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骨科護理記錄書寫缺陷原因與對策
...例》及《病歷書寫基本規範》及相關的法律、法規以減少骨科護理記錄書寫缺陷。目的是在維護患者權益的同時，用法律保護自己的合法權益，預防杜絕因護理工作而引發的醫療糾紛。抽取學習前後各100份骨科病歷進行原因分析...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代護理學雜誌；2005年第2卷第24期 -
骨科護理記錄缺陷分析及對策
【摘要】抽查我院骨科出院病歷876份護理記錄，發現有256份護理記錄不合格，存在問題主要有：記錄缺乏真實性；記錄缺乏準確性及完整性；記錄缺乏安全宣教相關知識；記錄缺乏功能鍛鍊連續性；記錄缺乏一致性。主要原因爲...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代護理學雜誌；2009年第6卷第12期 -
電子病歷在骨科臨牀的研發與應用
【摘要】目的探索和建立骨科病歷的計算機管理系統。方法在計算機上安裝MicrosoftOffice2003軟件(包括Word和Excel兩部分)，開發研製本管理系統。整個電子病歷系統採用半結構化與自由錄入相結合的模塊，主要包括患者一般資料、住...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代外科學雜誌；2010年第7卷第4期 -
骨科手術不安全因素分析與防範對策
【摘要】［目的］骨科的醫療糾紛因其專業的特殊性，具有與一般醫療糾紛不同的特點。本文針對骨科專業醫療糾紛的成因進行了多方面的分析，並對骨科醫療專業人員在防範醫療糾紛對策方面提出討論。【關鍵詞】骨科；糾紛...
醫源資料庫；在線期刊；中國矯形外科雜誌；2009年第17卷第11期 -
臨牀醫學本科生矯形外科“三基”強化訓練實踐與體會
...化訓練，精心組織安排後，對實習前的臨牀本科生分別在骨科的病史採集、基本技能操作和骨科影像學檢查等方面進行強化訓練。結果比較傳統教學方法，“三基”強化訓練後，臨牀本科生在矯形外科的病史採集、問診技巧、體...
醫源資料庫；在線期刊；中華醫學實踐雜誌；2009年第8卷第2期 -
死亡病歷書寫缺陷298例分析及應對措施
...呼吸內科107例，神經內科51例，幹部病房31例，外科60例，骨科8例，中醫6例；其中屍檢0例，對死因提出異議，死亡後即刻封存住院病歷的1例；非手術科室死亡230例，佔77.2%，手術科室死亡68例，佔22.8%。2結果2.1病歷書寫中的普遍...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代醫院管理雜誌；2007年第5卷第11期 -
構建和諧護患關係提高骨科護理質量
【摘要】提出構建和諧護患關係的幾點思考，提高骨科護理質量。［方法］從分析護患關係的不協調因素出發，分析總結了此關係中所包含的2個層面的基本內容。［結果］影響護患關係的因素主要包括護士因素、患者因素、醫...
醫源資料庫；在線期刊；中國矯形外科雜誌；2008年第16卷第11期 -
淺談我院護理文書的質量管理
...(編輯曉青) 作者單位：363000福建漳州解放軍第175醫院骨科作者：郭雅惠
資料庫；在線期刊；中華現代醫院管理雜誌；2005年第3卷第6期 -
以病例爲中心的七年制骨科臨牀見習教學體會
［關鍵詞］病例;骨科;教學 七年制臨牀醫學專業見習課是臨牀教學中非常重要的一環，教學的好壞，直接影響下輪學習的效果與教學質量。作者於2004年3月至2004年7月帶教本院2000級七年制學生骨科臨牀見習課，採用以病例爲...
醫源資料庫；在線期刊；局解手術學雜誌；2005年第14卷第4期 -
實施危重患者護理記錄的體會
...;（5）體位;（6）皮膚粘膜情況。專科護理記錄包括:（1）骨科:有無疼痛、麻木、腫脹及傷口敷料、肢體運動、牽引是否有效等;（2）神經外科:瞳孔、對光反射、評分、傷口敷料、肢體肌力、有無頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、躁動...
資料庫；在線期刊；中華現代醫院管理雜誌；2004年第2卷第11期