骨科護理記錄書寫缺陷原因與對策
...例》及《病歷書寫基本規範》及相關的法律、法規以減少骨科護理記錄書寫缺陷。目的是在維護患者權益的同時,用法律保護自己的合法權益,預防杜絕因護理工作而引發的醫療糾紛。抽取學習前後各100份骨科病歷進行原因分析...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第24期骨科護理記錄缺陷分析及對策
【摘要】抽查我院骨科出院病歷876份護理記錄,發現有256份護理記錄不合格,存在問題主要有:記錄缺乏真實性;記錄缺乏準確性及完整性;記錄缺乏安全宣教相關知識;記錄缺乏功能鍛鍊連續性;記錄缺乏一致性。主要原因爲...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2009年第6卷第12期構建和諧護患關係提高骨科護理質量
【摘要】提出構建和諧護患關係的幾點思考,提高骨科護理質量。[方法]從分析護患關係的不協調因素出發,分析總結了此關係中所包含的2個層面的基本內容。[結果]影響護患關係的因素主要包括護士因素、患者因素、醫...
醫源資料庫;在線期刊;中國矯形外科雜誌;2008年第16卷第11期實施危重患者護理記錄的體會
...;(5)體位;(6)皮膚粘膜情況。專科護理記錄包括:(1)骨科:有無疼痛、麻木、腫脹及傷口敷料、肢體運動、牽引是否有效等;(2)神經外科:瞳孔、對光反射、評分、傷口敷料、肢體肌力、有無頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、躁動...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第11期手術護理記錄單的書寫探討
...理質量的不斷提高。(3)文字書寫具有靈活性,適應於骨科、婦產科、顱腦外科、胸外科、普外科等各科手術,護士只要按手術護理活動進展情況客觀、真實、及時、準確、完整記錄即可。(4)書寫內容要求,既要如實記錄手...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2005年第6卷第9期;經驗交流淺談骨科急診患者入院時的六步護理法
骨科2005年度共收治急診患者454例,通過對患者及其家屬的調查結果,護理滿意率從2004年底的94.5%上升到97.5%。通過1年的護理改革與實踐,筆者深刻認識到,骨科急診患者入院時採用六步護理法,即強化六個護理環節,對日後的...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2007年第5卷第3期PDCA循環在骨科護生帶教中的應用及體會
【摘要】目的爲了更好地達到教學目標,完成骨科護生臨牀實習帶教任務,努力提高護生實習質量。方法通過將PDCA循環理論指導骨科護生的臨牀實習,研究改進骨科護生帶教的方法和途徑。結果PDCA循環在骨科護生帶教中取得了...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2009年第10卷第12期醫療糾紛的回顧性分析與防範對策
...和輔診科室。其中婦產科8例,佔22%;普通外科6例,佔17%;骨科4例,佔11%;其他外科和五官科各3例,各佔9%;輔診科室5例(核醫學科4例,放射科1例)佔14%;中醫血液科3例,佔9%,其餘科室相對較少,共3例。 1.3從發生原因上看醫療糾...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2010年第8卷第3期淺談提高護理文書的書寫意識
...180份,其中內科40份,外科50份,婦科25份,中醫科20份,骨科20份,急診25份。1.2方法以體溫單、長期醫囑單、臨時醫囑單、手術護理記錄單、一般護理記錄單、重危患者護理記錄單、記出入量記錄單爲檢查重點。根據衛生部有關...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第21期淺談我院護理文書的質量管理
...(編輯曉青) 作者單位:363000福建漳州解放軍第175醫院骨科作者:郭雅惠
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2005年第3卷第6期