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第八章 心臟及外周血管--第一節 心臟檢查
...縮期的開始，因此臨牀上常用以確定心動周圍的收縮期或舒張期，以判斷心音、心臟雜音及細震顫出現於心動周圍的時期。 1．心尖部治舉性衝動 心尖部抬舉性衝動乃是一種徐緩、強有力的侷限性心尖搏動，將手指尖端...
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主動脈瓣關閉不全
...裂一.病因和病理（二）急性主動脈瓣關閉不全(AI)⒈AI→舒張期左室接受左房充盈的血、主動脈瓣返流的血→前負荷↑，即左室舒張末期容量增加→LV收縮期博出量比正常爲多。⒉左室能充分擴張，不至於因容量負荷過重而明顯增...
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二尖瓣狹窄
...二尖瓣面容，口脣輕度紫紺。心前區隆起，心尖部可觸及舒張期細震顫，心界於第三肋間向左擴大。心尖部S1亢進，呈拍擊性，在胸骨左緣Ⅲ～Ⅳ肋間至心尖內上方可聞及開拍音，若瓣葉失去彈性則亢進的S1及開瓣音可消失；心...
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肥厚型心肌病
...並常有主動脈瓣區收縮期噴射音，第二音減弱，還可能有舒張早期雜音。X線示升主動脈擴張。生理動作或藥物作用對雜音影響不大。左心導管檢查顯示收縮期壓力差存在於主動脈瓣前後。超聲心動圖可以明確病變部位。（三）...
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第五節 慢性風溼性心瓣膜病
...區隆起見於久病兒童患者。 （二）觸診 心尖區可有舒張期細震顫。 （三）叩診 心界於胸骨左緣第Ⅲ肋間（心腰部）向左擴大。 （四）聽診 ①心尖部拍擊性第一心音亢進。由於瓣口狹窄，血流由左心房充盈左心...
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梅毒性心血管病
...間或胸骨左緣第三、四肋間可聞及來回性收縮期吹風樣與舒張期吹風樣雜音，以胸骨右緣第二肋間最清楚。由於主動脈根部擴張，舒張期吹風樣雜音在胸骨右緣第二肋間最響，向心尖區傳導。就雜音部位而論，梅毒與風溼性主動...
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“啞性”二尖瓣狹窄的原因及診斷（附4例報告）
...關鍵詞】啞性經反覆仔細地心臟聽診，仍不能發現心尖區舒張期雜音的二尖瓣狹窄，稱爲“啞型（或無雜音的）二尖瓣狹窄，臨牀上較爲少見，極易造成誤診。爲提高對本病的認識，特將我院近年來遇到的4例報告如下，並究...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代臨牀醫學雜誌；2007年第5卷第8期 -
老年退行性心瓣膜病誤診爲風溼性心瓣膜病9例分析
...出現陣發性心房纖顫2例。本組心前區均可聞及收縮期及舒張期雙期雜音，舒張期雜音位於胸骨左緣Ⅲ~Ⅳ肋間，侷限於舒張早期，遞減型，柔和，無傳導。8例胸片顯示主動脈瓣增厚，有鈣化陰影，6例曾行UCG檢查提示主動脈瓣增...
醫源資料庫；在線期刊；濱州醫學院學報；2005年第28卷第2期 -
動脈導管未閉
...，迴流到左心房及左心室的血流也相應增加，左心房、室舒張期負荷增加，升主動脈擴張。分流量的大小取決於未閉動脈導管腔的粗細及主－肺動脈間的壓力階差。大量左至右分流，可引起肺動脈高壓，晚期，若已有阻塞性肺動...
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談談風心病雜音的教學體會
...在二尖瓣聽診區，即心尖部；(2)講述雜音產生的時期，在舒張期，二尖瓣開放，血液從左心房流向左心室，因二尖瓣狹窄，產生了雜音，故雜音產生的時期就在舒張期。(3)前面複習過，心尖部隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄的特徵，故...
醫源資料庫；在線期刊；中華醫學研究雜誌；2008年第8卷第3期