改進急診搶救護理記錄內容提高安全防範能力
【摘要】急診搶救護理記錄是重要的法律依據,也是醫療事故技術鑑定最重要的基本材料,爲護患雙方提供了法律保護及舉證依據。在急診搶救患者中,護士以改進後的急診搶救護理記錄中的項目來獲取患者資料,更全面地評估...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第18期護理搶救記錄書寫常見的問題
...%);病情觀察記錄不連貫58份(26%)。結論嚴格執行醫療護理書寫制度,改進搶救記錄單。【關鍵詞】搶救記錄;護士醫療和護理文件是醫院和病人的重要檔案資料,也是教學、科研、管理以及法律上的重要資料。凡危重、搶救...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2008年第5卷第1期急危搶救護理記錄時間不準確原因分析及改進
【摘要】 目的規範護理記錄,使資料做到客觀、真實、準確,避免醫療糾紛。方法採用回顧性資料收集法,統計改進前後病歷資料,即對存在的問題進行分析,並加以改進。結果採用Fisker’sexacttest統計學方法P=0.009,說明改...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第13期搶救記錄本的應用與體會
...的病案[1],但更多學習的側重點在於對病情的探討與護理措施的干預。而作爲心臟專科病房,心臟病患者的病情瞬息萬變,也許前一刻還體態安康,下一秒就會發生猝死。因此,我們除了加強病情觀察和護理外,還要加強搶...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第13期提高急診搶救病歷醫護記錄一致性的對策
【摘要】針對急診護理工作的特點和醫療文書書寫要求,指出了急診病歷存在醫護記錄與治療處置不同步而導致醫護記錄不一致的問題:主要存在關鍵時間點上和病情描述醫護記錄不一致;醫囑開出時間和執行時間存在矛盾;重...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2009年第6卷第12期影響產房護理安全的因素與管理對策
【摘要】爲了提高護理人員對產房護理安全的認識,筆者通過對影響產房護理安全的因素進行分析,提出了相應的加強產房護理安全管理的對策,以減少產科護理糾紛的發生。【關鍵詞】產房;護理;安全;管理護理安全是指在...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第9期舉證倒置下急診科的護理管理
...療糾紛,需要由醫院提供法律證據,此時各種醫療文件、護理用品、檢查標本、餘下藥物將是舉證倒置中最重要證據。急診科是醫院一個綜合科室,接診、救治各種急性發作的疾病及各種突發事件,其工作特點是隨機性強,患者...
資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第15期護理死亡討論的臨牀應用體會
...月針對臨牀急危重病人多、搶救病人多等特點,結合整體護理開展護理死亡討論28例,其中晚期癌症14例,腹部手術後4例,上消化道出血10例,大大提高了搶救護理質量。現報告如下。 1方法 1.1責任護士做相關介紹由患者...
資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第5期頭腦風暴法在急診死亡病例護理討論中的應用
【摘要】目的提高護理人員的急救技能和護理質量。方法將頭腦風暴法應用於死亡病例的護理討論中,充分發揮各護理人員的智慧,提出問題,解決問題。結果頭腦風暴法充分調動了護理人員的積極性,有效地提升了護理質量。...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2006年第3卷第8期急診科護理管理探索與實踐
...及醫療工作者在醫療糾紛中舉證倒置的特殊性,對急診科護理工作的要求更嚴更高了。3年來,筆者針對急診科護理管理工作的特點和容易出現的問題,探索出一套護理管理新方法——“一強化、二加強、三到位”。所謂“強化...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2006年第3卷第3期