上海市醫保定點醫院醫保辦組織結構現狀調查
上海市自1996年5月開始實施企業職工住院醫療保險,目前已發展到覆蓋700多萬參保人,包括住院、普通門急診和門急診大病的較全面的醫療保險體系。不少定點醫療機構在上海市醫療保險實施初期,爲適應新的形勢和配合醫療保...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第7期如何發展適應市場經濟條件下的我國醫保監管模式
...也存在上述的滯後性,由於參保人員種種原因造成的冒用醫保卡、不合理要求的監督缺乏有效的控制手段。2.2醫保指標考覈的監管政策有待改進爲了控制定點醫療機構醫保費用的增長,確保醫保基金收支平衡,醫保支付實行“按...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2005年第3卷第2期試論上海市醫療保險社會化服務規範操作
...和帳戶關係的轉移、個人帳戶資金查詢和帳戶資金結算:醫保卡和《就醫記錄冊》的製作發放、信息勘誤、書面報失及補卡(冊)和換卡(冊);門診大病醫療的登記;醫療費用的零星報銷和減負;小城鎮醫保和個保人員的住院登記...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第12期探討醫療保險機構和醫療機構在控制醫療費用中的作用
...療機構資格審定,真正引入競爭機制醫療保險機構按照《上海市醫療保險機構管理辦法》,明確定點醫療機構的權利和義務,規範醫療機構的醫療行爲,對違反規定、造成醫保基金流失的定點醫療機構給予處罰,直至取消其定點...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第11期醫藥電商且行且觀望五大攔路虎還未解決
...,目前,國內A股佈局醫藥電商的上市公司有12家,分別是上海醫藥、九州通、第一醫藥、康恩貝、康美藥業、國藥股份、一心堂、以嶺藥業、嘉事堂、太安堂、海虹控股、英特集團等。此外,華潤集團旗下擁有網上藥店健一網,...
醫藥經濟;生物技術;技術要聞減輕醫療保險參保人員個人經濟負擔的探索
...4)參保人員可選擇在定點醫療機構藥房或持醫生處方到定點藥店購藥,可以促進醫院藥房與社會藥店之間的競爭,從而理順藥品供求關係,規範藥品購銷行爲,使虛高的藥品價格降低,讓參保人員得到實惠。5強化醫療服務管理...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2007年第5卷第9期對醫院醫保辦組織結構及功能的建議
...作有效地組織與高效運作起來。有關調查結果也顯示,在上海90%以上的醫院成立了至少是形式上的醫保辦[7],有關意向調查也表明,近90%的人認爲醫院應該成立醫保辦[8],這一切都說明醫院設立新的機構—醫院醫保辦確有...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第7期處方藥網售目錄待出醫藥電商將迎市場爆發
...限制醫藥電商發展的主要因素。而隨着去年年底,海南和上海先後試點網上藥店醫保報銷,放開醫保支付限制,在加上此次徵求意見稿提出的允許處方藥網上銷售,醫藥電商的“任督二脈”徹底被打通,並有望複製近年來網絡購...
醫藥經濟;生物技術;技術要聞淺談醫療保險費用結算方式的發展趨勢
...院費用結算方式都作出了調整方案,比較有代表的地市有上海、深圳、廈門、鎮江、大連、哈爾濱、牡丹江等。具體結算方式是以定額結算爲主,按單病種、服務單元、服務項目結算爲輔,在總額預付控制下的多種方法相結合的...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第7期淺談定點醫療機構醫保信息系統的管理
...都要按照規定參加基本醫療保險。本文從幾個方面探討各醫保經辦機構和定點醫療機構如何做好基本醫療保險的管理工作,確保醫保病人在醫保定點機構安全、準確、快速的就醫結算。【關鍵詞】定點醫療機構;基本醫療保險;...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2007年第5卷第3期