肝外膽管損傷及狹窄修復術
...可採用肝外膽管空腸端端吻合術。一般用肝總管或左、右肝管與空腸上段作Y形吻合,以防止膽道逆行感染。 本手術常用於肝總管或膽總管廣泛性狹窄或缺損,同時十二指腸粘連固定者。 1.分離肝門膽管 仔細分離肝門部...
醫源資料庫;圖庫;醫學圖庫;手術圖庫;肝膽外科手術圖庫肝膽管盆式膽腸內引流術
...,減少結石殘留和復發的可能。 [適應證] 1.1~3級肝管口狹窄,狹窄近端囊狀擴張,其內充填塊狀和泥砂樣結石者。 2.肝外膽管擴張、管壁增厚,有典型的夏科徵(Charcot‘striad)反覆發作史,說明不斷成石,不斷排石...
醫源資料庫;圖庫;醫學圖庫;手術圖庫;肝膽外科手術圖庫肝膽管結石並狹窄的診治現狀
...,如發現穿刺的肝膽管支開口完全堵塞,或肝門膽管、左肝管梗阻,造影劑不能進入膽道樹或左肝,則需要加左肝管穿刺,此種多針穿刺有助於提高結石定位的準確性。 3.電子計算機體層掃描(CT):高質量的CT是診斷肝內膽管...
合作平臺;醫學論文;外科論文;肝膽外科學腹腔鏡在膽總管囊腫切除、膽道重建術中的應用
...主要致病因素。治療本病的最佳術式是囊腫的根治切除、肝管空腸Roux-Y吻合膽道重建手術,這是小兒腹部外科最複雜的手術之一,傳統的開腹手術切口大、創傷較重、腸管暴露粘連機會多、術後恢復較慢且住院時間長。腹腔鏡手...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第23期短袢間置空腸膽管十二指腸吻合術治療肝膽管結石
...男12例,女23例,年齡30~56歲。膽總管結石35例,合併左肝管結石10例,右肝管結石9例,左右肝管結石14例,膽總管下段狹窄2例。 1.2手術方法首先切除膽囊,行膽總管檢查,縱行切開膽總管並向上延長至左、右肝管,暴露左...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2004年第5卷第21期;臨牀醫學先天性膽總管囊腫3例報告
...。術中見囊腫呈囊狀擴張,約7cm×3.5cm×35cm大小,左右肝管匯合部狹窄,囊腫遠端膽總管呈針尖樣縮窄。手術切除囊腫後,膽總管遠端保留4mm,保證不損傷胰管前提下8字縫合封閉遠端,剪去左右肝管匯合部狹窄部分,保留匯合...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第10期肝膽管盆式空腸Roux-Y吻合術治療肝膽管結石、狹窄36例報告
...內外膽管拼縫成盆式與空腸行Roux-Y吻合術。 1.2.1左右肝管匯合部顯露和1~3級肝管切開首先切開膽總管、肝總管至左右肝管匯合部,採用邊切開、邊縫扎的方法,若肝方葉增大,妨礙顯露、可行肝方葉部分切除術。具體過程...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第17期Longmire手術治療肝內膽管結石11例臨牀分析
...B超、ERCP、術中探查、術中膽道造影確診:8例膽總管、左肝管、左肝內外葉支膽管結石,3例膽總管、左右肝管、左肝內外葉支膽管結石。11例均有左肝管或左肝內外葉支膽管節段性狹窄,11例均爲擇期手術和第一次手術。 1.2手...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2005年第6卷第13期;臨牀醫學皮下盲袢型膽腸吻合術與肝切除治療肝內膽管結石並狹窄臨牀分析(附32例報告)
...24例(75%),全部病例均切開膽總管上部、肝總管、左右肝管,並切開肝內膽管狹窄部以上1cm肝管,將切開的膽管做必要的縫合,形成碟狀,取一段空腸上提,盲袢埋置皮下,再做膽腸Roux-en-Y吻合,病肝做規則性肝部分切除術。...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第22期右肝動脈壓迫致總肝管狹窄併發膽管結石2例
...迫卻很少有報道。近年我院收治2例肝內膽管結石,其總肝管狹窄均系因右肝動脈壓迫所致,報告如下。1病歷摘要例1,女,59歲,因上腹部疼痛伴寒顫、發熱數日,擬診爲肝內膽管結石而入院。檢查:體溫正常,皮膚、鞏膜無黃染...
合作平臺;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2004年第2卷第3A期