創傷性急性硬腦膜下血腫臨牀路徑(2019年版)
...慮是否需要氣管切開□觀察切口敷料及引流管情況□完成病程記錄□臨牀觀察生命體徵變化及神經功能恢復情況□傷口換藥,視引流量決定是否拔除引流管□根據患者病情,考慮停用抗菌藥物;有感染徵象患者,根據藥敏試驗結...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑顱骨良性腫瘤臨牀路徑(2010年版)
...繼宗主編,人民衛生出版社)。1.臨牀表現:(1)病史:病程較長,常偶然發現;(2)無痛或局部輕度疼痛及酸脹感包塊;(3)部分較大的內生型腫瘤可產生腦組織受壓引發的局竈性症狀如偏癱、失語、同向性偏盲、癲癇發作...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑椎管內腫瘤臨牀路徑(2016年版)
...瘤切除手術o術中電生理監測o術者完成手術記錄o完成術後病程o上級醫師查房o向患者及家屬交代手術情況,囑咐注意事項o觀察術後病情變化o上級醫師查房,注意病情變化o完成病程記錄o根據引流情況決定是否拔除引流o注意體溫...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑輸尿管癌臨牀路徑(2010年版)
...病理□術後向患者及家屬交待病情及注意事項□完成術後病程記錄及手術記錄□觀察病情□上級醫師查房□完成病程記錄□囑患者可以下地活動,以預防下肢靜脈血栓□觀察病情□觀察引流量□完成病程記錄重點醫囑長期醫囑:...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑髕骨脫位臨牀路徑(2016年版)
...完成住院志詢問病史、體格檢查、初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑前列腺癌臨牀路徑(2010年版)
...病理□術後向患者及家屬交待病情及注意事項□完成術後病程記錄及手術記錄□觀察病情□上級醫師查房□完成病程記錄□矚患者可以下地活動,以預防下肢靜脈血栓重點醫囑長期醫囑:□泌尿外科疾病護理常規□三級護理□飲...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑缺鐵性貧血臨牀路徑(2016年版)
...進行鑑別診斷,判斷是否合併其他疾病□開始治療□完成病程記錄□上級醫師查房,進行評估,確定有無併發症情況,明確是否出院□完成出院記錄、病案首頁、出院證明書等;向患者交代出院後的注意事項,如:返院複診的時...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肩關節複發性前脫位臨牀路徑(2016年版)
...完成住院志詢問病史、體格檢查、初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑縮窄性心包炎臨牀路徑(2017年版)
...□上級醫師查房:評估病情,修訂診療方案□完成病歷、病程記錄、上級醫師查房記錄□繼續對症治療□繼續生命體徵監護□心電監測□體溫檢測□上級醫師查房:評價是否行心臟核磁共振檢查或CT檢查□進一步查找縮窄性心包...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心內科臨牀路徑腎盂腫瘤臨牀路徑(2016版)
...病理□術後向患者及家屬交待病情及注意事項□完成術後病程記錄及手術記錄□觀察病情□上級醫師查房□完成病程記錄□囑患者可以下地活動,以預防下肢靜脈血栓重點醫囑長期醫囑□泌尿外科疾病護理常規□三級護理□飲食...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑