軍隊醫院進行電子病歷系統建設中存在的問題與建議
【摘要】電子病歷在完善並整合醫院內病人的全程醫療信息中發揮了重要的作用。軍隊醫院在實施電子病歷過程中,還面臨很多的問題如法律效力、規範化建設等方面,我們應審慎認真地看待和分析這些問題,探索解決的途徑,...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2012年第10卷第1期數字化醫院建設的核心——電子病歷
【摘要】電子病歷是醫院信息系統的核心,完善電子病歷有利於對醫療信息作深層次分析,對保證病歷質量、控制醫療費用、提高醫療水平、推動臨牀研究等都具有重大的意義,是建設數字化醫院的必然過程。【關鍵詞】電子病...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2012年第10卷第9期加強綜合管理提高病歷內涵質量
...格式、內容、要求等方面也都相應發生了改變。另外隨着電子病歷的運用,過去手工書寫病歷質量的評定標準,已經不再適應新的質量管理要求。於是,我院質量管理科在原標準的基礎上,以《醫療護理操作常規》、《病歷書寫...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2010年第8卷第12期電子病歷發展中存在的問題及解決方法
電子病歷(Computer-basedPatientRecord,簡稱CPR)是記錄有關病人健康和醫護狀況的終身電子信息的載體,是由醫護人員客觀、完整、連續的記錄病人病情變化及診療的經過,是臨牀進行科學診斷治療的基礎資料。它是醫院信息系統(...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2004年第2卷第6B期探索電子病歷在急救醫療工作中的應用
【摘要】目前國內醫療機構對於電子病歷的使用依然處於摸索階段,指導性文件僅有衛生部於2009年7月份發佈了《電子病歷基本內容架構》徵求意見稿的通知。傳統觀念認爲院前急救病歷相對於院內病歷內容較爲簡略,但由於院...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2010年第8卷第7期電子病歷在臨牀信息管理中的應用
...體制改革的深入,臨牀信息管理越來越得到醫院的重視,電子病歷在臨牀管理中發揮了重要的作用,它與紙質病歷相比存在着更多的優點:(1)病歷內容全面充分;(2)病歷書寫更標準性和規範性;(3)減輕書寫強度,提高工作效...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第5期淺談電子病歷的安全控制
【摘要】信息技術的進步和現代醫療的變革使得電子病歷得到越來越廣泛的應用。但對於電子病歷安全性卻沒有得到足夠的重視。本文從電子病歷的數據來源、加密保存、訪問控制、網絡載體幾個方面對電子病歷的安全進行探討...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2007年第5卷第11期電子病歷檔案缺陷的剖析與對策
...病歷檔案的合格率和總評分,分析錯漏內容。結果爲提高電子病歷檔案質量提出瞭解決問題的對策。結論針對病歷檔案存在的問題,提出電子病歷檔案書寫的要求和做法,爲醫院病歷檔案管理起到了很好的促進作用。【關鍵詞】...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2008年第6卷第2期二級醫院病歷質量管理方法的探討
摘要:目的探討二級醫院病歷質量管理方法,提高病歷質量管理水平。方法(1)完善醫院病歷質量管理機構與制度;(2)健全醫院三級病歷質量控制網;(3)規範病歷書寫標準;(4)建立病歷質量評分標準;(5)質控制度化...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第3期病歷分類管理基礎平臺建立與控制策略的探討
【摘要】目的探討病歷分類管理基礎平臺建立和控制策略對強化病歷質量監控的重要性。方法(1)建立病歷分類管理機制。(2)規範病歷管理流程。(3)建立病歷質量檢查信息反饋系統。(4)建立健全各項規章制度。(5)質控制度與獎懲相...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2009年第7卷第11期