從經驗到證據——青出於藍而勝於藍
...主要來源。 循證(醫)藥學是臨牀藥物治療實踐的新範例,它並不強調根據直覺所得的非系統臨牀經驗,而是強調臨牀證據,要求臨牀醫師和臨牀藥師用新的技巧廣泛蒐集有效的文獻,運用正確的評價指南,篩選最有效的應...
求醫問藥;專家門診;醫技討論倡導“三零”服務理念做好軍隊醫院老幹部保健工作
...愈標準》等應知應會內容,開展了崗位練兵,舉辦了電子病歷寫作培訓班和醫療文書寫作展覽,打牢了保健人員的醫療基本功;組織醫務人員系統學習了新的《醫療事故處理條例》,並結合“舉證責任倒置”展開大討論,提高了...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第2期加強醫院病案管理之我見
...和管理中存在的問題醫務人員不重視病案形成質量,書寫病歷不及時,未在規定時間內完成各項病歷記錄的書寫,有些病歷在患者出院數日後才完成,個別病歷未按規定間隔時間及時記錄查房活動,個別醫師基礎知識差,病歷書...
資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2004年第2卷第6期綜合性醫院的數字化管理
...(clinicalinformationsystem,CIS)CIS主要目的是實現醫院電子病歷的全程管理。主要解決以下問題:電子病歷的法律地位及技術標準;全程實現電子病歷的業務流程標準;表格化醫學文檔標準格式;建立醫學字典庫集;國際系統醫學...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2008年第6卷第4期醫院試行電子病歷系統的思考與探討
【摘要】目的電子病歷系統是臨牀信息化建設和發展的需要,無論對提高醫療質量、工作效率和醫院規範化、網絡化管理,還是在醫療保障、病人信息異地共享等方面都具有十分重要的意義。方法考慮到我院的實際情況,我們選...
醫源資料庫;在線期刊;中華中西醫雜誌;2008年第9卷第9期衛生部國家中醫藥管理局關於印發《中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)》的通知
...,衛生部和國家中醫藥管理局制定了《中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)》,現印發給你們,請遵照執行。 二○○二年八月二十三日中醫、中西醫結合...
醫源資料庫;醫藥衛生法規大全;中醫類第三節 影像診斷學檢查
...入片袋保存。透視報告寫一份,可記於透視申請單或門診病歷。 7.寫檢查報告單應注意:①報告單所列各項應正確填寫,字跡端正清楚。②按一定順序描寫報告內容,正常者的酌情簡化。③病變描寫要詳盡,以說明問題、如...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病例示範駐軍醫院藥劑科的建設與改革
...學查房[2]以及科室大查房,在科室會上通報分析查閱病歷後發現的不合理用藥方案,提出合理用藥建議,然後與醫師一起查看患者,瞭解病情,收集與用藥相關的臨牀用藥指徵。藥師查房記錄要求主管醫生寫入病程記錄中,...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2006年第4卷第7期落實以人爲本理念抓好醫療質量管理
...準化電腦處方、門診日誌及化驗單。在全院推廣使用電子病歷,使病歷書寫更加規範、正確、及時。對衛生部《處方管理辦法》作全院性培訓,對醫生的處方行爲進行強制性規範。根據上級有關文件精神,特別加強傳染病預檢、...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2010年第8卷第5期第一章 病案書寫--第一節 病案書寫的一般要求及注意點
第一章 病案書寫 病案系病歷及其它醫療護理文件的總稱。病歷包括入院記錄、入院病歷、病程記錄、手術記錄、轉科記錄、出院記錄和門診記錄等。第一節 病案書寫的一般要求及注意點 1.新入院患者的入院記錄由...
醫源資料庫;醫源圖書館;教材類;病例示範