實施電子病歷存在的問題
【摘要】電子病歷也叫計算機化的病案系統或稱基於計算機的病人記錄,它是用電子設備(計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人的醫療記錄,取代手工紙張病歷[1]。【關鍵詞】電子病歷;規範 本院於2005...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2011年第8卷第19期淺析入院病歷存在的問題及對策
【摘要】入院病歷是記錄患者最基本情況的資料,同時又是醫療、科教、司法鑑定、理賠等的重要依據。住院醫師必須強化法律意識,責任意識,高度重視入院病歷的書寫,避免醫療糾紛,提高醫療質量。【關鍵詞】入院病歷;...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2009年第8卷第11期淺析入院病歷存在的問題及對策
【摘要】入院病歷是記錄患者最基本情況的資料,同時又是醫療、科教、司法鑑定、理賠等的重要依據。住院醫師必須強化法律意識,責任意識,高度重視入院病歷的書寫,避免醫療糾紛,提高醫療質量。【關鍵詞】入院病歷;...
醫源資料庫;在線期刊;中華實用醫藥雜誌;2011年第11卷第2期醫院試行電子病歷系統的思考與探討
【摘要】目的電子病歷系統是臨牀信息化建設和發展的需要,無論對提高醫療質量、工作效率和醫院規範化、網絡化管理,還是在醫療保障、病人信息異地共享等方面都具有十分重要的意義。方法考慮到我院的實際情況,我們選...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2008年第9卷第9期山西省腫瘤醫院臨牀信息系統(CIS)實施體會
...,取得了很好的成效,優化了就醫流程,降低了工作強度,病歷實現電子化,提高了工作效率、減少了醫護人員的差錯率。經過一年多的實際應用,我們總結了實施過程中的一些體會。 1系統實施前的準備 1.1院方成立一個臨牀...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2010年第8卷第2期山西省人民醫院計算機病歷(電子病歷)在臨牀中的應用情況
【摘要】隨着衛生部《病歷書寫基本規範》、《電子病歷書寫基本規範》(施行)、《電子病歷功能規範》(施行)徵求意見稿及本省衛生廳《病歷書寫規範》的相繼出臺,本文就本院臨牀信息系統(CIS)應用以來,從其開展和管理兩個...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2011年第9卷第4期警惕電子病歷影響實習生培養質量
□丁烈 中國中醫科學院望京醫院電子病歷以其安全可靠、時效性強、存儲查閱方便、完整保留各級醫生修改記錄等優點,越來越被廣大中醫院的醫務人員和患者所接受。人們在體驗它的快捷與便利時,卻沒注意到電子病歷對中...
醫學教育;科教新聞淺談用HIS管理電子病歷應注意的幾個問題
...醫院進行科學管理和提高醫療服務水平的有力手段。電子病歷作爲HIS管理的一部分,越來越受到醫生們的關注,因爲它有助於提高醫院醫護人員的醫療工作效率和質量。當然電子病歷對我們來說只處於起步階段,在使用中需要注...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第8期淺談專科醫院門診醫生工作站的使用
...患者進入後,醫生使用工作站平臺接診,完成簡單的門診病歷,在得到患者的認同後,向患者提交一張打印的治療方案。如需進一步檢查,如化驗、拍X線片等,醫生打印出各種檢查單,並簽字確認,交由患者交費檢查;(6)患...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2007年第5卷第6期軍隊醫院進行電子病歷系統建設中存在的問題與建議
【摘要】電子病歷在完善並整合醫院內病人的全程醫療信息中發揮了重要的作用。軍隊醫院在實施電子病歷過程中,還面臨很多的問題如法律效力、規範化建設等方面,我們應審慎認真地看待和分析這些問題,探索解決的途徑,...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2012年第10卷第1期