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上海市醫保定點醫院醫保辦組織結構現狀調查
...療保險的有關工作，已設立了相應的管理部門———醫院醫保辦［1］。2002年3月上海市基本醫療保險出臺定點醫療機構暫行管理辦法，也明確要求，三級醫療機構及二級綜合醫療機構必須有醫院醫療保險管理部門和人員［2］。...
資料庫；在線期刊；中華現代醫院管理雜誌；2004年第2卷第7期 -
如何發展適應市場經濟條件下的我國醫保監管模式
...機構都有健全的保險監管模式。我國醫療保險改革以來，醫保監管不斷完善，但與市場經濟運行的規律還有差距。如何根據市場需要建立完備的、適當的、可行的醫保監管模式，既能維護醫療保險市場的正常發展，又能防止過度...
資料庫；在線期刊；中華現代醫院管理雜誌；2005年第3卷第2期 -
探討醫療保險機構和醫療機構在控制醫療費用中的作用
...與定點醫療機構對醫療質量和費用雙向科學監控管理，使醫保部門能科學化標準化地對費用進行監督和控制;使定點醫療機構能增強對醫療質量和費用的自我監控管理，以科學有效的手段來規範醫療行爲、控制和降低醫療費用;從...
資料庫；在線期刊；中華現代醫院管理雜誌；2004年第2卷第11期 -
試論上海市醫療保險社會化服務規範操作
...和帳戶關係的轉移、個人帳戶資金查詢和帳戶資金結算:醫保卡和《就醫記錄冊》的製作發放、信息勘誤、書面報失及補卡（冊）和換卡（冊）;門診大病醫療的登記;醫療費用的零星報銷和減負;小城鎮醫保和個保人員的住院登記...
資料庫；在線期刊；中華現代醫院管理雜誌；2004年第2卷第12期 -
醫藥電商且行且觀望五大攔路虎還未解決
...前的黑暗階段，各方都在摸着石頭過河。“處方藥政策和醫保政策還未落地，我們還在觀望。“一位網上藥店負責人士向記者表示。此外，據一位觀察人士介紹，目前網上藥店唱主角的並不是藥品，而是醫療器械。值得注意的是...
醫藥經濟；生物技術；技術要聞 -
減輕醫療保險參保人員個人經濟負擔的探索
...4）參保人員可選擇在定點醫療機構藥房或持醫生處方到定點藥店購藥，可以促進醫院藥房與社會藥店之間的競爭，從而理順藥品供求關係，規範藥品購銷行爲，使虛高的藥品價格降低，讓參保人員得到實惠。5強化醫療服務管理...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代醫院管理雜誌；2007年第5卷第9期 -
對醫院醫保辦組織結構及功能的建議
...展密切相關，醫院必定要積極應對這一重大變革。1醫院醫保辦設置的必要性1.1社會變革的要求1998年12月14日國務院下發《關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》（國發［1998］44號），標誌着我國醫療保障制度將進入一個嶄...
資料庫；在線期刊；中華現代醫院管理雜誌；2004年第2卷第7期 -
處方藥網售目錄待出醫藥電商將迎市場爆發
...改善。分析人士表示，過去多年，禁止銷售處方藥和缺乏醫保支付資質這兩大政策壁壘一直是限制醫藥電商發展的主要因素。而隨着去年年底，海南和上海先後試點網上藥店醫保報銷，放開醫保支付限制，在加上此次徵求意見稿...
醫藥經濟；生物技術；技術要聞 -
淺談醫療保險費用結算方式的發展趨勢
...保險運行模式的幾個方案2.1.1第一類方案“兩江模式”。醫保試點之初，費用結算方式爲“後付制”代表。國務院於1994年底選擇鎮江和九江做爲試點，探索醫保出路，創造了“兩江模式”———三段通道式統帳結合。按照“兩江...
資料庫；在線期刊；中華現代醫院管理雜誌；2004年第2卷第7期 -
淺談定點醫療機構醫保信息系統的管理
...都要按照規定參加基本醫療保險。本文從幾個方面探討各醫保經辦機構和定點醫療機構如何做好基本醫療保險的管理工作，確保醫保病人在醫保定點機構安全、準確、快速的就醫結算。【關鍵詞】定點醫療機構；基本醫療保險；...
醫源資料庫；在線期刊；中華現代醫院管理雜誌；2007年第5卷第3期