第32章 急腹症的診斷與鑑別診斷
...行簡要的討論。 一、腹痛的機制 (一)解剖概念腹部的神經分爲脊髓神經和植物神經。前者司腹壁的運動和感覺;後者管內臟的運動和感覺,痛覺纖維隨交感神經傳導到中樞。從腹壁來的感覺神經和從內臟傳入的痛覺神...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;急診醫學第二節 腎及輸尿管結石
...染時才被發現。 (一)疼痛:大部分患者出現腰痛或腹部疼痛。較大的結石,在腎盂或腎盞內壓迫、摩擦或引起積水,多爲患側腰部鈍痛或隱痛,常在活動後加重;較小的結石,在腎盂或輸尿管內移動和刺激,引起平滑肌痙...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;泌尿外科學淺談超聲診斷高位闌尾炎的體會
...牀與超聲診斷上極易引起誤診及漏診,所以在一些以右上腹部疼痛爲主要症狀的患者中,尤其是在急腹症患者的診斷中,應高度謹慎,充分考慮到高位闌尾炎的可能性,以免延誤手術時機。 對高位闌尾炎患者的超聲檢查與診...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2005年第2卷第7期結核性腹膜炎
...爲持續性隱痛或鈍痛,疼痛多位於臍周、下腹、有時在全腹部。當患者出現急腹症時,應考慮是否因腸繫膜淋巴結或腹腔其它結核乾酪樣壞死病竈潰破後,引起的急性腹膜炎,也可由腸結核急性腸穿孔等原因所致。三、腹脹與腹...
求醫問藥;疾病大全;腹部蛛網膜下腔出血誤診22例分析
...主。例8:男,不明原因噁心、嘔吐,嘔吐較頻繁,伴上腹部隱痛,無腹瀉,伴輕度頭痛,誤診爲急性胃炎,治療無好轉,伴意識改變,昏睡,4h後行頭顱CT檢查診爲SAH。 1.9誤診爲冠心病1例 例9:男,67歲,頭暈、心悸,胸...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫藥雜誌;2006年第6卷第1期中西醫結合治療宮外孕90例報告
...例(38.9%),痛時有便意69例(76.7%)。主要體徵方面有下腹部壓痛者77例(85.6%),反跳痛62例(68.9%),後穹隆或腹部穿刺有血者17例(85.6%),血壓在80/50mmHg以下者2例(2.2%)。實驗室檢查血紅蛋白在8g以下者33例(36.7%)。1.3臨...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代婦產科學雜誌;2007年第4卷第4期卵巢破裂
...陰道流血,內出血嚴重者可有休克症狀。體檢:輕型者下腹部僅有輕度觸痛,發生於右側者壓痛點在馬氏點的內下方,位置較低,重症則下腹部觸痛明顯,有反跳痛,但腹肌強直現象不如泛發性腹膜炎。雙合診:宮頸舉痛,二側...
求醫問藥;疾病大全;盆部卵巢破裂
...破裂病人一般無卵巢功能障礙病史,多數具有排卵週期。腹部觸痛不明顯,但雙合診盆腔觸痛極爲明顯,結合月經病史,多可做出診斷。如有性交後發病史,則可能性更大。【治療措施】臥牀休息,嚴密觀察,服用中藥以活血祛...
求醫問藥;疾病手冊;婦產科外傷所致遲發性脾破裂12例臨牀診斷分析
...2周內佔2/3,最長爲40天。 脾臟本身有病變的病員,在腹部外傷中脾破裂的可能性更大,而且有時是很輕微的外傷,也可造成脾破裂。本組2例證實脾臟有肝硬化合並門脈高壓。 2.2診斷本病的關鍵在於提高警惕性,對可疑...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2010年第11卷第2期第十節 急性膽道蛔蟲症的急救
...是臨牀常見急症。 二、判斷 1.患者有蛔蟲史。上腹部劍突或偏右處突然有鑽項樣劇痛,陣發性發作。病者手抱腹部輾轉不安,呻吟,大汗。痛停如常,有時痛向右肩部放射。 2.噁心嘔吐,內容物爲食物殘渣,膽汁,...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;現代院外急救手冊