的生理鹽水,含嗎啡6mg、羅哌卡因150mg生理鹽水100ml加入...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2007年第6卷第12期腰椎穿刺後頭痛如何用中藥、鍼灸治療?
腰椎穿刺是臨牀常用的診斷和手術麻醉給藥的途徑,但有時有些患者在穿刺後的數小時有持續性的頭部脹痛、鈍痛、搏動樣痛,與體位有關。 中醫辨證爲風症屬虛者爲多,治擬祛風補虛清竅爲主,基本方爲:川芎12克,防風6...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;頭痛防治300問氯胺酮對硬膜外阻滯穿破硬膜引起頭痛的預防作用
...穿破硬膜後改間隙置入導管備用,改爲氣管插管靜吸複合麻醉的4例;6例穿破後在上一間隙置管備用後改爲脊麻;其他病例改間隙繼續行硬膜外麻醉。術中經硬外管注入氯胺酮0.2~0.5mg/kg(視病人體質而定),觀察患者神志變化...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2006年第7卷第23期子癇、先兆子癇發作2例
...中毒,再次給塞地合劑(0.25%丁卡因+1.2%布比卡因)8ml,麻醉平面T8以下,手術中順利、血壓、心率、SpO2平穩,於次日產婦出現頭痛起立加重,平臥減輕,爲典型的腰麻後頭痛表現,給予止痛藥口服(曲馬多)後頭痛明顯減輕,...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2008年第6卷第1期產婦顱內靜脈血栓形成
...於腰椎穿刺後頭痛,因此經常會被誤診,特別是接受局部麻醉的產婦。該病的發病率可能高於相關報道的數字,達到10-20/100,000。美國田納西州納什維爾市範德比爾特大學醫學中心的LockhartEM及其同事撰文介紹了顱內靜脈血栓形成...
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