進展期胃癌D4術聯合臟器切除的初步臨牀研究
...U區12例,M區12例,UML區60例,LM區12例。侵及橫結腸30例,胰尾、脾臟36例,肝臟12例,胰尾、肝、脾臟6例,十二指腸、胰頭、結腸肝曲6例,均無遠處轉移;96例隨機分爲A、B、C3組,其中A組32例行全胃切除D4術聯合臟器切除,與B組...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2006年第3卷第3期脾蒂結紮法小兒腹腔鏡脾切除術
...吻合器(Endo-GIA)離斷法,該法價格昂貴,有時需要夾閉胰尾造成損傷,甚至釘合不全發生大出血,限制了LS在國內的普及。筆者採用遊離脾蒂絲線內結紮離斷法進行LS,不需要昂貴的手術器械,節省了費用,現介紹如下。 1...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代兒科學雜誌;2005年第2卷第11期脾腎靜脈分流術
...,先用心耳鉗(Satinsky)在遠離脾門約5~6cm處夾住脾蒂和胰尾,再將脾臟在緊靠脾門處切除[圖1⑵]。 6.分離脾靜脈、切除胰尾 由於有心耳鉗的控制,脾靜脈腔內呈無血狀態,可以仔細地從胰尾組織中分離出脾靜脈,並把從...
醫源資料庫;圖庫;醫學圖庫;手術圖庫;肝膽外科手術圖庫胰腺損傷16例的診治體會
...感染合併大出血再次手術死亡,另1例因嚴重感染死亡。胰尾橫斷3例,其中2例行胰尾切除術治癒,另1例行對端吻合術併發胰瘻。本組治癒8例,死亡4例,死亡者多因嚴重合並傷所致,其中合併一個臟器損傷者1例,二個以上者3例...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2004年第2卷第7A期腹腔鏡脾切除術
...累。然後開始在腹腔內尋找副脾,重點尋找部位是脾門、胰尾、網膜,仔細檢查後再察看小腸、大腸的系膜、盆腔(包括Douglas窩,闊韌帶、左腹股溝內環處),發現副脾時將其切除。自劍突下打孔處插入扇形牽開器用來向右側牽拉...
合作平臺;醫學論文;外科論文;肝膽外科學脾切除術
...動、靜脈分別結紮處理。在處理脾蒂時,應注意避免損傷胰尾。⑼鉗夾、切斷脾蒂⑽引流腹腔圖1 擇期脾切除術 將切除的脾放置在無菌漏斗上,任脾內血液自然流入含有抗凝保養液的貯血瓶中,備自體輸血用。 7.止血、...
醫源資料庫;圖庫;醫學圖庫;手術圖庫;肝膽外科手術圖庫Child-PughC級肝硬化行脾切除術49例分析
...扭曲擴張,部分病例形成血管瘤。(5)脾門向右前方移位,胰尾與脾門間韌帶縮短。(6)組織脆弱,容易撕裂。(7)凝血功能差,很小的創面也會滲血不止。因此,傳統脾切除法對於脾周韌帶及脾蒂的處理過於簡單粗暴,對於肝硬化的...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第15期彩超對副脾的診斷價值
...與主脾一致,圖像不難診斷。但需與脾門區腫大淋巴結及胰尾腫瘤相鑑別。淋巴結形態多呈橢圓形,回聲偏低,甚至有的呈類囊性表現。惡性淋巴結腫大,多呈圓形與副脾難分,結合病史很有意義。另外以動態觀察爲宜,彩超多...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2006年第4卷第10期巨脾手術治療體會
...脾下極向脾上極分離,避免大塊集束結紮,有效地防止了胰尾損傷同時使脾熱的發生率也顯著下降。極少數無法進行二級脾蒂血管分離的病例處理脾蒂時也應注意避免將胰尾結紮在其中,損傷胰尾,增加脾窩感染。 (6)脾...
合作平臺;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2005年第4卷第6期;經驗交流剖腹探查術臟器損傷遺漏的預防
...然後根據損傷的具體情況決定處理方法:如切除已斷裂的胰尾與胰體,斷端作褥式縫合;若斷裂面在胰腺頭部,則應作胰腺與空腸端端吻合術;創緣整齊而又表淺的切裂傷,同時又能確定胰管未受損傷者,才作胰腺包膜與實質的單純...
合作平臺;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2004年第2卷第12期;經驗交流