膽囊切除術醫源性膽管損傷的臨牀體會
...壁,膽囊管潛行並匯入肝總管後方,膽囊管匯入右肝或右肝管匯入膽囊管等。本組有1例膽囊管潛行於膽總管後方匯入膽總管下段在分離膽囊管時損傷膽總管。 2.1.2病理因素導致醫源性膽管損傷危險因素最多的是某些特殊病理...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第24期間置空腸膽管十二指腸吻合術治療肝膽管結石
...1.2手術方法常規切除膽囊,切開膽總管、肝總管或左、右肝管取淨結石,從十二指腸上緣離斷膽總管,遠端縫合關閉,間置空腸長度50~60mm,膽總管與間置空腸近端作端側吻合,間置空腸遠端與十二指腸第二部和第三部交界附近...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2006年第7卷第22期超聲介導膽道金屬支架植入治療惡性膽道梗阻
...者臨牀診斷及膽道梗阻部位(略) 注:高位——左右肝管匯合平面及以上;中段——肝總管至膽總管中段平面;低位——膽總管下段及以下 1.2儀器及設備日本AlokaSSD-680EX彩超診斷儀,探頭頻率3.5MHz,MP-2411B穿刺架。6F多孔...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代影像學雜誌;2005年第2卷第11期膽管擴張症
...膽分流的目的。可採用生理性膽道重建術,將空腸間置於肝管與十二指腸之間,或加用防返流瓣,或採用肝管空腸Roux-en-Y式吻合術、肝管十二指腸吻合術等,均能取得良好效果。主要的是吻合口必須夠大,以保證膽汁充分引流。...
求醫問藥;疾病手冊;肝膽外科手術治療膽總管結石致急性梗阻性黃疸72例分析
...膽管的形態及位置,特別是多數膽總管結石的病人合併有肝管結石,瞭解這些情況,對提高術者術中的判斷及應變能力有極大的幫助。使術者能正確的選擇術式。(2)對患者儘量做較全面的檢查,瞭解心、肝、腎、肺功能以便...
醫源資料庫;在線期刊;中國民康醫學;2007年第19卷第13期間置空腸膽管十二指腸吻合術
...病變 參見膽管空腸Roux-Y式吻合術。⑴縱行剪開膽總管和肝管⑵遊離長約50cm保持血運的一段空腸 7.切斷膽總管或肝總管,遠端縫合關閉 膽道病變處理後,將膽總管或肝總管切斷。應邊分離,邊切除,縫扎出血點止血。注意...
醫源資料庫;圖庫;醫學圖庫;手術圖庫;肝膽外科手術圖庫膽道術後複發性膽總管結石原因分析及治療
...窄行膽腸Roux-en-r吻合術,其餘29例因合併肝膽管結石均行肝管空腸Roux-en-r吻合術或膽總管空腸Roux-en-r吻合術。 2術後再發性膽總管結石的原因分析及術式選擇 2.1術後殘石其中3例爲手術後近期(7~15d)發現膽總管結石,均...
資料庫;在線期刊;中華現代外科學雜誌;2005年第2卷第1期上腹部手術後腹腔鏡膽總管探查取石術療效觀察
...管空腸吻合處,在吻合口處打開腸管,彈道鏡經腸管找到肝管的開口取石,取石後可吸收線縫合腸管。 2結果 36例手術中35例在氣腹下完成腹腔鏡膽總管探查取石術,1例膽總管空腸Roux-en-Y吻合術後因打開腸管後找不到肝管...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2005年第3卷第21期第四節 腹腔消化器官和脾
...中、右靜脈在此注入下腔靜脈,故稱不第二肝門。橫溝有肝管、淋巴管、神經、門靜脈及肝動脈的分支出入,叫做肝門portahepatis或第一肝門。這些進出肝門的結構,周圍爲結締組織所包繞,叫做肝蒂。在行半肝切除術時,常需在...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;人體解剖學腹腔鏡膽囊切除術中膽管損傷的防治探討
...:(1)低位膽管狹窄:膽總管下端損傷,狹窄處離左右肝管交叉處的距離20cm;(2)高位膽管狹窄:狹窄處離左右肝管匯合部20cm.(3)肝門部膽管狹窄:狹窄處位於左右肝管匯合部的下方,左右肝管仍然溝通;(4)左右肝...
合作平臺;在線期刊;中華現代中西醫雜誌;2005年第3卷第16期