中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)
...及手術護理記錄單、病理資料、護理記錄、出院記錄(或死亡記錄)、病程記錄(含搶救記錄)、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫師查房記錄、死亡病例討論記錄等。第十八條住院志是指患者入院後,由經治醫師通過問診、查...
病歷書寫基本規範
...次或多次入院記錄、24小時內入出院記錄、24小時內入院死亡記錄。入院記錄、再次或多次入院記錄應當於患者入院後24小時內完成;24小時內入出院記錄應當於患者出院後24小時內完成,24小時內入院死亡記錄應當於患者死亡後24...
醫療技術名中醫病歷書寫基本規範
...次或多次入院記錄、24小時內入出院記錄、24小時內入院死亡記錄。入院記錄、再次或多次入院記錄應當於患者入院後24小時內完成;24小時內入出院記錄應當於患者出院後24小時內完成,24小時內入院死亡記錄應當於患者死亡後24...
法規文件三級綜合醫院評審標準(2011年版)
...勝任急診工作的醫務人員,配置急救設備和藥品,符合《急診科建設與管理指南(試行)》的基本要求。(二)落實首診負責制,與掛鉤合作的基層醫療機構建立急診、急救轉接服務制度。(三)加強急診檢診、分診,及時救治...
評審標準WS/T 621—2018 院前急救機構與醫院急診科患者病情交接單
...民共和國衛生行業標準WS/T621—2018《院前急救機構與醫院急診科患者病情交接單》(Medicaltransferrecordsfrompre-hospitalmedicalorganizationtoemergencydepartmentofhospital)由中華人民共和國國家衛生健康委員會於2018年09月26日《關於發佈推薦性衛...
詞條;衛生標準;中華人民共和國衛生行業標準;急診科慢性非傳染性疾病綜合防控示範區工作指導方案
...經濟、政策與環境等基本情況2)當地居民慢性病患病、死亡及危險因素流行情況3)結合社區診斷結果提出符合當地實際情況的慢性病防控重點人羣、優先策略、目標、行動措施和評價標準查閱相關材料;開展專題調查監測(155...
法規文件;指導方案急性左心功能衰竭臨牀路徑(2009年版)
...病時間:年月日時分到達急診時間:年月日時分時間到達急診科30分鐘內到達急診科30-120分鐘主要診療工作□完成病史採集與體格檢查□描記18導聯心電圖並對其作出評價□生命體徵監測,完善檢查□對急性左心衰作出初步診斷...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑急性ST段抬高心肌梗死臨牀路徑(2009年版)
...別:年齡:門診號:住院號:發病時間:年月日時分到達急診科時間:年月日時分溶栓開始時間:年月日時分PCI開始時間:年月日時分住院日期:年月日出院日期:年月日,標準住院日10-14天實際住院日:天時間到達急診科(0—...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑原發性肺動脈高壓臨牀路徑(2010年版)
...病時間:年月日時分到達急診時間:年月日時分日期到達急診科(適於血液動力學不穩定患者)住院第1天主要診療工作□完成病史採集與體格檢查□描記18導聯心電圖並對其作出評價□生命體徵監測,完善檢查□請肺血管病專科...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑2023年國家醫療質量安全改進目標
...PCI治療。(二)核心策略1.醫療機構充分發揮由心內科、急診科、檢驗、護理、影像等部門組成的急性STEMI患者再灌注治療技術團隊作用,加強多部門多學科協同聯動,優化院前-院內銜接、院內流程和資源配置。2.醫療機構根據...
詞條;法規文件;醫療機構管理