第一章 胸部創傷--第一節 概述
...27%死於胸部傷。 胸部傷的致傷原因分爲鈍性傷和穿透性傷兩大類,鈍性傷原因多種多樣。穿透性傷包括刃器傷、槍彈傷和彈片傷。但就人體受傷機制可歸納爲三大類:①急劇減速和加速;②擠壓;③高速撞擊(亦含槍彈傷...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;胸外科學創傷性膈疝的診治體會
...急診手術修補獲救。 膈肌破裂不能自愈,不論是穿透性或非穿透性,一旦確診應及時行手術治療[4]。有血氣胸者應先行閉式引流,以免插管後出現張力性氣胸而危及生命。如無特殊剖胸指徵,對創傷性膈疝一般採用經...
合作平臺;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2004年第4卷第19期;臨牀醫學胸腹聯合傷21例的治療體會
...判斷手術入路。我們的體會是:優先剖胸的指徵爲:(1)穿透性胸部傷伴大量外出血;(2)進行性血胸,張力性氣胸或氣管支氣管損傷;(3)腹部體徵相對較輕;(4)胸腔閉式引流量≥200ml/h;(5)雖經胸腔閉式引流但呼吸循環無改善...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2005年第4卷第9期創傷性膈疝11例救治體會
...化不良,1例2年後症狀基本緩解。3討論3.1創傷性膈疝分穿透性損傷和非穿透性的鈍挫傷,前者如子彈或刀刺傷可致膈肌破裂,後者如從高處跌下、交通事故也可導致膈肌破裂,並且破裂多發生在左半膈肌中心腱部位。此時,胃、...
合作平臺;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2004年第4卷第7期;臨牀醫學創傷性膈疝28例分析
...力發生爆裂。另上腹部及前胸第5肋、後胸第8肋以下的穿透性傷均有傷及膈肌的可能[3]。膈疝形成可能與以下因素有關:(1)上腹部及前胸第5肋、後胸第8肋以下穿透性傷直接造成膈肌破裂形成膈疝;(2)下胸部受創致胸廓...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2009年第6卷第5期胸腔穿透傷56例診治分析
...手術治療時因多發傷失血性休克死亡。 3討論 穿透性胸腔損傷的臨牀特點是:受傷機制清楚,多損傷重要組織或器官,病情變化迅速,常伴有血液動力學改變和呼吸功能紊亂[1]。合併多發傷時病情更加複雜。根據傷道...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學研究雜誌;2006年第6卷第10期急性胸部外傷570例外科治療分析
...端有感染者宜行肺切除術[3]。本組7例(佔12.3%),其中2例穿透性頸、胸、腹部多處損傷患者在行一期頸部氣管、食管吻合術時死於失血性休克。1例胸腹擠壓傷致左肺下葉支氣管斷裂傷患者因感染不能行吻合術,在肺葉切除術後15天...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2010年第7卷第2期創傷性膈肌破裂18例診治體會
...方式來講可分爲直接損傷和間接損傷。直接損傷多見於穿透性損傷,如刀刺傷、槍彈傷等,此種損傷因膈肌受力面較小,故膈肌破裂口也較小,不易造成膈疝,但易造成胸腹內臟器的聯合損傷[1,2]。而間接損傷則是由於突然加...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2009年第6卷第10期第四節 創傷性血胸
...。創傷性血胸的發生率在鈍性傷中約佔25%~75%,在穿透性傷中約佔60%~80%。出血的來源較常爲肋骨骨折斷端出血經壁層胸膜上的刺破口流入胸膜腔,以及肺破裂或裂傷出血。由於肺循環的壓力僅爲體循環的1/5~1/6,一般...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;胸外科學胸腹聯合傷影像診斷與臨牀手術(附40例分析)
...ordsthorax-abdomeninjurydiaphragmaticherniatomographyX-raycomputed 穿透性膈肌傷及鈍性膈肌傷致膈肌破裂腹腔內臟器官疝入胸內的胸腹聯合傷,爲外科的常見病之一,約佔胸腹部創傷的12%[1]。影像診斷包括X線、超聲(USG)及CT。利用CT掃...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2005年第2卷第5期