連山區人民醫院舉行新版《病歷書寫基本規範》培訓
...歷質量,保障醫療質量和醫療安全,衛生部頒佈了新版《病歷書寫基本規範》(以下簡稱《規範》),自2010年3月1日起施行。爲貫徹衛生部的要求,按照市衛生局統一部署,日前,連山區人民醫院對全院醫生進行了新版《規範》的...
醫學教育;科教新聞內蒙古自治區全國新版《病歷書寫基本規範》及病歷質量管理培訓班在赤峯市開班
...控小組協辦,赤峯學院附屬醫院承辦的自治區全國新版《病歷書寫基本規範》、《電子病歷基本規範(試行)》及病歷質量管理培訓班在赤峯市開班,來自全區12個盟市的二級以上醫院院長及病案質量管理人員參加了培訓。 昆...
醫學教育;科教新聞山西省人民醫院計算機病歷(電子病歷)在臨牀中的應用情況
【摘要】隨着衛生部《病歷書寫基本規範》、《電子病歷書寫基本規範》(施行)、《電子病歷功能規範》(施行)徵求意見稿及本省衛生廳《病歷書寫規範》的相繼出臺,本文就本院臨牀信息系統(CIS)應用以來,從其開展和管理兩個...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2011年第9卷第4期病歷質量管理的機遇與存在的問題及對策
...部分,隨着《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》和《病歷書寫基本規範(試行)》等法律、法規的頒佈,給病歷書寫質量管理帶來了機遇。但目前仍有部分醫生,因對這些文件學習不夠,在病歷中仍存在很多缺陷。例如:書...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第4期一種簡便有效的護理記錄方法的探討
...衛生部國家中醫藥管理局下發的2002年190號文件,關於《病歷書寫基本規範(試行)》的要求,“一般護理記錄單是指護士根據醫囑和病情對一般患者住院期間護理過程的客觀記錄。內容包括患者姓名、科別、住院病歷號、牀...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代臨牀醫學雜誌;2007年第5卷第2期病歷書寫中的一些要點
...好病歷是中華人民共和國執業醫師法的要求,是衛生部“病歷書寫基本規範”的要求,是病人的要求,是醫院的要求,是醫生本人的追求。病歷質量好壞體現醫生的學術和品德,體現醫院的管理水平和醫療質量。[關鍵詞]病歷...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代內科學雜誌;2006年第3卷第12期衛生部國家中醫藥管理局關於印發《中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)》的通知
...,衛生部和國家中醫藥管理局制定了《中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)》,現印發給你們,請遵照執行。 二○○二年八月二十三日中醫、中西醫結合...
醫源資料庫;醫藥衛生法規大全;中醫類醫療文件書寫要達到基本規範要求的探討
...範性、時限性、科學性、道德性和責任性的要求是實現《病歷書寫基本規範(試行)》的基本要求。對臨牀醫師書寫好醫療文件具有指導性和可操作性。關鍵詞醫療文件書寫質量基本要求醫療文件,應包括病歷(住院、門診)或...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第6期實施危重患者護理記錄的體會
【摘要】爲了探索一種適合危重病人特點且符合病歷書寫基本規範要求的護理記錄,設計了新的危重患者護理記錄單,從正式應用前的法律意識教育,到實施中的護理記錄要求、記錄方法、內容,以及嚴格的質量控制,經過近一...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第11期病案質量控制過程中的問題與對策
...病歷,組織負責質量控制的專業技術人員,對照江西省《病歷書寫基本規範(試行)》實施細則標準查閱病歷,自制缺陷登記表,對有缺陷問題的病例逐一登記填寫,進行相關分析,及時提出整改建議。 2結果 2.1質控項...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2009年第21卷第1期