淺談專科醫師培訓質量考評監控體系
...1臨牀實踐能力(40分)(1)病史採集(10分);(2)病歷書寫(10分);(3)體格檢查(10分);(4)常見病的處理(10分)。 2.2臨牀思維能力(40分)(1)病歷分析(10分);(2)初步診斷(10分);(3)鑑別診斷(10分);(4)診療計劃(10分)。 2.3專業文獻閱讀掌握能力(5分)(...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2009年第7卷第10期病案與醫療糾紛淺析
...歷管理規定》出臺與實施充分體現了病案的重要性。所以應當把病案管理的重點放在規範病案資料的形成、保管、使用上,使病案管理的各個環節更加科學和規範化,當糾紛發生後,就不至於因病案的自身缺陷舉證不能而敗訴,...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫藥雜誌;2007年第7卷第7期臨牀醫學本科生矯形外科“三基”強化訓練實踐與體會
...和糾正錯誤手法,最後由每位學員根據病例見習的問診、體格檢查結果,書寫一份病歷,由教員批閱點評。最終要求學員能形成合乎臨牀診療工作要求的臨牀思維。2.2骨科基本技能操作講解、示範與模擬訓練臨牀本科生進骨科...
醫源資料庫;在線期刊;中華醫學實踐雜誌;2009年第8卷第2期臨牀護理路徑在普外科實施的效果評價
...實施和開展。1.2.2CNP的實施方法患者入院後,由責任護士按照所患疾病的臨牀護理路徑表向患者做詳細的介紹,取得患者的理解和配合,在科室統一制定的CNP的基礎上,由責任護士根據患者的需求有所側重的修改並制定該患者的...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2009年第6卷第7期醫師外出會診管理暫行規定
...機構批准,不得擅自外出會診。第三條各級衛生行政部門應當加強對醫師外出會診的監督管理。第四條醫療機構在診療過程中,根據患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請其他醫療機構的醫師會診時,經治科室應當向患...
醫源資料庫;醫藥衛生法規大全;醫療衛生類一般患者護理記錄單具體內容書寫探討
...客觀情況[3],不加入主觀分析和推斷。記錄的方法應按照實際護理工作的程序進行記錄。存在什麼問題就記錄什麼問題,做什麼寫什麼,誰執行誰記錄,強調客觀、真實、及時、完整,簡明扼要,重點突出,並應用醫學術語...
合作平臺;在線期刊;中華中西醫雜誌;2004年第5卷第15期;臨牀護理中醫整體護理病歷書寫存在的問題及對策
...(3)護理措施難落實。如消化道出血患者在護理措施中應當指出,每2h測血壓、脈搏、呼吸一次,但護理記錄單上有時卻無記錄;在外科,一般術後患者,需常規測體溫、血壓、脈搏、呼吸四次,有時因工作忙往往只測一、二次...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2007年第4卷第19期護理文書書寫存在問題及缺陷的分析與對策
...疾病護理評估、病情觀察、治療要點、護理措施以及護理體格檢查技能的培訓。臨牀工作中,通過開展護理查房組織疑難或死亡病例的討論、隨醫生查房等形式,加強業務知識的學習。針對危重患者,指導護士如何觀察病情及護...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代護理學雜誌;2009年第6卷第12期護理病歷書寫質量缺陷與防範
...草《護理記錄書寫規範》規定:書寫過程中出現錯字時,應當用藍筆雙劃線在錯字上,不得采用刮、粘、塗等方法掩蓋,或去除原來字跡。部分護理人員既往已習慣於用小刀塗刮,造成塗改現象多見。尤其是一些關鍵詞句或重要...
醫源資料庫;在線期刊;中華現代醫院管理雜誌;2011年第9卷第3期關於修訂甘露聚糖肽注射劑說明書的通知
...新出廠的藥品必須使用修訂的說明書。四、藥品生產企業應當儘快對已出廠藥品的說明書予以更換。由於未及時更換說明書而引起的不良後果,由藥品生產企業負責。附件:甘露聚糖肽注射劑說明書修訂意見國家食品藥品監督管...
醫源資料庫;醫藥衛生法規大全;藥政類(藥品、食品、器械);藥品法規