口服降糖靈導致乳酸酸中毒成功救治1例
...生大量乳酸,如乳酸脫氫酶不足,乳酸不能繼續氧化成丙酮酸,使乳酸的合成大於降解和排泄,體內乳酸聚集而引起的一種糖尿病急性併發症。乳酸酸中毒沒有特殊臨牀表現,如有血Lac5mmol/L,血碳酸氫鈉20mmol/L,陰離子間隙18mmol...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2006年第7卷第24期低蛋白飲食合併複方α-酮酸片治療慢性腎功能衰竭的臨牀觀察
[摘要]目的探討低蛋白飲食合併複方α-酮酸片(開同)對延緩慢性腎功能衰竭(CRF)患者病情進展,改善營養狀況中的作用。方法32例CRF患者腎小球濾過率(GFR)30~50ml/min,隨機分爲A、B兩組各16例。B組給予低蛋白飲食合併開同...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2006年第4卷第22期低蛋白飲食加α-酮酸對慢性腎功能衰竭甲狀旁腺素的影響
【摘要】目的評價低蛋白飲食加α-酮酸(開同)治療慢性腎功能不全合併繼發性甲狀旁腺亢進的療效。方法選擇30例慢性腎功能不全合併繼發性甲狀旁腺亢進患者,肌酐200~700μmol/L,用低蛋白飲食加α-酮酸治療3個月,每天蛋白...
資料庫;在線期刊;中華現代內科學雜誌;2005年第2卷第6期12.3病理與病理生理學
...收,通過酶的作用,磷酸化生成TPP,即輔羧化酶。它是丙酮酸氧化脫羧酶系的輔助因子;又是磷酸已糖氧化支路中轉羧乙醛酶的輔酶。因此組織中,特別是腦和心肌組織中葡萄糖和丙酮酸代謝必需有硫胺素參加。它的缺乏會引起...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;臨牀營養學糖尿病酮症酸中毒如何補鉀,如何糾酸?
...(2)糾酸不宜過早。由於本症的酸中毒基礎是胰島素缺乏,酮酸生成過多,並非HCO3損失過多,故採用胰島素抑制酮體生成,促進酮酸氧化,則酸中毒自行糾正,故補鹼不宜過多過早。且過多過早補給碳酸氫鈉(NaHCO3)有以下缺點:①...
醫源資料庫;醫源圖書館;疾病類;糖尿病防治345問第三節 糖異生
...絲、天冬、谷、半胱、脯、精、組等)、有機酸(乳酸、丙酮酸及三羧酸循環中各種羧酸等)和甘油等。不同物質轉變爲糖的速度不同。 進行糖異生的器官,首推肝臟,長期飢餓和酸中毒時腎臟中的糖異生作用大大加強,相當於...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;生物化學與分子生物學乳酸脫氫酶同工酶與急性腦血管病高血糖關係的研究
...能有差異,肝和骨骼肌的LDH5對NAD+的親和力弱,不易受丙酮酸抑制,催化丙酮酸還原爲乳酸,有利於骨骼肌進行無氧酵解產生能量。心肌中的LDH1對NAD+親和力大,易受丙酮酸抑制,故其作用主要是使乳酸脫氫生成丙酮酸,有利於...
醫源資料庫;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2006年第6卷第14期成功救治極重度糖尿病酮症酸中毒高滲性昏迷1例
...高血糖和滲透性利尿使體液大量丟失,最終因重度脫水、酮酸中毒和高滲導致昏迷和循環衰竭。如此顯著的高血糖、高滲透壓(粗算其入院時滲透壓在470mmol/L以上)、嚴重酸中毒病例臨牀上尚屬罕見。患者入院後,家屬多次要求...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代內科學雜誌;2008年第5卷第8期第五節 糖尿病性乳酸酸中毒
...生大量乳酸,如乳酸脫氫酶不足,乳酸不能繼續氧化成丙酮酸,使乳酸的合成大於降解和排泄,體內乳酸聚集而引起的一種糖尿病急性代謝性合併症。 誘因 老年腎功障礙或伴組織缺氧疾患如肺氣腫、肺心病、心力衰竭、...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;內分泌學糖尿病性乳酸酸中毒
...生大量乳酸,如乳酸脫氫酶不足,乳酸不能繼續氧化成丙酮酸,使乳酸的合成大於降解和排泄,體內乳酸聚集而引起的一種糖尿病急性代謝性合併症。病因病理病機老年腎功障礙或伴組織缺氧疾患如肺氣腫、肺心病、心力衰竭、...
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