髖關節結核全髖置換術圍手術期護理
[關鍵詞]髖關節結核;全髖置換;圍手術期;護理PDCA循環由計劃(PLAN)、實施(DO)、檢查(CHECK)、處理(ACTION)這四個密切相關的階段所構成的工作方式。我們從2005年開始運用PDCA循一方面將手術護理記錄進行管理,將記...
醫源資料庫;在線期刊;局解手術學雜誌;2000年第11卷第6期在手術室護理過程中建立麻醉醫囑制度
【摘要】手術室承擔着日常的手術工作和各種急危重症病人的搶救工作。如何在手術工作量大、醫護人員少的情況下提高我們的工作質量,規範我們的操作規程,從而避免一些因醫護記錄不一致而引起的醫療糾紛。本文通過分析...
資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2005年第2卷第15期介入手術護理記錄單的設計與應用
【關鍵詞】介入手術;護理記錄單;設計;應用爲了適應醫療衛生事故處理制度,保障介入患者手術安全,提供完整的護理記錄,規範介入導管室的護理管理,增強護士的自我保護意識,根據醫院的要求,參照醫院大手術室的護理記...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2009年第6卷第16期手術護理記錄單的書寫探討
爲了探討一種適合新的病歷書寫規範要求,且能反映手術護理工作的手術護理記錄,筆者對試行的表格式手術護理記錄單進行了改進,保留了一般項目及器械敷料清點情況等的填表式記錄方式,對術中護理情況留出充分的空格,...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2005年第6卷第9期;經驗交流衛生部國家中醫藥管理局關於印發《中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)》的通知
...書面同意方可進行的醫療活動(如特殊檢查、特殊治療、手術、實驗性臨牀醫療等),應當由患者本人簽署同意書。患者不具備完全民事行爲能力時,應當由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時,應當由其近親屬簽字,沒有...
醫源資料庫;醫藥衛生法規大全;中醫類第四章 各種記錄的書寫要求
...次;慢性病、恢復期及病情穩定的病人可5天記錄一次;手術後病人應連續記錄3天,以後視病情按上述要求記錄。 (二)病程記錄內容 1.首次病程錄 首次病程錄內容包括:姓名、性別、年齡、職業等一般項目,主要...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病歷書寫規範建立手術間學習登記本的作用及效果評價
【關鍵詞】手術間;學習登記本;效果評價 我們手術室是以配合各種顱腦腫瘤切除爲主要工作的專科手術室,全年配合各種顱腦腫瘤切除手術3000餘例。面對手術配合的複雜性及醫生對專科護士的要求越來越高,護士不僅僅熟練掌...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2010年第7卷第13期圍手術期病歷質量實例分析及質控構想
【摘要】從全面質量管理出發,對圍手術期的病歷質量進行了分析和總結,從具體數據中尋找圍手術期病歷中存在的問題,歸納了原因,結合相關法律條文對圍手術期的病歷質控提出了相應對策:即對圍手術期病歷書寫要提高認...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2010年第8卷第8期骨傷科患者一般護理記錄書寫探討
...肉無萎縮,患肢可直腿抬高約45°,屈膝約90°。”3.5記錄手術患者的準備手術情況、手術歸來情況、術後護理情況準備手術包括心理疏導、清潔皮膚、藥物過敏試驗、備血、術前用藥、術前插尿管、手術知識方面的健康教育,尤...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2006年第3卷第5期完善病情記錄提高護理質量
...鹽、低脂飲食。患者情緒穩定,已熟悉病區環境。 3.2手術護理記錄 3.2.1手術前記錄評估患者對疾病和手術的認識及心理需求,着重記錄術前準備、健康教育、心理護理等。例如:16:00患者於明日8時在頸叢麻醉下行“雙側甲...
資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2004年第1卷第5期